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患者发生输血反应时的应急预案

1、患者发生输血反应时，立即停止输血，更换输液器，换输生理盐水。

2、通知主管医生，并保留未输完的血袋，以备检验。

3、患者病情危重时，准备好抢救物品及药品，配合医生进行紧急救治，遵医嘱给药。

4、密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写输血反应报告卡，上报化验室。

6、怀疑溶血等严重反应时，应保留血袋及抽取患者血样一起送化验室。

7、加强巡视及病情观察，作好抢救记录。

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患者发生静脉空气栓塞时的应急预案

1、发现输液管路中有气体输入体内或者出现静脉空气栓塞症状时，立即停止体液输入，以防止空气继续输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。 2、通知主管医生及护士长。

3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。

4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5、病情危重时，配合医生积极抢救。 6、认真记录病情变化及抢救过程。

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患者发生躁动时的应急预案

1、当发现患者突然发生躁动，立即守护在其身旁，给予必要的解释，防止发生意外，同时通知主管医生。

2、监测生命体征，遵医嘱开放静脉通路，给予镇静药物。备好抢救仪器和物品。

3、遵医嘱使用约束器具，给予约束护理，待病情好转时及时中止使用约束器具。 4、做好护理记录。

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患者发生误吸时的应急预案

1、当发现患者发生误吸时，病情允许时立即使患者采取俯卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能时吸入物排出，并同时通知主管医生。 2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

3、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，给予插管吸引或气管镜吸引。

4、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5、通知家属，向家属交待病情。 6、做好护理记录。

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患者发生坠床或摔伤时的应急预案

1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时立即通知医生及护士长。

2、对患者的情况作初步的判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、向护理部汇报并酌情逐级上报（夜间通知护理部值班及医院行政值班）。

7、及时通知患者家属，并告知事件经过及患者病情变化等内容。 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

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