三级医院评审专家手册——重点专科 部分 下载本文

4.3 重点专科民族医诊疗方案检查情况记录表(一)

省(自治区、直辖市) 民族医医院 科室(1) 指标 ★4.3.1 检查记录 扣分方法 分值 实得分 6 扣分原因 4.3.2 ★4.3.3 4.3.4 未制定民族医诊疗方案,不得分;低于3个病种诊疗方案,每少一个病种,扣3分;民族医诊疗方案制定本专科优势病种和常见病种民族医诊未反映本专科特色,每个病种扣2分;反映不充分,疗方案,检查结果详见附表4.3.1《重点专酌情扣分(每个病种最少扣0.5分);诊疗方案基科民族医诊疗方案评价表》 本要素(病名、诊断、民族医药综合治疗方法、难点分析、疗效评价等)不全,每少1个要素,每个病种扣0.5分。 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案,扣3访谈记录详见附表4.3.2《重点专科民族医分;其他医师未掌握,每人扣2分;掌握不全面,执业医师访谈记录表》 每人扣1分。 诊疗方案在临床中得到应用 病历号:( ) 执行( )部分执行( )未执行( ) 未执行本科诊疗方案,每份病历扣2分;部分执行,病历号:( ) 每份病历扣1分。 执行( )部分执行( )未执行( ) 病历号:( ) 执行( )部分执行( )未执行( ) 定期(每年至少一次)对优势病种诊疗方未对诊疗方案实施情况和民族医临床疗效进行评案的实施情况和民族医临床疗效进行分价,每个病种扣2分;未定期评价,每个病种扣1析、总结和评价。详见附表4.3.4《重点专分;分析、总结、评价不到位,每个病种扣0. 5科诊疗方案的疗效评价总结检查表》 分;民族医疗效评价不客观,每个病种扣0.5分。 未开展难点分析工作,每个病种扣2分;难点分析不符合要求,每个病种扣1分;未提出解决难点的思路和措施,每个病种扣1分;思路和措施不符合要求,每个病种扣0.5分。 6 6 5 4.3.5 分析民族医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。详见附表4.3.5《重点病种难点分析检查表》 5 专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

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附表4.3.1 重点专科民族医诊疗方案评价记录表(一)

省(自治区、直辖市) 民族医医院 科室(1)

基本要素 优势病种 是否反映本专科特色 民族医病名 诊断 民族医综合治疗 难点分析 疗效评价 合计得分 反映( ) 反映不充分( ) 未反映( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 反映( ) 反映不充分( ) 未反映( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 反映( ) 反映不充分( ) 未反映( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 注:未制定民族医诊疗方案,不得分;低于3个病种诊疗方案,每少一个病种,扣3分;民族医诊疗方案未反映本专科特色,每个病种扣2分;反映不充分,酌情扣分(每个病种最少扣0.5分);诊疗方案基本要素(病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等)不全,每少1个要素,每个病种扣0.5分。

专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

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附表4.3.2 重点专科民族医执业医师访谈记录表(一)

省(自治区、直辖市) 民族医医院 科室(1) 序号 访谈人员信息 访谈要点 请简要介绍一下**病种诊疗方案的主姓名: 1 职称: 要内容?疗效怎样?临床治疗的难点 掌 握( ) 掌握不全面( ) 未 掌 握( ) 访谈记录 访谈结论 职务:科室负责人 问题是什么?解决难点问题的思路与措施是什么?(选择一个病种进行提问) 姓名: 职称: 请简要介绍一下**病种诊疗方案的主要内容?疗效怎样?临床治疗的难点问题是什么?解决难点问题的思路与措施是什么?(选择一个病种进行提问) 姓名: 职称: 请简要介绍一下**病种诊疗方案的主要内容?疗效怎样?临床治疗的难点问题是什么?解决难点问题的思路与措施是什么?(选择一个病种进行提掌 握( ) 掌握不全面( ) 未 掌 握( ) 2 掌 握( ) 掌握不全面( ) 未 掌 握( ) 3 问) 注:现场访谈3名民族医执业医师(含科室负责人1名),每人访谈1个优势病种,共访谈3个病种。

专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

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附表 4.3.4 重点专科诊疗方案的疗效评价总结检查表(一)

省(自治区、直辖市) 民族医医院 科室(1) 序号 病名 是否进行评价 评价分析年度 总结、分析、评估是否到位 评价是否客观 扣分 是( ) 1 否( ) 2009年度 有( )无( ) 2009年度 到位( )不到位( ) 2009年度 客观( )不客观( ) 2010年度 有( )无( ) 2010年度 到位( )不到位( ) 2010年度 客观( )不客观( ) 2011年度 有( )无( ) 2011年度 到位( )不到位( ) 2011年度 客观( )不客观( ) 是( ) 2 否( ) 2009年度 有( )无( ) 2009年度 到位( )不到位( ) 2009年度 客观( )不客观( ) 2010年度 有( )无( ) 2010年度 到位( )不到位( ) 2010年度 客观( )不客观( ) 2011年度 有( )无( ) 2011年度 到位( )不到位( ) 2011年度 客观( )不客观( ) 是( ) 3 否( ) 2009年度 有( )无( ) 2009年度 到位( )不到位( ) 2009年度 客观( )不客观( ) 2010年度 有( )无( ) 2010年度 到位( )不到位( ) 2010年度 客观( )不客观( ) 2011年度 有( )无( ) 2011年度 到位( )不到位( ) 2011年度 客观( )不客观( ) 注:未对民族医临床疗效进行评价,每个病种扣2分;未定期评价,每个病种扣1分;分析、总结、评价不到位,每个病种扣0.5分;民族医疗效评价不客观,每个病种扣0.5分。

专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

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附表 4.3.5 重点病种难点分析检查记录表(一)

省(自治区、直辖市) 民族医医院 科室(1) 序号 病名 开展民族医难点分析 难点分析符合要求 提出解决难点的思路与措施 是( ) 否( ) 符合要求( ) 不符合要求( ) 扣分 备注 1 是( ) 否( ) 符合 ( ) 不符合( ) 是( ) 否( ) 2 是( ) 否( ) 符合 ( ) 不符合( ) 符合要求( ) 不符合要求( ) 3 是( ) 否( ) 是( ) 否( ) 符合 ( ) 不符合( ) 符合要求( ) 不符合要求( ) 注:民族医治疗难点是指临床上影响民族医临床疗效的实际问题,并且通过民族医治疗方法的改进有解决的可能。未开展难点分析工作,每个病种扣2分;难点分析不符合要求,每个病种扣1分;未提出解决难点的思路和措施,每个病种扣1分;思路和措施不符合要求,每个病种扣0.5分。

专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

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