A3.3
材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称: 吴江第一人民医院住院综合大楼 编号:A3.3 — 致: 泰州建信 (监理单位) 兹报验: □ 1材料进场使用。 □ 2构配件进场使用。 □ 3工程设备进场使用/开箱检查。 □ 4 名称: 黄 砂 采购单位: 吴江市建设工程(集团)有限公司 拟用部位: 地下连廊 附件(共 页): □ 1 清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 1 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。 2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。 江苏省建设厅监制
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材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称: 吴江第一人民医院住院综合大楼 编号:A3.3 — 致: 泰州建信 (监理单位) 兹报验: □ 1材料进场使用。 □ 2构配件进场使用。 □ 3工程设备进场使用/开箱检查。 □ 4 名称: 水 泥 采购单位: 吴江市建设工程(集团)有限公司 拟用部位: 主体 粉刷 附件(共 页): □ 1 清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 1 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。 2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。 江苏省建设厅监制
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材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称: 吴江第一人民医院住院综合大楼 编号:A3.3 — 致: 泰州建信 (监理单位) 兹报验: □ 1材料进场使用。 □ 2构配件进场使用。 □ 3工程设备进场使用/开箱检查。 □ 4 名称: 防水卷材 采购单位: 吴江市建设工程(集团)有限公司 拟用部位: 辅楼屋面 附件(共 页): □ 1 清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 1 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。 2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。 江苏省建设厅监制
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材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称: 吴江第一人民医院住院综合大楼 编号:A3.3 — 致: 泰州建信 (监理单位) 兹报验: □ 1材料进场使用。 □ 2构配件进场使用。 □ 3工程设备进场使用/开箱检查。 □ 4 名称: 闪光对焊 Φ16 采购单位: 吴江市建设工程(集团)有限公司 拟用部位: 地下连廊 附件(共 页): □ 1 清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 1 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。 2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。 江苏省建设厅监制
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材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称: 吴江第一人民医院住院综合大楼 编号:A3.3 — 致: 泰州建信 (监理单位) 兹报验: □ 1材料进场使用。 □ 2构配件进场使用。 □ 3工程设备进场使用/开箱检查。 □ 4 名称: 晶石漆粉(腻子粉) 采购单位: 吴江市建设工程(集团)有限公司 拟用部位: 主体 附件(共 页): □ 1 清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 1 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。 2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。 江苏省建设厅监制