8、妇科闻诊包括:
A、闻带下、恶露的气味 B、听胎心音 C、听声音 D、闻口气 E、经血的气味 二、填空题
1、经来先期,量多、色深红、质稠浓,或夹有血块者多属于 。 2、经行先期,量多、色淡、质稀,多属于 。
3、经行后期,量少、色黯滞,有小血块,小腹冷痛者,多属于 。 4、经行后期,量少、色淡、质稀,多属于 。
5、经行先后无定期,量或多、或少、色紫黯,夹有小血块,腹胀不舒,多属 。
6、经色紫红、量多,或淋漓不断,血块甚多,而腹刺痛,血块排出后则痛减者,多属 。
7、女子到了十四岁左右,身体逐渐发育成熟,胸廓、肩部和臀部丰满,乳房隆起,有腋毛和阴毛生长,表现出女性特有的体态,并有月经来潮,这是 的标志。
8、妊娠 后,可从孕妇腹壁听到胎儿的心音。
9、带下量明显增多,色白而清稀者,多属 、 。 10、带下色黄或赤而粘稠者,多属 、 。 三、改错题
1、年逾十四周岁月经仍未初潮者,则属原发性闭经。
2、唇色淡黯青紫,为阳虚有寒,气滞血虚之证,可见痛经,瘀癜等症。
3、舌色淡白下荣,舌体胖嫩或边有齿印者,多为气虚夹瘀及肝脾两虚,可见崩漏日久,或经前泄泻、经前浮肿、经闭不行等。
4、产后乳房应有乳汁分泌,如乳房胀硬、红肿疼痛,乳汁浓稠,为蒸乳成浓。 5、产后乳房松软,乳汁清稀,多为脾虚肝郁。 四、名词解释 1、乳泣: 2、离经脉:
五、简答题
1、简述问月经史包括的内容。
2、妇科问诊为何要强调问年龄?简要说明其临床意义。 六、论述题
1、何谓经期常脉?病脉如何辨寒热虚实? 2、望形态对妇科病证的诊断有何意义? 第二节辨证要点与常见证型 一、选择题
(一)单项选择题
1、望形神的改变对诊断疾病有重要的参考作用。若头晕困倦,面色苍白,肢冷汗出,甚则昏不知人,多为:
A、妇科痛证 B、妇科痫证 C、妇科血证 D、妇科寒证 E、以上都不是
2、面部颜色和光泽的变化,可以反映脏腑气血盛衰和邪消长的情况,若面色晄白多为:
A、气虚 B、血虚 C、肾虚 D、气血虚 E、心血不足
3、带下量多属病态,所以带下只有病脉。若脉沉弱者,多属:
A、脾虚湿盛 B、肾气虚损 C、脾肾两虚 D、湿热下注 E、气血虚弱
4、下列何病证与肾阳虚无关:
A、崩漏B、经行泄泻C、妊娠水肿D、经行吐衄E、不孕 5、下列何病证与肾阴虚无关:
A、闭经 B、绝经前后诸证 C、崩漏 D、妊娠心烦 E、阴挺 6、下列何病与肝郁气滞无关:
A、月经先后无定期 B、痛经 C、闭经 D、不孕 E、经行泄泻 7、下列何病与血虚无关:
A、月经过少 B、胎动不安 C、胎萎不长 D、缺乳 E、月经先期 8、下列何病与脾虚湿盛无关:
A、经行泄泻 B、阴挺 C、妊娠肿胀 D、闭经 E、不孕 9、下列何病与血瘀无关:
A、月经先期 B、痛经 C、异位妊娠 D、产后腹痛 E、月经过多 10、下列何病与气虚无关:
A、月经后期 B、月经先期 C、月经过多 D、阴挺 E、乳汁自出 (二)多项选择题
1、根据脏腑辨证,脾失健运、脾虚血少而导致的常见病证有:
A、月经先期B、月经后期C、月经过少D、闭经E、月经先后无定期 2、肾气虚可导致哪些妇科病证?
A、月经先后无定期B、闭经C、滑胎D、阴挺E、不孕 3、若辨证肾阳虚的妇科病,临床全身症状可有:
A、五心烦热B、腰脊酸痛C、畏寒腹冷D、便干溲赤E、五更泄泻 4、肝郁化热易致:
A、月经先期B、月经过少C、崩漏D、乳汁自出E、经行吐衄 5、脾失统摄导致:
A、崩漏B、月经过多C、月经先期D、乳汁自出E、阴挺
6、面部色泽的变化,可以反映脏腑气血盛衰。若面色晄白,面目虚浮者,多为: A、气虚B、血虚C、痰湿D、肾虚E、气血两虚
7、面部色泽的变化,可以反映脏腑气血盛衰,若面色浮红而颧赤者,多为: A、肾阴虚B、肺肾阴虚C、阴虚血热D、肝肾不足E、心血不足 8、望面色,若面色晄白,多为:
A、肾虚B、肺气虚C、气虚D、阳虚E、脾肾阳虚
9、舌的变化,可以反映脏腑的病变,若舌形胖大湿润者,多属: A、气虚B、脾虚C、湿盛D、血虚E、肾虚 10、血寒可导致妇科哪些疾病:
A、经期延长B、月经先期C、月经后期D、经行头痛E、痛经 二、填空题
1、妇科病的辨证,必须从 进行全面综合分析,才能辨别脏腑气血的病变性质,作出正确诊断,为治疗提供可靠的依据。
2、妇科采用的辩证方法,主要是 和 ,个别采用 。 3、肾病在妇科临床上主要是 表现。肝病在妇科临床上主要是 和 表现。
4、脾病在妇科临床上主要是 或 的表现。
5、妇科疾病的辨证要点,是根据 的临床特征,结合全身 ,按照阴阳、表里、寒热、虚实八纲辨证的原则,来确定它的证型诊断。
6、气血辨证是以 为基础进行辨证分析,从而掌握气血各种病变的证候特点。
7、气虚证是以 为主要特征,而血虚证是以、为主要特征。 8、气虚进一步发展,可以导致 。
9、气逆证是气滞进一步发展而致,临床证候除出现气滞之证外,还可见 ,
或 等证。
10、肝风内动,妇产科临床常见病证 、 。 三、改错题
1、气虚导致月经先期,量多、色淡暗、质稠。
2、肝阳上亢可见妇科的疾病经行泄泻、经行吐衄。
3、血在人体有内荣脏腑,外调肌肤而充养精神的生理功能,在病理上有气滞、气虚、血寒、血热等不同的变化。
4、血瘀证以血液运行迟缓,或阻滞不畅、壅遏脉道为主要特征。在辨证时常见“刺痛拒按,痛无定处,皮肤湿润,甚则甲错,腹内积块”的证候。
5、血热可以煎熬津液成瘀,血热也可以使血液运行减慢而迫血妄行,导致出血诸证。
6、气血辨证是以津、液的生理、病理为基础进行的辨证分析,从而掌握气血各种病变的证候特征。
7、《素问·太阴阳明论》说:“今脾病不能为脾行其津液四肢不得禀水谷气,气日已衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。” 8、《素问·至真要大论》说:“诸气愤郁,皆属于肝。”
9、《素问·至真要大论》说:“气血不和,百事乃变化而生。” 10、肾藏精,主津液,腰为肾之本,肾与膀胱相表里。 四、名词解释 脏腑辨证 五、简答题
1、脏腑辨证有哪些常见证型? 2、气血辨证有哪些常见证型? 六、论述题
1、论述肾病在妇科临床上有哪些常见表现?
2、论述血虚常有哪些证候,多导致哪些妇科疾病?
总论—— 第六章妇科疾病治法概要
第一节 补肾滋肾 一、选择题
(一)单项选择题
1、因肾阳不足,命门火衰而致经、带、胎、产诸病者,治则应是:
A、壮水之主,以制阳光B、温补肾阳,引火归元C、补益肾气,滋阴潜阳 D、益火之源,以消阴翳E、滋肾养阴,填补精髓
2、经带胎产诸疾,凡出现肾阴不足,或真阴亏损之病证,治则应是:
A、壮水之主,以制阳光B、补益肾气,滋阴潜阳C、滋肾养阴,填精益髓 D、益火之源,以消阴翳E、温补肾阳,引火归元
3、因阴精亏损,阴不敛阳,以致阳失潜藏,而致妇科疾病者,治则应是: A、益火之源,以消阴翳B、壮水之主,以制阳光C、滋肾养阴,填精益髓 D、温补肾阳,引火归元E、补益肾气,滋阴潜阳
4、“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”,此言出于:
A、《金匮要略》B、《妇人良方大全》C、《景岳全书》D、《傅青主女科》E、《济阴纲目》
5、肝肾同司下焦,肝主藏血,肾主藏精,精血互生,肝肾同源,故补肾法常与哪一法同用:
A、调肝法B、养血法C、活血法D、养肝法E、补气法
6、肝主疏泄,肾司闭藏,一开一合,一泄一藏,两者协调,以维持月经的按期藏泻,故补肾法常与哪法配合运用:
A、养肝法B、理气法C、养血法D、抑肝法E、调肝法 7、补肾益气常用的代表方剂是:
A、大补元煎B、六味地黄丸C、右归丸D、真武汤E、五苓散 8、温肾助阳常用的代表方剂是:
A、金匮肾气丸B、补肾地黄丸C、左归丸D、固阴煎E、真武汤 9、滋肾养肝常用的代表方剂是:
A、左归丸B、右归丸C、逍遥散D、六味地黄丸E、固阴煎 10、温阳行水常用的代表方剂是:
A、真武汤B、右归丸C、补肾地黄丸D、六味地黄丸E、大补元煎 (二)多项选择题
1、补肾滋肾妇科疾病中常用的治法有:
A、补肾益气B、滋肾益阴C、温肾助阳D、温阳行水E、滋肾养肝 2、滋肾益阴常用的代表方有:
A、左归丸B、六味地黄丸C、补肾地黄丸D、右归丸E、真武汤
3、肾之精血不足,经孕之病丛生,治宜滋养肾阴,填精益髓,常用方有: A、六味地黄丸B、左归丸C、一贯煎D、左归饮E、补肾地黄丸 4、补肾的方法有:
A、平补B、温补C、滋补D、调补E、大补 5、肝肾不足所致妇科病有:
A、崩漏B、闭经C、胎动不安D、滑胎E、不孕 二、填空题
1、凡妇科病出现肾阳不足,命门火衰之症者,治疗必须温补肾阳,补益命火,即所谓“ ”。常用方如 等。
2、若肾阴不足或真阴亏损而致妇科病症者,治宜滋养肾阴,填精益髓,即所谓“ ”。常用方如 等。
3、《景岳全书》说:善补阳者,必于 ,则阳得阴助,而生化无穷;善补阴者,必于 ,则阴得阳升,而泉源不竭。
4、补肾法往往与养肝法同用,是因为 ,肝主藏血,肾主藏精,精血互生 。