E.同一总体的干预人群和非干预人群
12．影响人群易感性升高的主要因素有 A.有计划、有步骤地开展预防接种工作 B.隐形感染者增加 C.免疫人口的迁入
D.新生儿增加
E.流行后免疫人口的增加
13．在常用的几种抽样方法中，最便于组织，并且节省经费的是 A.单纯随机抽样 B.分层抽样 C.整群抽样 D.机械抽样
E.单纯随机抽样和机械抽样
14．病例对照研究与队列研究的主要相同点是 A.均是分析性研究 B.均是前瞻性研究 C.均是回顾性研究 D.均是实验性研究 E.均是描述性研究
15．冠心病的主要危险因素包括
A.高血压、高胆固醇血症、吸烟和体力活动不足
B.高血压、肥胖、吸烟和糖尿病
C.高血压、高胆固醇血症、吸烟和糖尿病 D.高血压、肥胖、吸烟和A型行为类型 E.高血压、肥胖、应激和吸烟
16．一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR为 A.10.67 B.9.67 C.2.24 D.1.24
E.4.47
17．导致人群疟疾流行的主要传染源是 A.疟原虫携带者 B.疟疾病人 C.带虫按蚊 D.感染的牛 E.感染的猪
18．属于二级预防措施的是 A.接种疫苗 B.健康促进 C.对症治疗 D.早期诊断
E.病后恢复
19．现代流行病学的病因概念为 A.使疾病发生概率升高的因素 B.引起疾病发生的环境因素 C.引起疾病发生的致病微生物
D.必定引起疾病发生的因素 E.引起疾病发生的不良生活习惯 20．属于气体灭菌剂的是 A.次氯酸钠 种传播途径称为
列情况
B.环氧乙烷 C.过氧乙酸 D.戊二醛
E.洗必泰
21．以下哪一个不是流行病学的特征 A.群体特征 B.对比的特征
C.以分布为起点的特征 D.预防为主的特征
E.以治疗疾病为主的特征 22．传染源是指
A.体内有病原体的人 B.体内有病原体的人和动物
C.体内有病原体繁殖的人和动物 D.能排出病原体的人和动物
E.体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物
23．地方性甲状腺肿的致病因素是 A.碘摄入量过低 B.碘摄入量过高 C.碘消耗量过少 D.碘消耗量过高
E.碘摄入量过低或过高
24．许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿，这A.血液传播 B.医源性传播 C.日常生活接触传播 D.母婴传播 E.性接触传播
25．一种新疗法可以延长存活期，但不能治愈疾病，于是发生下A.该病患病率减少 B.该病发病率增加 C.该病患病率增加
D.该病发病率减少
E.该病发病率和患病率均减少 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (26~27题共用备选答案) A.罹患率、患病率 B.抗体阳转率、保护率 C.病死率、死亡率
D.相对危险度、归因危险度 E.有效率、治愈率
26．对儿童接种麻疹疫苗后，评价效果可选用指标：
27．进行某药治疗高血压的临床试验，疗效评价时可选用指标： (28~30题共用备选答案)
A.为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌 B.为了了解大学生乙型肝炎感染情况，可不必调查所有大学的全部学生
C.对个别发生麻疹的病人进行调查
D.一项在健康人中发现可疑糖尿病患者的调查 E.一次因会餐引起的食物中毒调查 28．抽样调查：
29．筛检：
30．个案调查： 内科学基础 共0分
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．缺铁性贫血给予右旋糖酐铁治疗，治疗中有以下副反应，但哪项应除外
A.局部疼痛 B.淋巴结炎 C.荨麻疹
D.过敏性休克
E.血尿
2．肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值 A.汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润 B.肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死 C.肝界限板破坏，出现桥接坏死
D.大量纤维结缔组织增生，假小叶形成
E.肝细胞嗜酸性性变、气球样变，嗜酸性小体形成
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史7年。体检左鼻唇沟浅，伸舌左偏，左上肢肌力0级，左下肢肌力III级，左侧面
部和上肢感觉减退，血压17/10kPa，心率70次/分，偶有早搏。 (3~4共用题干)
3．根据临床症状，最可能的诊断是 A.脑栓塞
B.颅内硬膜下血肿 C.脑出血
D.脑血栓形成
E.脑瘤
4．进一步明确诊断的主要措施是 A.追问补充有关病史 B.脑电图
C.腰穿脑脊液检查
D.血糖、血脂和电解质检查 E.头颅CT
女性,28岁，因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体：体温37.7℃,两肺无干湿啰音，胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞，血沉40mm/第一小时末，PPD（-）。
(5~6共用题干)
5．诊断应首先考虑 A.支气管肺癌
B.多发性肌炎肺部表现
C.浸润型肺结核 D.韦格纳肉芽肿
E .慢性纤维空洞型肺结核
6．对PPD实验结果的解释哪项是错误的 A.阳性表示结核感染 B.强阳性支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性可提示卡介苗交叉反应 E.免疫抑制者诊断价值受影响
女，30岁，产后3月，突起高热，体温39℃，尿频，尿急，肾区叩痛阳性，尿白细胞+/Hp，RBC3~5/Hp.白细胞1.2×106/L，已作尿培养，报告未出。 (7~9共用题干)
7．该患者初步诊断考虑 A.产褥热
B.急性肾盂肾炎 C.慢性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作 E.肾结核
8．进一步确诊依靠哪项化验检查简便而有效 A.中段尿培养，菌落计数 B.尿浓缩功能减退 C.亚硝酸盐还原试验 D.细菌包裹抗体
E.尿沉渣见成堆白细胞
9．确诊本病后，有效的抗生素治疗，疗程通常为 A.3天 B.7-10天 C.10-14天
D.14-21天 E.4-6周
男，12岁，误服有机磷农药1605一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%
(10~11共用题干)
10．患者急诊洗胃，洗胃液忌用 A.肥皂水 B.2%碳酸氢钠 C.生理盐水 D.冰水 E.高锰酸钾
11．对该患者应用了氯磷定静脉肌注治疗，其目的为 A.减少毒物吸收 B.恢复胆碱酯酶活力 C.预防脑水肿
D.对抗烟碱样症状
E.对抗毒蕈碱样症状
男，21岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。 (12~14共用题干)
12．接诊时，如果出现以下症状，哪种为最具特征性的 A.严重口渴，多饮，多尿 B.昏迷
C.呼吸深、大
D.呼气有烂苹果味 E.皮肤干燥，弹性差
13．入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳的使用方法是 A.大剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射 B.大剂量胰岛素静脉滴注 C.大剂量胰岛素皮下注射 D.小剂量胰岛素静脉滴注 E.小剂量胰岛素静脉推注
14．以下哪种治疗原则对此病人是错误的 A.积极补液，纠正脱水 B.及时使用胰岛素
C.积极补碱，尽快一次纠正酸中毒 D.严密观察血钾，防治低血钾 E.积极治疗肺部感染