Ｅ 克尼格征

25、心房颤动的听诊特点：

Ａ、心律绝对不齐 Ｂ、心音无明显改变 Ｃ、脉率多于心率 Ｄ、常呈多联律 Ｅ、出现奔马律

二、问答题（共5题，每题10分）

1、心脏瓣膜听诊区的名称和部位(10分) 2、触诊肝脏的内容(6分)

3、男性，52岁，间歇性头痛10年，加重2年。 请你进行病史采集(20分)

4、发热的分度及标准(4分)

5、男性，22岁，疑蛛网膜下腔出血，就你学习过的诊断学知识，描述最可能出现的阳性体征（10分）

一、选择题（每题1分）：

1A 2C 3A 4B 5C 6C 7A 8E 9B 10A 11D 12D 13D 14E 15C 16E 17B 18D 19B 20B 21D 22C 23C 24E 25A

二、问答题（每题10分）

1、心脏瓣膜听诊区的名称和部位

二尖瓣区：心尖部；主动性瓣第一听诊区：胸骨右缘第二肋间；主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第三/四肋间；肺动脉瓣听诊区：胸骨左缘第二肋间；三尖瓣听诊区：胸骨下端左缘/胸骨左缘第4、5肋间。（每项各2分）

2、大小、质地、表面状态和边缘、压痛、搏动、肝区摩擦感、肝震颤等(6分) 3、(一)现病史的采集：共20分 1．发病诱因。(2分)

2．头晕、头痛：性质，程度，部位，发作时间。(4分)

3．伴随症状，如恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等。(4分) 4．发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。(2分)

5．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。(2分) (二)相关病史：

1．药物过敏史。(2分)

2．与该病有关的其他病史：有否高血压病史及家族史，有否继发性高血压疾病的因素。(4分)

4、发热的分度及标准？

以口测法为标准；低热：37.3~38℃（1分）；中等度热：38.1~39℃（1分）；高热：39.1~41℃（1分）；超高热：41℃（1分）。 5、颈强直（3分），Kernig征（4分），Brudzinski征（3分）

题6 问答题

1． 发热的分度 2． 稽流热 3． 弛张热

4． 体格检查的基本方法 5． 叩诊音分为 6． 一般检查包括 7． 检查淋巴结时应注意 8． 甲状腺的检查 9． 肺的异常呼吸音 10． 正常心脏浊音界 11． 12． 13． 14． 15． 16． 17． 18． 19． 20． 21． 22． 23． 24． 25． 26． 27． 28． 29． 30． 31． 32． 33．

心脏辨膜听诊区 心脏的听诊内容 腹部触诊的内容

肝脏触诊应注意的内容

腹部包块触诊应注意的内容 病理反射有 脑膜刺激征

慢性支气管炎的诊断

肺炎球茵肺炎的病理变化 心力衰竭的诱因 心功能的分级 洋地黄中毒的表现 高血压的定义

心绞痛的临床表现 溃疡病的典型表现 肝硬化的临床表现 慢性肾衰的分期 白血病的临床表现 糖尿病的急性并发症 中毒的处理原则 脑出血的表现与治疗 癫痫持续状态的处理 SLE的治疗