食用香料香精产品生产许可

申 请 书

（范本）

产品类别： 食用香料香精 产品名称： 食用香料香精 企业名称：企业营业执照上的注册名称，并加盖公章（公章） 联系电话：有效的企业联系电话

联 系 人：企业负责办理生产许可证工作的人员姓名 申请类别：发证□迁址□增项□其他□

（根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”。）

申请日期： 年 月 日

（填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二ＯＯ五年七月十五日”）

国家质量监督检验检疫总局印制

一、申请企业基本情况 企业名称 住 所 应与营业执照登记的企业名称一致 应与营业执照登记的住所一致 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 生产地址 （填写申请企业的实际生产场地的详细地址） 企业所在地邮政编码 邮政编码 电 话 有效的企业联系电话 申请企业没有电子传 真 有效的企业传真 电子邮箱 邮件的可不填 应与营业执照登记的组织机构代码 有效期内企业代码证编号 经济类型 经济类型一致 应与营业执照内容一工商登记机构 应与营业执照内容一致 营业执照注册号 致 成立日期 应与营业执照内容一致 应与营业执照内容经营期限 一致 应与营业执照内容一致 填写企业上一年度实企业固定资产值，折固定资产（万元） 注册资金（万元） 算成人民币 填写企业上一年度实际完成情况，新投产、实际生产期未满一年的企业，该项指标可年总产值 年销售额 不填写。 际完成情况，新投产、实际生产期未满一年的企业，该项指标可不填写。 年缴税金额 联系人和 身份证号 从业人员总数 其他需要 说明的情况

同上 法定代表人 联系电话 专业技术人员数 应与营业执照内容一致 企业负责办理许可证工作人员的姓名及身份证号码 企业总人数 有效的企业联系电话 从事申报产品生产的技术人员数 二、申报产品基本情况 申报产品的项目 申报产品的年设计项目总投资 总投资（万元） 年设计生产能力 生产能力（吨） 涉及国家产业政策的情况 对照国家产业政策的要求，按企业实际情况填写 产品单元 按照产品《实施细则》产品品种、规格型号 申证产品对应的品种、规格型号 产品标准 申证产品对申请类别 与封面一致