急救护理学 下载本文

急救护理学复习题

一、选择题(每题1分,共50分)

1. 一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外( ) A用最短的反应时间快带到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院 B给病人最大可能的院前医疗救护

C平进能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强 D开展高不平的院前急救教学科研

E合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益 2. 急救医疗服务体系不包括( )

A医院前的救护 B到达急诊室后的处理 C转运途中的监护 D普通病房的护理 E重症监护病房的加强护理 3. 关于抢救药品及设备的管理,哪项错误( )

A定人管理 B定品种数量 C定期检查 D定位放置 E外借时一定要登记

4 .一日一辆公效车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么( )

A立即准备外伤恩宠的器材 B为休克病人开放静脉通道 C将病人安置至抢救室 D分诊为区就诊 E报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案 5. ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到( )

A 1:1以上 B 0.5:1以上 C 1:1.5以上 D 1.5:1以上 E 5:1以上 6. 对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是( )

A由队长、内科组、外科组组成 B由队长、医生、护士和防疫人员组成 C分成指挥组、现场急救组和检伤分类组 D现场急救组分为内科组和外科组 E指挥组包括队长和内、外科组长

7. 以下不是护士在灾难反应期的作用的是( )

A救援队内的联系通迅 B建立伤员接收点 C检伤分类 D伤病员安置 E制订应急反应计划

8. 分诊程序应及里面是简洁,一般要求在多长时间内完成( )

A 1~2分钟 B 3~5分钟 C 5~8分钟 D 8~10分钟 E 10~15分钟 9. 下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容( ) A气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同 B气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏 C循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

D气道及项椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人

E气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同 10. 下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因( )

A室颤 B无脉性室性心动过速度 C无脉性电活动 D室速 E停搏 11. 下列哪项是基础生命支持的主要目标( )

A迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术 B加强对脑细胞损伤和促进服功能的恢复

C应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环

D识别及治疗心律失常 E发送并维持心肺功能 (12-15题共用题干)

病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率310次/分,QRS波群消失。

12. 请问此心电图示波属于哪种心律失常( )

A室颤 B无脉性室速 C无脉性电活动 D停搏 E室上速 13. 作为值班护士你应该( )

A建立静脉通路 B立即准备除颤 C立即采取血样标本 D立即描记18导联心电图 E更换各导联电极片,再评估

14. 此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射( )

A胺碘酮 B利多卡因 C肾上腺素 D职托品 E异丙肾上腺素

15. 经过抢救,病人恢复窦性心律,予呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是( ) A 识别并治疗急性冠状动脉综合征 B 优化机械通气,尽量减少肺损伤 C 降低多器官损伤的风险,根据需要支持脏器功能 D 客观评估预后恢复情况 E 以上均是 16. 符合危重伤条件的是( )

A收缩压80mmHG、P122次/分和R36次/分

B胸部穿伤、R28次/分、BP90/60mmHG C开放性股骨骨折

D脾破裂 E收缩压90mmHG、P112次/分和R28次/分 17. 多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救( )

A开放性气胸 B休克 C四肢开放性骨折 D大出血的颌面部严重创伤 E昏迷 18. 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( )

A止血 B输血 C呼氧 D心理安慰 E保持气道通畅

19. 病人,男,25岁,15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。病人突然呼吸困难,咳嗽,咳少量血水样痰,查体呼吸32次/分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管呼氧,但病人缺氧症状见改善,初步判断该病人呼吸困难的来重程度为( )

A、轻度呼吸困难 B、中度呼吸困难 C、重度呼吸困难 D、I级呼吸困难 E、II级呼吸困难

20. 病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗、恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值( )

A胸部X线检查 B胸部CT C心电图 D超声心动图 E放射性核素检查 21. 急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是( )

A如腹病剧烈,可酌情使用镇痛药 B禁灌肠 C结核性腥膜炎 D肠系膜动脉急性栓塞 E结核性腹膜炎 22. 抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是( )

A抗感染 B抗体克 C补液 D胰岛素治疗 E补充碱性液体 23. 脑出血最常见的病因是( )

A脑动脉瘤 B高血压 C脑动脉瘤 D脑动脉炎 E脑动静脉畸形

24. 病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,剌痛能躲避其Glasgow评分为( ) A14分 B13分 C12分 D11分 E10分 25. 下列关于淡水淹溺的描述,不正确的是( )

A可稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症 B可引起高钾血症

C心室颤动多发 D很少发生红细胞损伤 E可引起急性肺水肿、急性脑水肿 26. 下列关于海水淹溺的描述,不正确的是( )

A血容量增加 B血液浓缩 C可引起高血钠、高血钙、高血镁 D极少发生心室颤动 E可引起急性肺水肿、急性脑水肿

27. 病人,男.50岁,某日在烈日下劳动4小时后感到头昏后昏倒在地,神志不清,急送医院,头颅CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次/分,律齐,血压90/60mmHg,深昏迷,双下肢阵发性押搐,

大、小便失禁。该病人属于中署的哪一类型( )

A热射病 B热痉挛 C热衰竭 D先兆中暑 E轻度中暑 28. 有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性( )

A过氧化氢酶 B肌酸激酶 C谷丙转氨酶 D量碱酯酶 E乳酸脱氢酶

29. 一位神志不清的病人被送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒,病人会出现( )

A瞳孔缩小 B瞳孔扩大 C黄疸 D血红蛋白尿 E皮肤呈樱桃红色

30. 群体性一氧化碳中毒时,需尽快进行病情评估,其中重度一氧化碳中毒病人可出现下列哪种临床表现( )

A昏迷 B心力衰竭 C呼吸抑制 D肺水肿 E以上都可以 31. 关于肾上腺素,下述不正确的是( )

A是肾上腺素能a受体和β受体激动剂 B增加心排出量 C可收缩冠脉血管 D舒张支气管 E可加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性 32. 关于阿托品,下述不正确的是( )

A使瞳孔括约肌和睫状肌收缩 B属M胆碱受体阻断剂 C抑制腺体分泌 D抑制膀胱收缩 E解除迷走神经对心脏的抑制 33. 关于西地兰的注意事项,下述不正确的是( )

A在心电血压监测下用药 B监测电解质及肾功能 C早期发现中毒症状如黄视、绿视

D早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房性心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等

E西地兰可用于室性心动过速或室颤

34. 应用硝普钠的注意事项,不正确的是( )

A药物必须临时配制,充分溶解呈微棕色,如色深则不可用 B长期应用可能引起血中亚硝酸盐的积性中毒

C避光滴注,静滴前将稀释液和输液管道用不透过光材料包裹

D应用硝普钠时一定要监测血流动力学 E不得与任何药物配伍 35. 下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是( )

A心电图监测 B自动间断测压 C中心静脉压监测 D多普勒心排出量监测 36. 下列关于潮气量的描述正确的是( )

A正常值为10~15ml/lg B指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量 C反映人体静息状态下的通气功能 D可反映无效通气量 E反映通气的效率 37. 下列关于动脉血氧分压的描述错误的是( )

A、正常值为80~100mmHg B、用于衡量有无缺氧及缺氧的程度 C、作为诊断呼吸衰竭的重要指标 D、40~60mmHg提示重度缺氧 E、与组织供氧有直接关系则诊断酸碱失衡的间接指标 38. 脑室内测压最主要的缺点是( )

A病人疼痛严重 B有颅内感染的危险 C适应范围不广 D不易保证测压的准确性 E穿刺难度较大,技术要求高

39. 病人女性,45岁,因呼吸困难收入院,查:BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在( ) A血容绝对不足 B血容量相对不足 C心功能不全 D容量血管过度收缩 E容量血管过度扩张 40. MODS的主要病因是( )

A创伤 B感染 C休克 D中毒 E过敏反应 41. 引起脓毒症的细菌主要是( )

A 革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C金黄色葡萄球菌 D 念珠球菌 E 霉菌 42. MODS通常最先累及的器官是( )

A脑 B心 C肺 D肾 E肝

43. 导致危重症病发生泌尿系统感染的主要细菌是( )

A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D支原体 E病毒 44. 需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道( ) A环甲膜穿刺术 B口咽管放置术 C经鼻腔气管插管术 D经口腔气管插管术 E气管切开术

45. 非同步电复律适用于心律失常的类型( )

A房颤 B房扑 C室颤 D陈发性室上速 E单行性室速

46. 男,18岁,车祸致伤,即来急诊,意识蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不巡,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是( ) A请胸外科医师会诊处理 B清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C吸氧 D输血 E予以胸带行胸廓固定

47. 病人大手术后需给予动脉动穿刺置管术以监测血流动力学,拟行桡动脉穿刺置管术,下列关于桡动脉穿刺及置管说法不正确的( )

A左手桡动脉动首选 B腕部向下弯曲30o C穿刺与皮肤呈15o~35 o角向心穿刺 D置管时间原则上不超过4天 E留置导管用肝素液持续冲洗,保证导管通畅

48. 病人男性,32岁,“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应( )

A使用低容量高张力气囊 B气囊压力为25~30cmH2O C每4小小时放气一次 D气囊压力为6~12cmH2 E气囊压力为15~20cmH2

49. 男性病人,急起头、意识障碍1小时以脑出血收入某院,病人在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是( )

A清除呼吸道分泌物,解除上呼吸道阻塞 B减少气道阻力及死腔

C进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量 D为气道雾化或湿化提供条件 E防止舌后坠

50. 病人60岁,女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全。化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗,最常用的血管通路建立( )

A静脉-静脉血管通路 B动脉-静脉血管通路 C使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路

D使用动静脉内瘘 E首选锁骨下静脉

1. 一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知,某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务( ) A急诊、急救医疗 B普及急救知识 C科研 D教学培训 E接受上级领导指派的临时救治任务 2. 急诊科人员编制,下哪项错误( )

A急诊抢救室和急诊房护士与病床之比为0.4:1

B急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1 C急诊病人与护士比例为10:1 D科护士长1名,护士长1~2名 E主任护师、主管护师、护师及护士若干名 3. 一位昏迷病人家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的: A各种处理和治疗前同时使用两种丙人身价识别方法

B使用“腕带”作为身价识别的标识制度 C让家属讲核对制度