ICU科护理人员岗位绩效考核评分标准
姓名：刘潋 职称： 护士 实得分：95项 目 考核内容 仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗。衣帽整齐，穿工作鞋、肉色或白色浅袜。不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆。头发不过肩、长发带发网、一 仪表仪容 组织纪律 不染彩妆，不留长指甲，不染指甲。上班不迟到、早退、无故请假。上班不打私人电话、干私活、打电脑游戏，不带家属值班，不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗，不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及政治学习。 工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成二 工作质量 本班工作任务。准确及时执行各项医嘱，认真10分 检查前注意事项，准确及时收集各种标本。认真落实有关按次数、时段收费标准规范，及时、准确进行各项收费。细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 热情服务，对患者要耐心、细心、热心，礼貌 三 服务质量 待人，做到“三声”（来有迎声，问有答声，走有送声和嘱托声），三认真（认真听取病人的陈述、认真向病人解说必要的治疗方案，认真回答病人提出的有关问题），并做好入院宣教、疾病宣教及出院指导等。 四
5分 10分 工作态度 指导病人做好各种辅助检查前准备，告知患者1、工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣 1分； 2、在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣 1分； 3、 未准确及时执行各项医嘱影响治疗效果，每次扣2 分； 4、 辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2 分； 5、 因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣 4分； 6、 因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣 3分； 7、 因错收造成病人投诉的扣5分，并取消本年度评“星级护士”资格； 8、不能及时发现病情变化，及发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣5 分，并取消本年度 “星级护士” 评选资格； 1、 接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3 分； 2、 接听电话时及在工作中言行语言生硬，每次扣2分； 3、 对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教及（如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗的宣教等），导致使影响诊疗及病人投诉的，每次扣3 分； 4、因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞而被病人投诉经核实是服务上的问题，每次扣5 分，并取消本年度 “星级护士” 评选资格。 1、缺乏全局观念，工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气1
扣分 得分 标准分 考评标准 1、在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣 1分； 2、上班迟到、早退，每次扣1分； 3、上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次9 10分 扣 1 分； 4、上班时间离岗、睡觉，每次扣 2 分； 5、 不参加学习每次扣 2分； 6、未经护护士长同意私自调班，每次扣 2 分；无故请假，每次扣 2 分。 9 10 5 沟通与协调 团结协作，上下级相处融洽，善于沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱，营造和谐工作环境。 五 成本意识 开源节流，避免不必要的浪费。 六 专业技能 对专业知识的理论、操作熟悉掌握。遵守操作规程，操作熟练，“三基”理论及技能考核合格。 10分 5分 氛紧张，经发现，每次扣 2 分； 2、 在需配合工作中，不主动，每次扣1分； 3、 因推诿或不配合造成不良后果的，取消本年度 “星级护士” 评选资格。 不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），因自身操作失误浪费物品、人力，每发现一次扣1分。 1、不遵守操作规程，违反护理操作技术规范，每次扣 2分； 2、 技术操作考核不合格者扣 1 分； 3、 参加护理部理论、操作考核不合格，每次扣 2 分； 4、 无故不参加业务学习者，每次扣2分； 5、 因事请假未获准而擅自不参加考核者扣 2分； 执行“五常法”，对科治疗室、办公室及个种物品管理有序合理整齐摆放。当班时向病人、七 病区管理 家属解释物品摆放位置，无乱晒乱挂现象。交接班前病区管理有序，陪人椅放置整齐，床单位整齐无污迹、血迹。严格按照生活冰箱、药物冰箱放置物品。 八 规章制度落实方面 核心制度（查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理查房制度、护理会诊制度、危重病人抢救制度、输液、输血反应处理制度、护理缺陷、差错报告、处理制度）的执行。 晨、晚间护理落实到位，按要求更换床单病服，病人生活护理落实到位。护理常规及技术规范，安全评估、防范、管理到位，无压疮、跌10分 15分 10分 1、 当班时没执行 “五常法”管理，治疗室、办公室等各种物品放置紊乱、放置不规范，每次扣 1 分； 2、 有乱挂乱晒现象，当班管理不善者，每次扣 1 分； 3、 交班时发现床单有血迹、污迹没及时更换，每次扣 1 分； 4、 科内冰箱放有私人物品经查实，每次扣5 分。 5 、 值班室、厕所等公共区域清洁差，私人物品乱放，每次扣一分 1、按照“规范”要求，违反一项，按情节轻重予以扣2分，无查对一次扣 1 分； 2、因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣 0.5分；已作用到病人扣5分，取消参加评“星级护士”资格； 3、床头交接班少一次扣 2分； 4、因交班不认真导致护理缺陷扣责任者10分； 5、分级护理制度不落实扣2 分； 6、出现护理缺陷或纠纷不上报扣 5 分，不按要求巡视病人每次扣 5分； 7、巡视不仔细导致病情变化未及时发现扣6 分； 8、不认真执行危重病人抢救措施扣10分； 9、非抢救时执行口头医嘱一次扣 3分； 九 基础护理 安全管理 1、 晨、晚间护理落实不到位，每次扣2 分； 2、 病人未保持“三短十洁”，每次扣 2 分； 3、 卧床病人没有翻身及建立翻身卡每次扣1 分； 4、 责任心不强，导致病人皮肤破损及褥疮发生，扣5分，取消参加评“星级护士”资格。 2
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倒、坠床发生。 十、急救措施落实 十一 护理病历书写 护理病历书写规范要求客观、准确、及时填写各种表格、一般护理记录、危重护理、辩证施护护理记录单。 各种消毒液按要求定时更换监测。治疗室空气消毒、空气培养按规定执行；医疗、生活垃圾十二 感染管理 严格分类放置；一次性物品按规定使用、登记、毁型；规范洗手法； 5分 5分 急救药品、物品齐备，急救仪器完好。 5分 5、未按规定建立相关安全评估、防范表，扣2分。建立后未执行扣3分。 急救车物品交接不及时，未做到“五定”，急救仪器失灵没及时报告维修，每次扣5 分。 5 4 1、楣栏、页码、诊断不符每项扣 1分；与执行时间不一致，每项扣 1 分；字迹潦草、不清晰扣1分； 2、记录不真实、准确、及时、完整，不按时间顺序重点记录、漏记每次扣 1分；粘贴、涂改每次扣1分。 3、辩证施护不准确每次扣2分。护理记录未体现专科特色及相应护理措施每次扣2分。 1、 操作前后未规范洗手，每次扣2分； 2、 各种消毒液不按要求定时更换及监测，每次扣1分； 3、 一次性物品按规定使用、登记、毁型，每次扣1分； 4、医 疗、生活垃圾未严格分类放置每次扣1分； 5、各种物品（区域）不按要求做好消毒、隔离（如袖带、压脉带、听诊器、各种管道、引流瓶及需消毒的区域），每次扣1分。 3 合计 100分 95 注：不及格＞60分；基本合格：60---79分；合格：80—94；优秀：95—100分
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