康复评定试题库 下载本文

下肢伸展,或伸肌张力增高;另一侧的上、下肢屈曲,或屈肌张力增高,犹如“拉弓射箭”或“击剑”姿势,为阳性。

B.患者取仰卧位,头呈中立位,上、下肢伸展,保持仰卧位,四肢伸展,伸肌张力增高。 C.妊娠28周出现,4个月消失。

D. 4~6个月出现, 8~12个月消失。 E. 妊娠28周出现,4个月消失。 5.调整反射是指 (B )

A.脊髓水平反射 B.脑干水平反射 C.中脑水平反射 D.大脑皮质水平反射 E. 平衡反应 6.调整反应属于 ( C )

A.脊髓水平反射 B.脑干水平反射 C.中脑水平反射 D.大脑皮质水平反射 E.以上都不对

7.下列关于联合反应的说法,哪项不正确 ( C ) A.肩关节抗阻力水平内收,患侧上肢伸肌联带运动

B.健侧下肢抗阻力屈曲,患侧下肢伸展 C.健侧紧握拳,患侧手伸展反应 D.患侧下肢抗阻力屈曲,患侧上肢屈肌收缩或肌张力增加 E. 健侧髋关节抗阻力水平内收或外展, 患侧出现相同的运动 8.下列关于保护性伸展反应的说法哪项不正确 ( C )

A.检查方法:患者取俯卧位,两上肢向头的方向伸展,检查者抓起患者的踝或骨盆将患者悬吊在空中,然后突然将患者的头向地板方向运动,使身体重心超出支撑面 B.阳性反应:双上肢立即伸展并手指外展和伸直以支持和保护身体不摔倒 C.出现时间:出生时 D.终生存在 E. 属于大脑皮质水平的反射 9.平衡反应不包括 ( D )

A.迈步反应 B.姿势固定 C.倾斜反应 D.调整反应 E. 保护性伸展反应 10.下列发育性反射中终生存在的是 ( C )

A.阳性支持反应 B.阴性支持反应 C.平衡反应 D.莫勒反射 E. 联合反应 11.下述哪项是新生儿异常反射的表现 ( D )

A.腹壁反射阴性 B.踝阵挛阳性 C.巴彬斯基征阳性 D.握持反射阴性 E.克匿格征阳性 12.原始反射不包括 (D)

A.屈肌收缩反射 B.握持反射 C.拥抱反射 D.迈步反射 E.交叉伸展反射 (二)多项选择题:

第六章 协调功能评定

一、名词解释

1.协调:是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力,它要求有适当的速度、距离、方向、节奏和肌力。

2.共济失调:人体保持一定的姿势从事随意运动,需在大脑皮质、基底节、小脑、前庭迷路系统、脊髓后索、视觉等共同作用下,依靠主动肌、拮抗肌、协同肌和固定肌的相互协调完成,其中任何部分损伤都会造成协调运动障碍,又称为共济失调。根据中枢神经系统中不同的病变部位分为小脑性共济失调、基底节共济失调和脊髓后索共济失调三种类型。

3.平衡性协调功能评定:是评定身体在直立位的姿势下进行的静态或动态的姿势、平衡的运动的成份。主要包括粗大运动。

4.非平衡性协调功能评定:是评定身体不在直立位时进行的静态或动态的运动的成份,这类试验包括对粗大运动和精细运动的检查。

5.协调运动障碍:是指以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动,主要表现为共济失调,多由中枢神经的传导本体感觉纤维(脊髓后索为主)、小脑、基底节、前庭器官及核的病变引起,临床表现各有异同。 二、填空:

1.协调运动评定方法包括 、 。 非平衡协调检查、平衡协调检查。

2.协调是指人体进行 运动能力。协调障碍是用于描述以 、 和 运动为特点的异常运动能力。

平稳、准确、有控制的。笨拙的、不平衡的和不准确的。 三、问答题

1.协调评定着重检测哪几方面的能力?

答:协调评定着重检测以下几方面能力:①评定对抗肌群间逆转运动的能力;②评定肌群共同协调地完成运动控制的能力;③检查测定或判断运动的速度和距离的能力;④评定将肢体保持在某一位置上的能力;⑤评定维持平衡和保持身体直立姿势的能力。 2. 试说明非平衡性协调功能障碍的评分标准。 答:非平衡性协调功能障碍评分标准是:

0分 不能完成活动。

1分 重度障碍:仅能发起运动。运动无节律性,明显不稳定,摆动,可见无关的运动。 2分 中度障碍:能完成指定的活动。但动作慢,笨拙,不稳定。在增加运动速度时,完成活动的节律性更差。

3分 轻度障碍:能完成指定的活动。但较正常速度及技巧稍有差异。

4分 正常完成活动。

3.简述平衡性协调功能障碍的评分标准。 答:平衡性协调功能障碍的评分标准是: 4分 能完成活动。

3分 能完成活动,但为保持平衡需要较少的身体接触加以防护。 2分 能完成活动,但为保持平衡需要大量的身体接触加以防护。 1分 不能活动。

4.临床常用的非平衡性协调功能评定试验有哪些?

答:临床常用的非平衡性协调功能评定试验有:指鼻试验、受检者手指指检查者的手指、指指试验、交替指鼻和指指、对指、团抓、前臂旋前/旋后、反弹测验、手拍腿、足拍踏、指和过指、足跟至膝、足跟至足趾交替、足趾触检查者的手指、跟膝胫试验、画圆圈、固定或位置保持、躯干运动失调、画线试验、振子试验等。 四、选择题 (一)单项选择题:

1.根据中枢神经病变部位的不同,协调功能障碍可分为:( A ) A.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、基底节共济失调 B.小脑性共济失调、脊髓侧束共济失调、基底节共济失调 C.脊髓侧束共济失调、锥体束共济失调、基底节共济失调 D.脊髓后索共济失调、基底节共济失调、脊髓侧束共济失调 E.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、锥体束共济失调 2.下列哪项不属于小脑的功能: ( D )

A.维持肌肉张力 B.运动协调 C.姿势平衡 D.本体感觉的传入 E.以上都不属于

3.感觉性共济失调发生于: ( C )

A.帕金森病 B.小脑损伤 C.脊髓后索病变 D.脊髓侧索病变 基底节病变 4.下列是协调评定检查,除外哪项? ( E )

A.指鼻试验 B.拇指对指试验 C.握拳试验 D.反弹试验 E.钟摆试验 5.关于协调除外哪项:( C )

A.人体产生的平滑、准确、有控制的运动能力 B.包括按照一定的方向和节奏 C.以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点 D.适当的力量和速度 E.达到准确的目标 6.下列哪项不是非平衡协调检查:( C )

A.指鼻试验 B.指指试验 C.单足站立 D.拍膝试验 E.握拳试验 7.下列哪项是平衡协调检查:( C )

A.指鼻试验 B.指指试验 C.单足站立 D.拍膝试验 E.握拳试验 8.下列常见的协调障碍,不属于共济失调的是: ( A )

A.手足徐动 B.震颤 C.轮替运动 D.辨距不良 E.运动分律 9.协同运动的:( B )

A.两侧肢体完全相同运动 B.多组肌群共同完成一个运动 C.在某些环境下出现的一种非随意运动 D.反射性的肌张力增高 E.以上都不是 (二)多项选择题:

1.协调评定检查有: ( ABCDE )

A.旋转试验 B.握拳试验 C.拇指对指试验 D.指鼻试验 E.拍膝试验 2.根据中枢神经病变部位的不同,协调功能障碍可分为:( ABC ) A.小脑共济失调 B.脊髓后索共济失调 C.基底节共济失调 D.脊髓侧束共济失调 E.锥体束共济失调 3.协调是指: ( ABCDE )

A.人体产生平滑、准确、有控制的运动能力 B.运动质量 C.包括按照一定的方向和节奏 D.适当的力量和速度 E.达到准确的目标

第七章 肌张力的评定

一、名词解释:

1.肌张力:是指在肌肉的紧张度,是被动活动患者的肢体或按压肌肉时所感觉到的阻力,根据身体所处的不同状态,正常的肌张力可分为静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力。

2.痉挛:是肌张力增高的一种形式,是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射逾常为特征的运动障碍,常由上位运动神经元损伤所导致。 二、填空:

1.根据身体所处的不同状态,肌张力可分为 、 和 三种。 静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力。

2.改良Ashworth分级法评定中:1+是 ,3级是 ,4级是 。 肌张力轻度增加,肌张力严重增高,僵直。 三、问答题

1. 简述改良的Ashworth肌张力分级评定标准。 答: 改良Ashworth分级法评定标准