风过处·沁睿 Donfor·L
卧位、氧疗安全；（4）病情变化的观察；（5）心理和医源性损伤的防护。 测试题
（第10章）
（一）单项选择题 1.入院护理程序为（ ）。
A.办住院手续——卫生处置——通知病房——护送患者入病区 B.办住院手续——通知病房——卫生处置——护送患者入病区 C.通知病房——办住院手续——护送患者入病区——卫生处置 D.通知病房——卫生处置——办住院手续——护送患者入病区 E.以上都不对
2.下列不属于患者床单位设备的是（ ）。
A.负压吸引 B.呼叫装置 C.洗面盆 D.床旁桌 E.病床 3.下列有关暂空床的叙述正确的是（ ）。 A.将备用床的盖被上端向内折1/5 B.取橡皮中单放于床上，上缘距床头55cm C.铺备用床，然后将被筒对折，开口向门 D.可供暂时离床活动的患者使用 E.以上都不对
（二）多项选择题
1.下列放在麻醉护理盘治疗巾内的用具是（ ）。
A．开口器 B．手电筒 C．吸痰管 D．短镊 E．胶布 2.患者出院前一日，护理人员对文件的处理正确的是（ ）。 A．在体温单、医嘱记录单的相应栏内记录出院日期和时间 B．填写停饮食单，送营养室 C．测血压记录于体温单有关栏内
D．在工作日记黑板上预出院栏内写上预出院者的床号 E．整理病历，并与出院证一并送至出院处结算 3.下列卧有患者床更换床单操作正确的是（ ）。 A．换单前应询问患者是否需使用便器
B．协助意识不清患者翻身侧卧应设有床栏，以防坠床 C．橡胶单由远侧向近侧卷至中线，再塞于患者身下 D．由近至远更换床单法适用于病情不允许翻身侧卧者 E．清洁被套折叠时内面向外，正面向下折叠 4.下列有关麻醉床的叙述错误的是（ ）。 A．撤下床上原有各单后洗手
B．非全麻手术患者需在床头和床中部铺橡皮中单及布中单 C．盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门 D．枕头横立于床头
E．根据需要，将热水袋置于床头及床尾 5.下列属于入院护理常规的项目为（ ）。
A．向患者及家属介绍病区环境、设备、规章制度等情况
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B．测患者体温、脉搏、呼吸、血压及体重
C．在体温单42～44℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间 D．通知主管医生，诊视患者
E．收集患者的有关健康资料，在48h内完成护理病历的书写 6.新入院患者常见的心理包括下列哪些情况（ ）。 A．焦虑感 B．自卑感 C．受威胁感 D．择优心理 E．失去自主感 7.下列有关铺床的要求错误的是（ ）。 A．患者进餐或接受治疗时暂缓铺床 B．橡皮中单或塑料床垫上酌情加铺布中单 C．更换床单时应采用抽拉方式取出污床单
D．应用腕部肌肉力量，手和臂的动作要协调、连续 E．铺床单、被套、枕套均应做到平、正、美、实 8.下列各单的折叠法正确的为（ ）。
A．大单：正面朝内（上），纵向对折2次后，边与中心线对齐，再横折2次 B．橡皮中单：正面在内，纵向对折1次后，再横折2次 C．被套：反面在外，折叠法同大单 D．棉胎：纵向3折，横向S型3折 E．枕套：纵向对折，再横折
9.下列有关铺备用床的注意点正确的是（ ）。 A．患者进餐或接受治疗时暂停铺床
B．铺床时，两脚并拢，稍屈膝，并确保身体平稳及正确运用人体力学原理
C．“S”式套被套时将被套展开后把开口端的上层倒转向上翻约1/2以利于棉胎放入被套 D．枕头平放于床头，枕套开口处向门 E．铺好一床后用消毒小毛巾擦拭双手 10.下列有关平衡和稳定的叙述正确的是（ ）。 A．重心越低，稳定度越大 B．重心越低，稳定度越小 C．支撑面越大，稳定度越大 D．支撑面越大，稳定度越小
E．人体只有在重力线通过支撑面时，才能保持平衡 11.下列有关平车搬运法的叙述正确的为（ ）。
A．采用挪动术搬运时协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车挪动 B．平车一端为大轮，一端为小轮，则以小轮端为头端
C．单人搬运时护士一手自患者腋下插入至对侧肩外侧，一手插至对侧大腿下，屈曲手指，嘱患者双臂交叉依附于搬运者颈部
D．二人或三人搬运时搬运者用力应一致，以保持患者身体平直，免受伤害 E．上下坡时，患者头部应位于高处
12.下列关于四人搬运术的叙述正确的是（ ）。 A．一人站于床头托住患者的头及颈部 B．一人站于床尾托住患者的两腿
C．另外二人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 D．由一人喊口令，四人合力同时抬起 E．轻轻将患者放于平车中央，取合适卧位
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13.下列关于轮椅护送术的叙述正确的是（ ）。
A．协助患者坐轮椅前应将轮椅翻起踏脚板，拉起扶手两侧的车闸 B．身体虚弱者，坐起后应适应片刻，无特殊情况方可下地 C．推行时下坡应减速，上坡或过门槛时，应翘起前轮
D．协助患者下轮椅时让患者双手放于护土肩上，扶住患者的腰部，并最好用膝顶住患者的膝部 E．寒冷季节，注意保暖
（三）填空题
1.铺麻醉床的目的是 ； 和 。
2.以下行为对应的杠杆原理分别是：仰头和低头 ；脚尖走路 ；举重 。
3.下列患者适用的搬运术是：颈、腰部骨折，体重较重或病情较重者 ；2岁发热患儿 。
（四）是非判断题
1.自动出院时医生开出“自动出院”医嘱后再由患者填写“自动出院”字据方可出院。 对 错
2.护送不能起床的患者入院、作检查、治疗或手术需用平车。 对 错
（五）问答分析题
1. 简述人体力学的运用原则。
2. 病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好哪些准备工作？ 3. 简述入院护理的目标。 （一）单项选择题 1.B 2.C 3.D
（二）多项选择题
1.ACD 2.ABDE 3.ABE 4.BCE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.BCD 8.ADE 9.AE 10.ACE 11.ACDE 12.BCDE 13.ABCDE
（三）填空题
1.便于接受和护理手术后病人；使患者安全、舒适、预防并发症；保护被褥不被沾污，便于更换 2.平衡杠杆（第一定律）、省力杠杆（第二定律）、速度杠杆（第三定律） 3.四人搬运法；单人搬运法
（四）是非判断题 1.错 2.对
（五）问答分析题
1.①维持较大的支撑面：护士站立或操作中，根据实际需要两脚向前后或左右分开；在给患者摆放体位时，也以尽量扩大支撑面为原则。
②降低重心：护士在站立或操作时，应尽量使重心接近支撑面。
③减少重力线的改变：护士在提、端物品时应尽量将物体靠近身体，移动患者时，应与患者接近，这样保证物体与护士或患者与护士重力的合力线落在支撑面内。
④利用杠杆作用：在提物时使物体靠近躯干，同时将肘部尽可能地贴近躯干以减少了物体的力臂。在举高
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物品时，也可利用杠杆作用，或用推拉代替举高。
⑤使用大肌肉群：护士进行护理操作时，在能使用整只手时，绝不只用手指；在能使用手臂力量时，绝不只用手腕部力量；在能使用躯干部和下肢肌肉的力量时，绝不只使用上肢。
⑥操作平稳、有节律，并听取患者的建议：物体一旦移动后，根据惯性原则，容易继续保持移动状态，此时用平稳、有节律的移动比快速、急拉的方式做功小。听取患者的建议，是因为患者知道哪种情况舒适、安全，更能保护自己免于发生伤害，而且也让患者有一种自我控制的感觉，增强恢复健康的信心。 2.病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好下列准备工作：
①选好床位，尽量安置在靠近护理站的病室。若病区床位已满，应及时与医生联系，设法调整床位。根据病情将备用床改为暂空床或麻醉床。
②通知有关医生，备好急救药品及器材，如氧气、吸引器、输液用具、急救车等。 ③患者入病区后，和护送人员交接患者的病情、治疗情况及有关物品等。 ④对意识不清的患者或婴幼儿，暂留家属或护送者，以便询问病史。 3.入院护理的目标是：
①使患者和家属感到受欢迎与被关心，消除紧张、焦虑等不良情绪； ②协助患者了解和熟悉环境，促使患者尽快适应医院的环境； ③观察与评估患者的情况；
④满足患者的合理要求，以调动患者配合治疗护理的积极性； ⑤做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。 测试题
（第11章）
（一）单项选择题
1.对使用约束带的患者应重点观察（ ）。 A.衬垫位置 B.患者体位 C.患者神志 D.约束部位的血液循环 E.肢体活动度 2.口腔霉菌感染，漱口液宜选（ ）。
A.1%～3%过氧化氢 B.0.1%醋酸 C.2%～3%硼酸 D.1%～4%碳酸氢钠 E.0.02%呋喃西林 3.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（ ）。 A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后 4.全麻后未清醒患者宜取（ ）。
A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 5.休克患者宜取（ ）。
A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 6.防止躁动不安患者坠床应使用（ ）。 A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带
7.铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是（ ）。 A.1%～3%过氧化氢溶液 B.2%～3%硼酸溶液 C.1%～4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液
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