B、白细胞酯酶和（或）亚硝酸盐阳性
C、≥10个白细胞/mm3或非离心尿≥3个白细胞/高倍视野 D、非离心尿涂片发现细菌 E、尿中发现管型
7、留取尿标本的正确方法是什么
A、患者必须先洗手，然后清洗阴茎或外阴及其周围4次，从前向后，每次都用新皂液 B、排出部分尿液后即可留取中段尿
C、拧紧容器盖子，避免手指接触容器内部 D、尽可能快地送到实验室 E、应注意避免高温的影响 参考答案： 一、单选题
1、D 2、D 3、A 二、多选题
1、ABCD 2、ABCDEF 3、ABCD 4、ACDE 5、ABCDE 6、ABCD 7、ABCDE
第二十章 中枢神经系统感染抗菌药物应用原则
一、单选题
1、 脑膜炎奈瑟菌有不同的菌群，目前在我国浒的菌群是以
A、A群为主 B、B群为主 C、C群为主 D、D群为主 E、Y群为主
2、4岁男孩，高热畏寒10小时，烦躁、频吐，T40℃，皮肤散在瘀斑，颈软，BP60/40㎜Hg，WBS
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为11×10/L，中性90%、淋巴10%。本例诊断最大可能是 A、中毒型细菌性痢疾 B、金黄色葡萄球菌败血症 C、流行性出血热，危重型 D、暴发型流行性脑脊髓膜炎 E、钩端螺旋体病,流感伤寒型
3、关于上例，下列哪项有助于快速诊断本病 A、血培养、
B、脑脊液涂片检查 C、咽拭子细菌培养 D、皮肤瘀斑涂片检查 E、血涂片检查
4、脑脊液分流发生感染时，下列哪些措施不提倡使用 A、移除整个分流装置
B、采取临时脑室外引流降低颅压 C、根据致病菌给予抗蓖治疗 D、大剂量皮质激素
5、患者抵热伴轻咳、咽痛，查体无阳性体征。2周后血清学检查脑膜炎奈瑟菌抗体增高4倍。诊
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断为流脑的哪一型 A、轻型 B、普通型
C、暴发型败血休克型 D、暴发型脑膜脑炎型 E、暴发型混合型 二、多选题
1、中枢神经系统细菌感染时易透过血脑屏障的抗菌药物包括 A、磺胺嘧啶 B、氯霉素 C、利福安 D、头孢曲松 E、万古霉素
2、患者发热1日，昏迷6小时。查T40℃、P110次/分、BP70/50㎜Hg，四肢厥冷、瞳孔忽大忽小、呼吸表浅、节律不整，病理反射（+）。以下哪些项是诊断为细菌性脑膜炎的依据 A、高热、脑膜刺激征阳性 B、昏迷、病理反射（+）
C、脑脊液细胞数明显增多、蛋白增多、粮减少 D、鼻咽拭子培养阳性
E、血培养或脑脊液培养阳性 3、脑膜刺激征的主要表现是 A、颈项强直
B、克氏征阳性，布氏征阳性 C、惊厥、昏迷 D、头痛
E、血压升高，脉搏缓慢 三、问答题
1、简述急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别诊断。 2、急性细菌性脑膜炎治疗成功关键是什么？ 参考答案 一、单选题
1、A 2、D 3、D 4、D 5、A 二、多选题
1、ABCD 2、ACE 3、AB
第二十一章 血流感染与感染性心内膜炎抗菌药物应用原则
一、单选题
1、 发球非复杂性血流感染的为 A、伴有心内膜炎的血流感染
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B、伴有迁徙性感染病灶的血流感染 C、治疗72小时内退热的血流感染 D、2-4日血培养仍阳性 E、以上均是
2、导致血流感染的致病菌主要为 A、革兰阴性菌 B、革兰阳性菌 C、真菌 D、病毒 E、军团菌
3、血流感染时血培养的单次采血量通常要求为 A、3-5ml B、5ml C、5-10ml D、10-20ml E、20-30ml
4、耐药阳性菌导致的非复杂性血流感染的抗蓖治疗药物为 A、万古霉素 B、利奈唑胺 C、替考拉宁 D、替加环素 E、以上均是
5、复杂性血流感染的抗菌治疗疗程为 A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、4-6周 E、6-8周
6、耐药革兰阴性和阳性菌感染所致的心内膜炎抗菌治疗疗程为 A、2周 B、4周 C、6周 D、8周 E、4-6周 二、多选题
1、耐药阳性菌引起的复杂性血流感染抗菌治疗药物可选择 A、万古霉素 B、利奈唑胺 C、替考拉宁 D、达托霉素
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E、以上均可
2、持续性血流感染和万古霉素治疗失败的耐药阳性菌感染的抗菌药物治疗为 A、达托霉素联合庆大霉素
B、达托霉素联合利奈唑胺 C、达托霉素联合替考拉宁 D、达托霉素联合利福平 E、以上均可
3、合并心内膜炎的血流感染抗菌药物治疗原则为 A、早期治疗 B、充分治疗 C、静脉用药为主
D、根据培养的致病微生物对药物的敏感程度调整抗菌药物治疗 E、以上均是
4、人工瓣膜感染性心内膜炎的抗菌药物联合治疗包括 A、万古霉素 B、替考拉宁 C、利福平 D、庆大霉素 E、以上均是 三、简答题
1、简述导管相关血流感染需拔除导管的诊断方法。 2、简述感染性心内膜炎的临床诊断的主要标准。 参考答案 一、单选题
1、C 2、B 3、D 4、A 5、D 6、C 二、多选题
1、AD 2、ABD 3、ABCDE 4、ACD
第二十二章 皮肤软组织感染抗菌药物应用原是
多选题
1、对于社区常见细菌性皮肤感染的经验性抗感染下列哪些药物不宜作为常规选择 A、万古霉素 B、去甲万古霉素 C、达托霉素 D、利奈唑胺 E、替考拉宁 2、对于社区常见细菌性皮肤感染的经验性抗感染下列哪些药物可以作为常规选择
A、青霉素 B、第一代头孢菌素 C、第二代头孢菌素 D、克林霉素 E、红霉素类药物 3、痈的治疗原则中下列哪项是错误的
A、内科保守治疗应作为常规 B、外科充分引流是治疗关键 C、抗菌药物的选择以青霉素、第一、二代头孢菌素为主
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D、抗菌药物疗程以1周为宜 E、外科引流后不需要抗菌药物治疗 4、针对MRSA导致的皮肤、软组织感染，下列哪些治疗药物有效
A、头孢拉定 B、利奈唑胺 C、万古霉素 D、哌拉西林 E、替考拉宁 参考答案 多选题
1、ABCDE 2、ABCDE 3、ADE 4、BCE
第二十三章 性传播疾病抗菌药物治疗原则
多选题
1、治疗梅毒可选择的药物包括
A、青霉素 B、多西环素 C、四环素 D、氧氟沙星 E、大观霉素 2、哪项不是神经梅毒的治疗方案
A、青霉素G2400万 U/d，静滴，连续14日；继以苄星青霉素G，每周240万U,肌内注射，共
3次
B、普鲁卡因青霉素G，240万U/d，肌注，同时口服丙磺舒，每次0.5g，每日4次，共14日 C、青霉素G2400万 U/d，静滴，连续21日；继以苄星青霉素G，每周240万 U,肌内注射， 共6次
D、四环素500mg，每日4次，连服30日
E、苄星青霉素G，每周240万 U，肌内注射，共3次 3、治疗孕妇和婴幼儿梅毒应禁用如下哪些药物
A、红霉素 B、青霉素 C、四环素 D、苄星青霉素 E、多西环素 4、淋病治疗可选择如下哪些药物
A、头孢曲松 B、头孢噻肟 C、头孢克肟 D、大观霉素 E、环丙沙星 5、泌尿生殖道沙眼衣原体感染治疗可选择如下哪些药物
A、青霉素G B、阿奇霉素 C、米诺环素 D、左氧氟沙星 E、克拉霉素 参考答案 多选题
1、ABC 2、CE 3、CE 4、ABCD 5、BCDE
第二十四章 消化道感染抗菌药物治疗原则
一、单选题
1、伤寒抗感染治疗错误的是
A、成人首选喹诺酮类药物 B、儿童可以选择氨苄西林或头孢噻肟 C、一般情况下疗程14日 D、治疗带菌者的疗程为4-6周 E、儿童孕妇也可以选择三代喹诺酮类药物 2、伤寒抗感染治疗不能选择
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