一、名词解释

1.分级护理 2.被动卧位： 3.被迫卧位： 4. 医院内感染： 5.灭菌： 6.无菌技术： 7.隔离： 8.半污染区： 9.压疮 10.ROM： 11.稽留热： 12.高血压： 13.脉搏短绌： 14.潮式呼吸： 15.鼻饲法： 16.导尿术 17吸入给药法： 18.皮内注射法： 19.肌注“十字法” 20.输液微粒污染： 21.冷热疗法 22..危重病人 23.脑死亡 24.临终关怀： 25..长期备用医嘱： 26.舒适： 27.医源性损害： 28.消毒： 29.无菌物品： 30.污染区： 31.等长运动： 32.弛张热： 33.间歇热 ： 34.要素饮食： 35.继发效应： 36.洗胃法： 37.濒死： 38.长期医嘱： 39.临时医嘱： 40.临时备用医嘱： 41.主动卧位： 42. 清洁： 43.清洁区： 44.休息： 45.等张运动： 46.试验饮食

47.尿潴留： 48.肌内注射“连线法”： 49.标本采集 ： 50.基础生命支持技术

二、填空题

1. 医院的任务是： 。

2. 对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行 。

3. 抢救物品的“五定”： 、 、 、 4. 5.

和 。

病室中两床之间的距离不少于 米。

病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 、

、 、 。

病室温度和适度：一般温度为 度。婴儿室、手术室、产房等为 度为宜。病室相对湿度为 为宜。

颈椎骨折的病人在搬运时应选择： 。 平车运送病人时,病人的头部应位于 一端。

6. 7. 8.

9. 休克病人应取： 卧位。

10. 全身麻醉后未清醒的病人卧位： 。 11. 常用的化学消

毒法

是 、 、

、 。 12. 紫外线消毒计时应从灯亮后 分钟开始。

13. 医院感染发生应具备三个基本条件 、 、

。

14. 无菌物品在未被污染的情况下有效期为 天，开启后的无菌溶液有效期为 。铺好的无菌盘有效期为： 。

15. 轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为 。真菌感染选

用 。铜绿假单胞菌感染选用 。 16. 昏迷病人着重注意 漱口。

17. 患者淋浴和盆浴的水温为： 度。

18. 满足休息的三个必备条件为 、 、 ,

其中最基本的先决条件为 , 是最基本的休息方式。

19. 睡眠可分为 和 两个阶段。 20. 舒适所包括的四个相互关联的素 、 、

、 。

21. 导致压疮的主要力学因素是 、 和 。 22. 预防压疮应做到七勤： 、 、 、

、 、 和 。 23. 根据病理和发展程度，压疮可分为 、 、 、 和 四期。

24. 脉搏每分钟超过100次称之为 ，每分钟少于60次称之为 。

25. 评估脉搏时注意评估 、 、

、 的异常。 26. 评估呼吸时注意评

估 、 、 、

、 改变。

27. 成人呼吸频率超过 次/分为呼吸过速，小于 次/分为呼吸

过缓。

28. 吸气性呼吸困难的三凹症状是指 、 、 。

29. 呼吸性呼吸困难主要见于 的病人，吸气性呼吸困难主要见于

的病人。 30. 高血压：成人收缩压≥ 和（或）舒张压≥ ，低血压：

成人收缩压低于 ，舒张压低于 。

31. 人体所需的六大营养素包括 、 、 、 、 和水,其中产热营养素为 、 、 。

32. 基本饮食分为： 、 、

和 。

33. 急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择 饮食，使用于甲亢、高

热、大面积烧伤、产妇等人应选择 饮食。

34. 血压测量注意“四定”即 、 、 、

。

35. 成人鼻饲管插入胃内的长度。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀

应 。每次鼻饲量不超过 ，间隔时间不少于 。

36. 乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止 ，脚部放热水袋目的

是 。

37. 乙醇擦浴禁忌部位： 、 、

和 。

38. 面部危险三角用热疗可引起 。 39. 每24h尿量大于 称为多尿，24h尿量少于 或每小时尿量少于 称为少尿，24h尿量少于 或12h内无尿者称为无尿。 40. 膀胱刺激症表现为 、 、 。 41. 有机磷农药中毒者尿液有 味。

42. 每升尿液含血量超过 ml,可出现肉眼血尿。 43. 尿失禁分为 、 、 。

44. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过 。 45. 灌肠时，灌肠筒液面距离肛门 ，肝昏迷病人禁用 灌

肠。

46. 保留灌肠时药液量不超过 ml,温度为 ℃。肛管插入直肠 cm，液面高度距离肛门不超过 cm,灌肠液保留 后再排便。 47. 肛管排气时,肛管插入肛门的长度为 cm,放置时间

为 min。

48. 三查七对，三查指 、 、 ，七对

指 、 、 、 、 、 、 。

49. 臀大肌注射联线法是取髂前上棘和 联线的外1/3处为注射部位。 50. 臀大肌注射十字法是 顶点向左或右做一条水平线，从 做一

条垂直线，将臀部分为四个象限， 避开内角为注射部位。 51. 最常见的输液反应： 。 52. 最严重的输血反应： 。

53. 红外线烤灯照射压疮疮面,灯距 cm,照射 min。 54. 干热法包括 、 、 、 。 55. 湿热法包括 、 、 。 56. 全身冷疗法包括 和 。

57. 局部冷疗法包括 、 、 、 、 、

。

58. 单侧鼻导管给氧时，导管插入的长度为 。

59. 面罩吸氧法的给氧流量 L/min。

60. 给氧过程中，应注意四防，即 、 、 、 。 61. 临终病人的五个心理分期，即 、 、 、 、 。 62. 死亡分为3期，是 期、 期、 期。

63. 体温单上填写手术日数以手术 为第一日，依次填写至 为

止。

64. sos医嘱在 内有效，病情需要时才执行。 65. 备用医嘱分为 备用医嘱和 备用医嘱。

66. 长期医嘱有效期在___小时以上，临时医嘱有效时间在24以内一般只执行

次。 67. 护士铺床时应遵循的原则是：先___________后___________;自

____________至___________。

68. 影响患者安全因素主要包括__________、___________、___________、

___________四大因素。

69. 仰卧位包括____________、____________和____________。

70. 化疗防护应遵循两个基本原则: _____________和____________。

71. 护士的基本任务包括____________、___________、___________、

____________。