易感冒人群中医治未病服务技术方案
本指南适用于易感冒人群的中医预防保健服务。 一、易感冒人群的范围
易感冒人群一般指体质虚弱及具有慢性肺部疾患史引起感冒的人群,以及缺乏运动、长期吸烟、精神压力过大的人群,及婴幼儿、孕产妇等。其常见发病诱因有:情绪紧张、过度劳累、大量饮酒、熬夜、受寒、失眠等。以下为好发人群: (一)体质虚弱者。
(二)免疫功能低下或长期应用免疫抑制剂者。 (三)进行放疗、化疗期间的肿瘤患者。 (四)患有慢性肺部疾患等慢性病患者。 (五)正常人群的老年人,婴幼儿和孕产妇。
(六)情绪紧张、过度劳累、大量饮酒、熬夜、受寒、失眠等人群。 二、易感冒人群的中医分类
根据中医证候和中医体质知识,感冒易发人群可以分为以下类型:
(一)气虚倾向者:自身感觉神疲乏力,气短懒言,易出汗,或有头晕目眩,动则诸症加重;中医诊察为舌质淡嫩,苔白,脉虚。
(二)血虚倾向者:自身感觉时有心慌,多梦,神疲,手足发麻,或见眼花、两目干涩,面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、爪甲颜色淡白;中医诊察为舌淡,脉细无力。
(三)阳虚倾向者:自身感觉怕冷,四肢发凉,口淡不渴或喜热饮,大便稀薄,中医诊察为舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。
(四)阴虚倾向者:自身感觉口燥咽干,两颧发红,手脚心发热,心中烦躁,睡时出汗,醒来汗止,大便干结;中医诊察为舌红少津或少苔,脉细数。 三、易感冒人群预防保健的基本方法与技术 (一)预防通识
1.避免喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等过度情志剌激。
2.顺应四季气候变化,调整生活起居,居室应保持通风卫生;春秋季节流感高发时尽量不到人聚集的场所。
3.体质差或多病缠身病人应保持充足的蛋白质、维生素饮食。保证充足的睡眠和规律的生活起居。
4.依个人情况坚持适当锻炼。
1
5.遵医嘱按时服药,控制基础病病情发展。
6.若出现发热、咳嗽、喷嚏等症状时应及时到医院就诊。 (二)中医健康管理
1. 建立档案。将易感冒人群的健康信息纳入居民健康档案。
2. 健康教育。帮助高危人群掌握感冒防治知识,为其提供控制感冒危险因素的技能,形成良好的生活习惯。
3.行为干预。指导感冒高危人群采取合理膳食、适量运动、戒烟限酒等非药物干预措施。 4.治疗或转诊。发现感冒患者,要及时治疗或转诊。 (三)中医预防养生保健技术 1.保健按摩
(1)冷水洗脸加鼻部按摩:坚持冷水洗脸,同时进行右手拇指和食指捏住鼻梁,上下按摩50-60次,下止鼻根两侧。用力适度,不宜过重过急,早晚各一次。
(2)经常按压“风池穴、风府穴”:双手十指自然张开,紧贴枕部,以双手大拇指按压双侧“风池穴”(颈部耳后发际下凹陷中),用力上下推压,手指感酸胀,每次按压不少于32次,以感穴位处发热为度。适用于各类感冒预防。
(3)按摩耳廓、拉耳垂:以拇指和食指合力由上而下按揉耳廓,共5-6次,最后拉耳垂3下,每日2-3次。可增强机体抵抗力,达到防治感冒的目的。
(4)点、按“合谷穴”:用一手拇指点、揉“合谷穴”(在第一、二掌指之间,第二掌骨桡侧中点),二手轮流,各18次。刺激该穴有祛邪解毒,调气和血作用,强刺激可使人发汗,对感冒防治有一定作用。 2.功法锻炼
(1)太极拳属于中国传统武术的一种,也是中医推拿学、养生学、康复学的功法之一。太极拳的运动特点:中正舒缓、轻灵圆活、刚柔相济、快慢相间、松活弹抖,具有舒筋活络,调整代谢,改善体质之功效,适合于各类易感冒人群。
(2)八段锦是由八种立式导引动作组合而成的气功套路。其每一套功法分别适用于相应脏腑的保健。有调整脏腑功能、疏通经络气血的作用,适合于各类易感冒人群。
(3)易筋经属于强身健体的功法。内功功法运动量大,适合于体力较好的青壮年,体弱者慎用,外功功法运动量相对较小,适合于各年龄段的慢性病患者,体质虚弱者宜减少每式锻炼次数,量力而行。
(4)五禽戏是古人模仿禽兽的动作而编制的导引术。具有防病、治病、延年益寿的功效。其特点是:外动内静、动中求静、动静兼备、有刚有柔、刚柔并济、练内练外、内外兼练。
2
3.茶饮预防
(1)葱白饮:大葱白100克,切碎煎汤,趁热饮。 (2)姜茶饮:生姜10片,茶叶7克,煎汤,趁热饮。 (3)姜枣饮:生姜5片,大枣10枚,煎汤,趁热饮。 (4)萝卜饮:白萝卜适量,切片煎汤,加食醋少许,趁热饮。 (5)三辣饮:大蒜、葱白、生姜各适量,煎汤,趁热饮。 (6)桔皮饮:鲜桔皮50克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。 (7)玉菊饮:玉竹、菊花各6克,开水冲泡代茶饮。 4.食疗药膳
(1)黄芪童子鸡:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪9克,取一根细线,一端扎紧纱布袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待童子鸡煮熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。可益气补虚。适合于气虚易感冒人群。 (2)山药粥:将山药30克和粳米180克一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。此粥具有补中益气、益肺固精、强身健体的作用。
(3)当归生姜羊肉汤:当归20克,生姜30克,冲洗干净,用清水浸软,切片备用。羊肉500克剔去筋膜,放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、料酒、食盐,旺火烧沸后撇去浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。本品温中补血,祛寒止痛,尤适合于阳虚易感冒者服用。
(4)蜂蜜蒸百合:将百合120克,蜂蜜30克,拌合均匀,蒸令其熟软。时含数片,后嚼食。本药膳功能补肺、润燥、清热,适用于阴虚易感冒者。
(5)阿胶瘦肉汤:瘦猪肉100g,阿胶12g,先将瘦猪肉放砂锅内,加水适量,用文火煮熟后加入阿胶炖化,调味饮汤食用,两天1次,连服用1至2周。 2.分类技术 (1)气虚倾向者
适量吃粳米、牛羊肉等甘温之品;大枣、葡萄等水果;可人参、黄芪、桂圆泡水当茶饮;宜食山药、花生等。
党参、黄芪等补气药物煎水足浴。
中医预防保健可采用:①针刺气海、关元、肺俞、肾俞;②艾灸气海穴、关元穴、神阙穴可大补元气,神阙穴可隔盐灸。 (2)血虚倾向者
适量吃富含蛋白质,铜,铁元素的食物,如动物内脏类,鱼类,奶类,蛋类,豆类以及含
3