处所受压强
D．减少皮肤的摩擦刺激 E．防止排泄物对局部的直接刺激 121.属于俯卧位时压疮好发部位是（ ）
A．坐骨结节处 B．额前上棘 C．耳廓 D．肩胛 E．内外踝 122.患者男，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的 （ ）
A．炎性浸润期 B．淤血红润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．坏死溃疡期
123.患者女，60岁，因脑出血入院２周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。 患者的压疮处于（ ）
A．淤血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．坏死溃疡期
124.该病人的皮肤问题属于压疮的哪一期（ ）
A．淤血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．坏死溃疡期
125.患者女，50岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的内容不包括（ ） A. 漱口 B. 洗脸 C. 梳头 D. 检查局部伤口 E. 观察睡眠情况
126.高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是（ ） A．辐射 B．对流 C．蒸发 D．传到 E．传递 127.高热患者头敷冰袋降温，其散热的机制（ ）
A．辐射 B．对流 C．蒸发 D．传到 E．传递 128.关于体温生理性变化的叙述，错误的是（ ） A. 清晨2-6时体温最低 B. 下午2-8时体温最高
C. 昼夜体温变动范围不超过1°C
D. 儿童基础代谢率高，体温可略高于成人
E. 女性在月经前期和妊娩早期，体温可轻度降低 129.下列关于高热患者的护理措施，错误的是（ ）
A. 每天测量体温 B. 冰袋冰敷头部 C. 给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
D. 鼓励病人多饮水 E. 在晨起、餐后、睡前协助病人漱口
130.患者女，50岁，因肺炎入院，体温39.5°，在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况（ ）
A．低热 B．虚脱 C．皮肤潮红 D．呼吸加快 E．畏寒
131.患者男，25岁，因中暑体温上升高达40°，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体
温 （ ）
A．5分钟 B．10分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．60分钟 132.患儿男，5岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即（ ）
A. 让患者口服牛奶 B. 催吐 C. 让患者服 缓泻剂
D. 清除患者口腔内玻璃碎屑 E. 为患者洗胃
133.患者男，20岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计（ ）
A．煮沸消毒 B.2％碘酊擦拭 C．70%乙醇 D．0.1%氯已定浸泡 E．戊二醇浸泡 134.高热病人可出现（ ）
A．缓脉 B．间歇脉 C．绌脉 D．洪脉 E．丝脉 135.脉搏短绌常见于下列哪种病人（ ）
A．发热 B．房室传导阻滞 C．洋地黄中毒
D．心房纤维颤动 E．甲亢 136.间歇脉多见于（ ）
A．发热 B．房屋传导阻滞 C．洋地黄中毒 D．休克 E．大 出血
137.测量脉搏的方法，错误的是（ ）
A．用食指中指无名指诊脉 B．病人剧烈活动后休息３０ｍｉｎ后再测 C．异常脉搏需测１ｍｉｎ D．脉搏短绌者先测心率，后测脉率 E．偏瘫病人选择建侧肢体测脉率 138.鼾声呼吸多见于（ ）
A．喉头水肿病人 B.高热病人 C．巴比妥类药物中毒 D．深昏迷病人 E．颅内压增高病人 139.吸气性呼吸困难多见于（ ）
A．喉头水肿病人 B．呼吸中枢衰竭病人 C．巴比妥类药物中毒病
D．深昏迷病人 E．支气管哮喘病人
140.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是（ ）
A. 保持病人体位不变 B. 转移病人注意力 C. 易于计时 D. 对照呼吸与脉搏的频率 E. 观察病人面色 141.呼吸中枢衰竭病人可出现（ ）
A．呼吸增快 B．呼吸减慢 C．潮式呼吸 D．间断呼吸 E．深大呼吸
142.关于血压的生理性描述，错误的是（ ）
A. 儿童血压比成年人低 B. 寒冷刺激下血压可升高 C. 清晨高于傍晚
D. 右上肢高于左上肢 E. 紧张、恐惧时血压升高
143.脉压增大主要见于（ ）
A. 心包积液 B. 主动脉瓣狭窄 C. 缩窄性心包炎
D. 主动脉瓣关闭不全 E. 甲状腺功能减退 144.可使血压测量值偏高的因素是（ ）
A．肢体位置过高 B．袖带过紧 C．袖带过宽 D．袖带过松 E．水银不足时 145.不属于医院基本饮食的是（ ）
A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 治疗饮食
146.低盐饮食指每日食盐量不超过（ ） A. 2g B. 4g C. 6g D. 8g E. 10g
147.患者男，50岁，患冠心病3年，护士应指导患者摄入（ ）
A．低盐饮食 B．少渣饮食 C．低蛋白饮食 D．高蛋白饮食 E．低胆固醇饮食
148.患者女，20岁，重症肝炎。护士应指导患者摄入（ ）
A．无盐饮食 B．少渣饮食 C．低脂肪饮食 D．高蛋白饮食 E．高膳食纤维饮食
149.要素饮食的温度应保持在（ ）
A．34－36°C B．36－38°C C.38－40°C D．40－42°C E．42－44°C 150.患者男，60岁，患慢性肺源性心脏病，为减轻其心脏负担，饮食采用（ ） Ａ．高蛋白 Ｂ．低脂肪 Ｃ．低盐 Ｄ．少渣 Ｅ．低胆固醇
151.患者男，26岁，胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是（ ） A. 白菜 B. 土豆 C. 豆制品 D. 冬瓜 E. 绿色蔬菜
152.下列关于病人饮食护理措施的描述，错误的是（ ）
A．尊重病人的饮食习惯 B．餐前一切治疗及检查应暂停 C．协助病人取舒适卧位 D．对需禁食的病人应告知原因 E．对双目失明的病人应告知食物名称 153.鼻饲的使用对象不包括（ ）
A．昏迷患者 B．口腔疾病患者 C.早产儿 D．精神病患者拒绝进食时 E．偏食者 154.一般胃管插入的长度为（ ）
A. 14—16cm B. 20—30cm C. 45—55cm D.60—70cm E. 80
—90c
155.插胃管时患者出现呛咳、发绀，护士应（ ）
A．立即拔出胃管 B．嘱病人深呼吸 C．指导病人做 吞咽动作
D．稍停片刻重新插入 E．继续插入 156.长期鼻饲病人胃管更换时间为（ ）
A．每日一次 B．隔日一次 C．每周一次 D．每周两次 E．每月一次
157.关于出入量的记录内容，下列描述正确的是（ ）
A．每日摄入量主要记录饮水量 B．固体食物只记录单位个数 C．病人饮水容器固定，并测定容量 D．每日排出量主要记录粪便量 尿量
E．伤口渗出液需观察不记录 158.下列属于摄入量的是（ ）
A. 进食量 B. 尿量 C. 腹腔抽出液 D. 胃肠减压抽出液 E. 引流的胆汁
159.下列属于排出量的是（ ）
A. 饮水量 B. 鼻饲量 C. 输液量 D. 输血量 E. 呕吐物
160.关于24小时出入液量的记录方法，错误的是（ ）
A．用蓝笔填写眉栏 B．晚上7时至次晨7时用红笔 C．早上7时至晚上7时用红笔 D．夜班护士总结24ｈ总出入量 E．24ｈ总量应记录在体温单相应栏内
162.24小时尿量超过多少成为多尿？24小时尿量少于多少成为少尿( ) A.2500ml,400ml B.2000ml,600ml
C.3000ml,200ml D.2200ml,500ml E.2500ml,500ml
163.对膀胱高度充盈并极度衰弱的病人，第一次放尿量不可超过( ) A.800ml B.1200ml C.1000ml D.1500ml E.500ml 164. 正常人尿液呈pH值为( )
A.4.0-7.5 B.4.5-7.5 C.4.5-7.0 D.5.0-7.5 E.5.0-7.0
165. 柏油样便提示那种病变( )
A.下消化道出血 B.上消化道出血 C.痔疮 D.阿米巴痢疾 E.胆道梗阻
166.下列哪种病患禁忌灌肠( )
A.妊娠、急腹症 B.伤寒 C.肠痉挛 D.消化道出血 E.霍乱 167.保留灌肠溶液量不超过多少( )
A.200ml B.300ml C.500ml D.250ml E.350ml