D．减少≥80% E．减少≥90% 答案：C

16、 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前

收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90% 答案：D

17、 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对短阵室性心动

过速治疗有效的标准是 A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90% 答案：E

18、 以下不属于动态心电图检查范围的是 A．心律失常的定性和定量分析 B．心肌缺血的定性和定量分析 C．急性心肌梗死的定位诊断 D．心率变异性分析 E．窦性心率震荡分析 答案：C

19、 按Lown氏标准，频发室性期前收缩的定义为 A．≥20次/小时 B．≥30次/小时 C．≥40次/小时

D．≥50次/小时 E．≥60次/小时 答案：B

20、 动态心电图检查，要求患者纪录日志的主要目的不包括 A．了解患者不适症状与动态心电图改变的关系 B．了解患者日常活动情况与动态心电图改变的关系 C．了解心律失常昼夜变化规律与患者生活习性的关系 D．了解患者的日常生活习惯

E．了解无症状性心肌缺血的发生与患者活动状态的关系 答案：D

A2型题

21、 患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否

存在无症状心肌缺血，最合适的检查是 A．常规心电图 B．运动心电图 C．动态心电图 D．心电图向量 E．超声心动图 答案：C

22、 患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期

前收缩进行定量分析，应选择 A．常规心电图 B．运动心电图 C．动态心电图 D．心电图向量 E．超声心动图 答案：D

23、 患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑曚，首选的检查是 A．常规心电图

B．动态心电图 C．倾斜试验 D．超声心动图 E．核素心肌灌注显像 答案：B

24、 患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头晕，常规心电图

示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择 A．胸部X线检查 B．超声心动图 C．动态心电图 D．平板运动试验 E．核素心肌显像 答案：C

25、 患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵

室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述不正确的是 A．室性期前收缩减少≥70% B．成对室性期前收缩减少≥80% C．短阵室性心动过速消失≥90% D．多源性室性期前收缩完全消失

E．15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失 答案：D

26、 患者男性，54岁。冠心病史2年，复查动态心电图，日志未纪录任何不适症状。

动态心电图见图，应考虑 A．无症状性心肌缺血 B．正常动态心电图 C．体位改变致ST段偏移 D．急性心肌梗死 E．左心室肥大伴劳损 答案：A

27、 患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上纪录全天多

次发生黑曚症状，动态心电图纪录见图，患者黑曚的原因为 A．窦性停搏 B．心房颤动

C．室性期前收缩成对出现 D．三度房室阻滞 E．短阵室性心动过速 答案：A

28、 患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动

态心电图见图，应诊断为 A．急性心肌梗死 B．心内膜下心肌缺血 C．变异型心绞痛 D．三度房室阻滞 E．短阵室性心动过速 答案：A 二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，

在每题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A3型题

（1~3题共用题干）

患者男性，60岁。因阵发心悸准备行24小时动态心电图检查 1、 安装纪录仪前的准备一般不包括 A．了解患者的性别、年龄、电话号码等 B．了解患者以往心脏检查情况 C．了解患者此次检查的目的 D．了解患者是否植入心脏起搏器 E．测量血压 答案：E

2、 以下为安装电极时的注意事项，其中不正确的表述是 A．注意电极安放的位置 B．情节局部皮肤 C．不需要剔除胸毛 D．牢固粘贴电极

E．观察各种体位变化时有无基线漂移和伪差 答案：C

3、 以下为安装完记录仪后向患者告知的事项，其中不正确的表述是 A．在第2天的同一时间来医院卸记录仪 B．不要牵扯导联线及电极 C．认真填写生活日志 D．回家后应卧床休息

E．记录症状的发生时间及结束时间 答案：D

第四章 心电图运动负荷试验

一、以下每一道题下面有ABCDE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A1型题

1、 以下是心电图运动负荷试验的适应症，但应除外 A．帮助诊断不明原因的胸痛 B．了解各种和运动相关的症状

C．评估冠心病患者的预后，检出高危患者 D．心律失常的定性和定量诊断 E．了解各种心血管病变对运动的反应 答案：D

2、 心电图运动试验检查前的准备不包括

A．了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常 B．认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况

C．试验前1~2天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等