二、病员入院后，应根据病情决定护理分级，并做出相应标

记。具体制度见《分级护理制度》。 附：死亡病员料理注意事项

1、师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。 2、医师填写死亡通知单，即送医务部，由医务部通知死者家属或单位。

3、需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品，交给死亡家属或单位。如家属或单位人员不在，应交由护士长保存。

4、当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好。使两眼闭合。穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，送太平间存放尸体。

（1）整理病室，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如系传染病员，即按传染病消毒制度处理。

（2）整理病案，完成护理记录。

消毒隔离制度

一、 工作人员上班时要服装整洁，不得穿工作服进食堂和离

院外出。

二、 诊疗、换药、处置前后均应洗手，必要时用消毒液泡手。

无菌操作时，要严格遵守无菌技术操作规程。 三、 无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期灭菌，消毒

液按规定时间更换，体温计用后要用消毒液浸泡。注射做到一人一针一管，换药做到一人一份，一用一消毒。已用过的和未用过的物品应有明显标记，并分开放置。定期检查无菌物品质量、是否过期，不得使用过期物品。 四、 换药室、治疗室、注射室、检查室、手术室、等部门应

保持室内整洁，每周大扫除一次，私人物品不得带入，清洁用具应专用。并每日用紫外线消毒，每周用乳酸熏蒸消毒，每月作空气培养监测，并记录。

五、 病房应每天定时通风换气，保持室内空气新鲜流通，地

面每日用湿拖布擦洗，病房、办公室、治疗室、厕所的拖布应分开使用。床、床旁桌及椅子每日湿擦、抺布要专用，用后消毒。

六、 换下来的脏被服不得承受地乱丢，应放于污衣车上，不

得在病房内清点。

七、 出院、转科、死亡病员的床单，须做好终末消毒处理。 八、 严重感染及危重病员和烈性传染病病员，应安置在单独

病室，病室应先作消毒处理。传染病员和疑似传染病者，应按常规隔离，病员的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用。病房内污布类清点后采用双套袋法运出，洗浆房须先作消毒处理后再清洗。

九、 传染病员应在指定的范围内活动，不得互串病房和外

出。到各科诊疗时，应做好消毒隔离工作。严格探视陪伴制度，并指导其遵守隔离要求。

十、 传染病员按病种分室收治隔离，并有醒目的隔离标志。

工作人员进入污染穿隔离衣，离开污染区时，须按常规脱去隔离衣。接触不同病种应更换隔离衣、并洗手。 十一、 凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病员，应严格隔

离，用过的器械、被服、病室均须严格消毒处理，用过的敷料要烧毁。

护理查对制度

一、 医嘱查对制度

1、处理医嘱，应做到班班查对。 2、处理医嘱者及查对者，均须签全名。

3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。对有疑

问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。 4、抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，

然后执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后，方可弃去。

5、整理医嘱单后，必须经第二人查对。 6、护士长每周总查对医嘱一次。 二、 服药、注射、处置查对制度

1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度（即

摆药后查，服药、注射处置前、后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）。

2、备药前要检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质、

安瓿、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使用毒麻、

精神性药物时，要经过反复核对，用后保留安瓿。给多种药物时，要注意配伍禁忌。

5、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误

时方可执行。

三、 输血查对制度

1、查采血日期，血液无凝血块和溶血，血瓶有无裂痕。 2、查输血卡上供血者姓名、住院号、血型、血瓶号及血

瓶上标签是否相符，配血报告有无凝集。

3、查病员床号、姓名、住院号、血型、血瓶号及血量。 4、输血前配血报告必须经两人核对无误后方可执行。输

血时需注意观察，保证安全。

5、输血完毕，应保留血瓶，以备必要时检查。 四、 饮食查对制度

1、每日查对医嘱后，按饮食单核对病员床前饮食卡，查

对姓名、床号及饮食种类。

2、发饮食牌前查对饮食单与饮食种类是否相符。 3、开饭时，在病号床前再查对一次。 五、 供应室查对制度

1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。 2、发器械包时，查对名称、消毒日期。

3、发器械包时，查对数量、质量，清洁处理情况。

输血制度

一、医师应严格掌握输血指征、种类、途径及用量。 二、领血时，领血人与配血人应当面查对验收。领血途中血

液不能震荡，以免血球相互撞击破坏。

三、领血后应及时使用，在病房放置不得超过半小时。 四、输血前后应严格执行无菌操作。输血前交叉配血报告须

2人核对无误并双签名，严格执行输血查对制度，注意观察血液质量（有无污染、变质、溶血、包装是否符合要求）。输血器皿中只能加生理盐水，剩血袋用毕应保留，以备必要时送检。

五、严密观察输血过程中有无反应。如发生反应立即停止输

注，及时通知医师处理，情况严重的需报告医务部，并及时将剩血、输血器封送检验科复查血型及血培养。要作好输血反应的详细记录，送检的剩血、输血器应妥善保管，未查明原因前，严禁抛弃或作他用。