市场监督管理

行政处罚文书格式范本

总 体 说 明

本行政处罚文书格式范本，由国家市场监督管理总局拟定。各省级市场监督管理部门可以参照本文书格式范本，结合执法实际，完善有关文书格式并自行印制。

国家药品监督管理局、省级药品监督管理部门实施行政处罚，可以参考本文书格式范本制定行政处罚文书格式。

对违反《中华人民共和国反垄断法》的行为实施行政处罚适用的文书，按照国家市场监督管理总局专项规定执行；专项规定

未作规定的，可以参照适用本文书格式范本。

文书格式范本中“□”表示其内容可进行勾选；选择“其他”的，还应当在随后的横线处填写具体情形。文书格式范本中的“/”表示制

作文书时应在其前后内容中进行选择，同时删去其他 选项。

制作、打印文书时，参照《党政机关公文格式》。

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目 录

1. 案件来源登记表 2. 指定管辖通知书 3. 案件移送函 4. 案件交办通知书 5. 涉嫌犯罪案件移送书 6. 立案/不予立案审批表 7. 行政处罚案件有关事项审批表 8. 现场笔录

9. 当事人送达地址确认书 10. 询问通知书 11. 询问笔录

12. 限期提供材料通知书 13. 协助调查函 14. 协助扣押通知书

15. 先行登记保存证据通知书 16. 解除先行登记保存证据通知书

17. 实施行政强制措施决定书 18. 延长行政强制措施期限决定书

19. 解除行政强制措施决定书 20. 场所/设施/财物清单

21. 抽样记录

22. 检测/检验/检疫/鉴定委托书 23. 检测/检验/检疫/鉴定期间告知书 24. 检测/检验/检疫/鉴定结果告知书

25. 责令改正通知书 26. 责令退款通知书 27. 案件调查终结报告 28. 案件审核表

29. 行政处罚/行政处罚听证告知书 30. 行政处罚听证通知书 31. 听证笔录 32. 听证报告

33. 行政处理决定审批表 34. 当场行政处罚决定书 35. 行政处罚决定书

36. 不予行政处罚决定书

37. 延期/分期缴纳罚款通知书 38. 行政处罚决定履行催告书 39. 送达回证

40. 涉案物品处理记录 41. 结案审批表

42. 行政处罚案件卷宗封面 43. 卷内文件目录 44. 卷内备考表