高职高专护理专业《基本护理技术》（教案首页）

课程 周次 课时 15 4 课次 课型 临终护理 2 理论讲授、多媒体演示、情景训练式、仿真模拟实训 执 行 日 期 班次 日期 教 学 目 标 知识目标：1.了解临终关怀、安乐死 2.理解临终关怀、濒死、死亡的概念。 3.理解死亡过程的分期 4.理解临终患者家属的护理 5.理解死亡后护理 6.掌握濒死及死亡的定义 7.掌握临终患者的生理、心理变化和护理 技能目标：1.正确的尸体护理技术 2.能采取积极的措施缓解临终病人生理的不适 素质目标：1.能对病人的隐私采取保护措施 2.在做尸体护理过程中，态度严肃认真，尊重死者，满足家属合理要求。 课 外 思 考 课 后 记

1.安乐死属于临终关怀的内容吗？ 1．死亡的概念 2．死亡过程的分期 3．临终患者的五个心理反应及各个期的护理措施 4．尸体护理的操作方法及注意事项

高职高专护理专业《基本护理技术》 （付页）

教学内容 案例引导 某患者李某，得知自己身患绝症，时日不多。他四时间（分） 教学活动 复习提问 案例引导 多媒体 多媒体 举例 评价 启发学生学习兴趣 理解临终关怀的目的 2 2 5 5 2 处求医，希望能延长自己的生命，对死亡十分恐惧。对于这样的病人，我们护士应该怎么护理？ 第十五单元 临终患者的护理技术 任务一 临终关怀 一、临终关怀 （一）临终关怀的概念 针对生命处于临终阶段的患者及家属提供人性化的特殊服务，包括在医院、社区、家庭的医疗、护理及其他健康服务，满足患者及家属的身体、心理、社会、文化及精神的需要。 目的既不是治疗疾病或延迟生命，也不是加速死亡，而是满足临终患者身心的需要，使其能舒适、安详、有尊严地度过人生最后时期 （二）临终关怀的发展史 （三）临终关怀的组织形式和意义 1.临终关怀的组织形式 （1）独立的临终医院 （2）综合性医院内附设临终关怀病房 （3）家庭临终关怀病房 2. 临终关怀的意义 （1）符合人类追求高生命质量的客观要求 （2）是社会文明的标志 （3）体现了医护职业道德的崇高 任务二 临终病人和家属的护理 张红，女，68岁，肝癌晚期，在家休养，10天后肝区剧烈疼痛，随到医院止疼治疗，治疗效果不佳，病人感到痛苦不堪，产生了自杀的念头。该病人此时属于哪种心理反应？护士应该怎样护理这样的病人？ 一、临终病人生理反应和护理 （一）生理变化 1、肌肉张力丧失 2、胃肠道功能减弱 3、呼吸功能减退 4、循环功能衰竭 5、疼痛 6、感知觉、意识改变 （二）护理措施 1、改善循环与呼吸功能 2、促进患者舒适 3、改善营养状态 4、减轻感、知觉改变的影响 二、临终病人心理变化和护理 （一）否认期 （二）愤怒期 （三）协议期 （四）忧郁期 （五）接受期 三 、临终患者家属的护理 （一）临终患者家属的反应 1. 临终患者家属的反应主要表现为悲痛与忧伤。 2. 病人对家属的发泄，家属只能忍气吞声，委曲求全。 3. 生活工作秩序大乱，出现忧虑和烦恼的情绪。 4. 他们四处求医，以求奇迹出现。 （二）临终病人家属的护理 1. 满足家属照顾患者的需要 2. 鼓励家属表达情感 3. 指导家属对患者的生活照料 4. 满足家属本身的生理需求 5. 维持家庭的完整性 任务三 死亡 7 10 6 2 谢华，男，55岁，车祸后入院，为大出血患者，经抢救无效于今日上午9点30分死亡。请问怎样确定该患者已死亡 让学生口述怎样安慰家属 举例 理解临终病人生理变化及护理 掌握临终病人心理变化的分期及各期的护理 家属能够接受亲人即将离开的现实