护理质量与安全分析会议记录（含护士会）

时间：2014年2月6日（星期五） 主持人：ⅹⅹⅹ 记录人：ⅹⅹⅹ 参加人员：（逐个签名）

内容：

一、传达护理部1月质量与安全分析内容 （详见护理部下发电子版资料）

二、本科室1月份质量安全分析

1、工作亮点（表扬、上月存在问题的改进情况）

①（护理部表扬）1月份护理质量检查分析报告：我科总分ⅹⅹ分，排名第ⅹ，经过大家共同努力，我科的护理质量优良很大改观；对比前几个月有了很大进步，希望大家发扬优点，持续改进。

②各种温馨提示的使用，如各种检查、术前术后护理提示……大大提高了病友的满意度。 ③ⅹⅹⅹ每次上夜班时主动清理黑板、重抄（口服药卡等），发现需要整理的病历主动整理，这种精神值得表扬和学习。

④ⅹⅹⅹ主动将药柜的药整理、分类放置、口服药车、柜干净、整洁。 ⑤上月指出的问题……，已整改。

这些虽然都是小事，但是只要大家注重细节管理，我们科室一定会越来越好。

2存在问题不足（来源于各环节质控本） ①护理部现场查房记录本示……

②科控及护士长督查中发现了如下问题：……这些情况都写在了科控本中，当事人均已经签名并整改。希望所有同事能引以为戒。

③有患者反映部分护士打针技术不够好，保洁员进行卫生清扫时未敲门、且声音大，影响休息。

3、原因分析

①科室不重视办公室平面整洁的问题，物品放置定位不明确。

②做完护理后护理车未及时清洁卫生、未按仪器、设备的规范管理。 ③低年资护理人员不重视患者的沟通、宣教，核心制度不熟悉。 ④……

4、改进措施

①护理部督查当天已进行整改，进行…… ②已领取……

③向全体护理人员强调基础护理的重要性，特别是年轻护士要重视与患者的沟通并做好健康指导。

④再次强调核心制度的重要性。 ⑤……

三、1月科室不良事件分析（差错、疏忽） 无（若有详见上报护理部资料）

四、质量安全持续改进

①1月份我科在护理质量检查中取得ⅹⅹ分，较前进步。 ②对于12月份出现的问题已一一整改。（若还有没整改到位的，请一一列举并制定整改措施）

未开会人员请说明原因，并在看完此份书面材料后签字：