外科护理学(1-11章)题库及答案 下载本文

一、A1型题

1.关于原发性甲亢下列哪项正确

A.原发性甲亢较继发性甲亢少见 B.又称突眼性甲状腺肿 C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状

D.发病年龄多在60岁以上 E.容易发生心肌损害 2.基础代谢率的常用公式是

A.基础代谢率=脉率×脉压一111 B.基础代谢率=(脉率+脉压)一111 C.基础代谢率=(脉率一脉压)一111 D.基础代谢率=111一(脉率+脉压) E.基础代谢率=(脉率一脉压)x111 3.中度甲亢的标准是指基础代谢率在

A.+10%~+20% B.+20%~+30% C.+30%~+40% D.+60%~+70% E.+30%~+60% 4.甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的

A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解 B.抑制甲状腺素的合成 C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放 D.不准备手术治疗者,不宜服碘 E.碘剂能减少甲状腺的血流量

5.甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的

A.手足抽搐 B.膈肌麻痹 C.阻塞性呼吸困难 D.声音嘶哑 E.误咽 6.下列哪项是正确的

A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术 B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢 C.青少年原发性甲亢非手术治疗

D.甲亢术前用碘准备应每日3次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂

E.嗜睡是甲亢的临床表现之一

7.测定甲状腺大小,探测结节位置、大小、数目及其邻近组织的关系,区别结节的囊性或实质性的最简单的检查

A.B超 B.131I扫描 C.X线 D.MRI E.CT 8.不准备手术的甲亢病人不宜服用碘剂,主要是因为

A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重 B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

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C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率 D.碘剂效果不如普萘洛尔 E.病人经常不能耐受碘剂治疗 9.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A.中度原发性甲亢并发心律不齐 B.甲亢有气管压迫症状 C.青少年甲亢

D.继发性甲亢 E.妊娠早期甲亢 10.甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的

A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解 B.抑制甲状腺素的合成 C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放 D.不准备手术治疗者,不宜服碘 E.碘剂能减少甲状腺的血流量

11.甲状腺大部切除术后,立即发生声音嘶哑说明

A.碘迟缓反应 B.甲状腺危象先兆 C.喉上神经内支损伤

D.喉返神经损伤 E.血钙降低 12.甲亢术后并发症哪项不对

A.伤口内出血导致呼吸困难 B.甲状腺危象多发生在术后12~36h C.喉返神经损伤引起声音嘶哑 D.喉上神经内支损伤引起声调降低 E.甲状旁腺损伤导致低钙

13.下列不属于早期甲状腺危象表现的是

A.高热大汗 B.脉搏细速 C.肝脾肿大 D.血压上升 E.呕吐、腹泻

二、A2型题

14.患者,女性,36岁。甲亢术后24h,出现体温39.5℃,脉搏l20/mJn,烦躁、大汗、呕吐、

心悸、水泻,诊断为甲状腺危象。其发生的主要原因是 A.手术时过多挤压甲状腺 B.术前准备未达要求

C.切除腺体过多 D.切除腺体不足 E.手术中过度紧张

15.女性,32岁,因甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天饮水时出现呛咳。发生该并发痘的

原因是

A.喉上神经内侧支损伤 B.双侧喉返神经损伤 C.喉头水肿 D.一侧喉返神经损伤 E.喉上神经外侧支损伤

16.女性,35岁,颈部甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿

大的甲状压迫

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A.食管 B.气管 C.喉返神经 D.颈交感神经从E.颈部大静脉

17.患者,女性,40岁,行甲状腺大部切除手术后出现失声.呼吸困难,是因为手术损伤了

A.单侧喉返神经 B.双侧喉返神经 C.喉上神经内支 D.喉上神经外支 E.甲状旁腺

18.侯女士,32岁,诊断为甲亢。护士清晨测得患者的脉搏96/rain,血压130/70mmH9,计算

其基础代谢率应属于

A.正常 B.正常范围偏高 C.重度甲亢 D.中度甲亢 E.轻度甲亢

19.患者女性,30岁,甲状腺次全切除后6h,突感呼吸困难,检查见颈部肿胀.口唇发绀。首要的

急救措施是

A.吸氧 B.立即拆开颈部缝线,去除血块 C.气管切开 D.注射呼吸兴奋剂 E.涛麻醉医生插管

20.男性,34岁,因甲亢行甲状腺大部切出术,术后第2天出现手足抽搐。目前有效的治疗是

A.给予肉类和蛋类饮食 B.静脉输入高渗葡萄糖 C.吸氧 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml E.给予镇静剂

21.女性,l7岁,因甲状腺肿大来院就医。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及结节。TSH在正常范围,

甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进症 B.甲状腺功能减退症 C.单纯性甲状腺肿 D.慢性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎

22.女性,19岁,因甲状腺肿大收住院。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,无结节。甲状腺扫描:甲状腺

弥漫性肿大,均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列哪项辅助检查结果支持该诊断 A.T.T。升高,TSH减低 B.T.T。升高,TSH正常

C.甲状腺摄”21率增高且高峰前移 D.T,.T。正常,TSH正常 E.T,.T。降低,TSH正常

23.女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检

查:体温35%,脉搏62/min,黏液性水肿。血TSH升高,FT。降低。该患者可能的诊断是 A.呆小症 B.幼年型甲减 C.甲状腺功能亢进症 D.痴呆 E.甲状腺功能减退症

三、A3型题

(24~26题共用题干)

患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后8h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。整

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发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。 24.该患者发生呼吸困难并发症的原因是

A.气管塌陷 B.痰液阻塞 C.双侧喉返神经损伤 D.切口内血肿压迫 E.喉头水肿 25.该并发症多发生在术后。

A 48h内 B.72h内 C.96h内 D.l周内 E .2周内 26.对该并发症,首选的处理措施是

A.气管插管 B.吸氧 C.压追止血 D.气管切开 E.拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块

四、A4型题

(27~29题共用题干)

男性患者,36岁,人院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉等. 7:in,血压l40/88mmH9,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。 27.按简便公式计算,该患者的基础代谢率为

A.49% B .59% C.109% D.139% E. l70% 28.术前服用碘剂的作用是

A.抑制甲状腺合成 B.对抗甲状腺素作用 C.促进甲状腺素合成 D.抑制甲状腺素释放 E.减少促甲状腺激素分泌 29.经药物准备后,下列哪项尚未达到手术指标

A.脉率大于100/min B.BMR小于+20% C.情绪稳定,睡眠好转 D.体重增加 E.甲状腺腺体缩小变硬

(30~35题共用题干)

盂女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4~5两,餐后不久又感饥饿,伴体重下降、睡眠差、情譬易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥漫性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100次m‘,体温37?5℃,BMR+46%,甲状腺摄碘I率,2h,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。。 30.诊断甲亢,下列哪项最有意义

A.甲状腺肿大程度 B.眼球突出 C.心率增快 D.基础代谢率增高 E血清T,值增高 31.鉴别原发性甲亢与继发性甲亢,下列哪项最有意义 A.脉搏增快程度 B.基础代澍率增高程度

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