健康评估试题库
考核比例:第一部分(基础知识)8%、第二部分(症状评估)20%、第三部分(身体评估)50%、第四部分(实验室检查)17%、第五部分(心电图检查)4%、第六部分(护理病历书写)1%
第一部分 基础知识(包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断) 一、A1/A2型题
1、护理体检首先应进行 ( )
A、视诊检查 B、触诊检查 C、叩诊检查 D、听诊检查 E、嗅诊检查 2、下列做法不符合交谈原则的是( )
A、友好的称呼 B、时时打断与交谈无关的谈话 C、保持双目平视 D、适当的沉默 E、对前后矛盾的内容提出质疑 3、触诊可以补充( )
A、视诊所不能确定的体征 B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征 D、嗅诊所不能确定的体征 E、问诊不能确定的体征
4、下列不属于既往史的内容是( )
A、传染病史 B、过敏史 C、烟酒嗜好 D、手术史 E、外伤史
5、护理程序正确的说法是 ( )
A、一种护理工作的分工类型 B、一种护理工作的简化形式 C、一种解决问题的方法 D、一种技术革新的程序 E、一种护理活动的循环过程
6、下列内容中,不属于健康史范围的是( )
A、一般资料 B、主诉 C、现病史 D、既往史 E、身体评估 7、护士获取客观健康资料的主要途径是( )
A、阅读病历及健康记录 B、病人家属的陈述 C、观察及体检获取 D、病人的抚养人提供 E、病人本人提供 8、对主诉的正确理解是( )
A、症状加持续时间 B、体征加持续时间 C、病名加持续时间 D、症状或体征加持续时间 E、最感痛苦的症状或体征
9、女性,45岁,卵巢囊肿,新入院。护士收集资料时,询问“您是否绝经了?”这一提问属于( )
A、间接提问 B、主动提问 C、开放式提问 D、闭合性提问 E、过渡性提问
10、诊断疾病最基本最重要的手段是( )
A、详细的问诊 B、全面体检 C、实验室检查 D、心电图检查 E、以上都是
11、下列各项属于客观资料的是( )
A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 E.心悸 12.用于护理诊断陈述的PES式中的E表示( ) A.问题 B.原因 C.症状 D.体征 E.检查结果 13.建立良好的护患关系的桥梁是( )
A. 熟练的检查方法 B.视诊 C.身体评估 D.诚恳的态度 E.问诊 14、正确的问诊语言是( )
A.您腹泻前是否有左下腹痛? B.您大便有潜血吗?
C.您腹泻时是否有里急后重感? D.您除腹泻外是否还有其他不舒服? E.您是不是在情绪紧张时容易腹泻?
15.下列哪种方法收集的资料是主观资料( )
A.身体评估结果 B.亲属提供的信息 C.化验检查结果 D.X线检查结果 E.心电图报告 16、收集资料最重要的方法是( )
A、查阅病历 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、门诊资料 17、主观资料是指( )
A、患者的诉说 B、医生的判断 C、护士的判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 18、最准确、最可靠的健康资料来源( )
A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、家属 19、交谈时最先向患者作( )
A、身体评估 B、了解病史 C、 开放性提问
D、介绍医院 E、自我介绍
20、下列哪项不是护理诊断的类型( )
A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症:心输出量减少 E、 有皮肤完整性受损的危险 21、属于主观资料的是( ) A、心悸 B、黄疸 C、发绀 D、心脏杂音 E、肺部罗音
22、进行健康史采集时,错误的是( )
A、收集完毕及时记录 B、客观资料应避免护士的主观判断 C、主观资料护士不能带自己的判断 D、客观资料的记录尽量使用医学术语 E、主观资料的记录只能用患者自己的语言
23、一位护士与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采取的交谈技巧是( ) A、倾听 B、核实 C、提问 D、阐释 E、沉默
24、患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士运用了身体评估哪种方法( ) A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 25、不利于抓住患者交谈内容的是( )
A、从主诉开始引导话题 B、事先了解患者资料 C、随意提出新话题 D、解释患者的提问 E、准备交谈提纲
26、一位护士在与患者交谈过程中,希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法。最适合的交谈技巧是( )
A、认真倾听 B、仔细核实 C、及时鼓励 D、封闭式提问 E、开放式提问
27、一护士在与一位胃溃疡患者交谈中,当患者说道“我今天早上大便颜色特别黑”时,护士问道:“你刚才说你大便怎么了?”此护士特别运用了交谈技巧中的( )
A、耐心倾听 B、仔细核对 C、详细阐释 D、及时鼓励 E、封闭式提问
28、护士评估某患者时,发现其排出的尿液呈烂苹果味,该患者很可能是( )
A、膀胱炎 B、尿道炎 C、前列腺炎 D、急性肾炎 E、糖尿病酸中毒
29、患者女性,38岁。患“胃溃疡”3年,现呕血600ml,心悸气促,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。T36.5℃,P108次/min,R 24次/min, BP80/60mmHg。属于主观资料的是( )
A、皮肤干燥 B、心悸气促 C、精神萎靡 D、血压下降 E、T36.5℃ 30.护理体检的最终目的是( )
A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 31.护理病史采集中错误的做法是( )
A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 32.采集护理病史时获得重要线索主要依靠( )
A.全面的护理体检 B.详细询问病史 C.作血、尿、便常规检查 D.仔细阅读门诊病历 E.先进的医疗仪器检查
33.患者,女性,因发热、胸痛、咳嗽2日入院。护理体检:体温40℃,右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理诊断是( )
A.发热待查 B.肺炎 C.体温过高 D.肺部罗音 E.白细胞计数增高 34.患者,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是( ) A.焦虑 B.活动无耐力 C.有窒息的危险 D.知识缺乏 E.有感染的危险
35.患者,男性,68岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒后出现发热,咳嗽,咳大量粘液脓痰,近3天来咳嗽无力,痰液特粘,不易咳出,气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是( )
A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.呼吸型态改变 E.恐惧
36.患者,女性,23岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例