5．优点：能直接反应受检部位肌肉的收缩力。缺点：设备比较复杂，人机连接比较繁琐，受影响因素较多，检测结果不够稳定。 五、论述题

1．⑴单次颤搐刺激：优点是简单，病人不适感轻、可做反复测试。缺点是敏感性较差，不能判断神经肌肉阻滞性质⑵强直刺激：优点是比单次刺激更敏感地反应肌肉阻滞程度，监测肌肉阻滞性质。缺点是易引起受刺激部位疼痛。不宜做连续动态监测⑶四个成串刺激：优点：可对神经肌肉阻滞进行连续、动态的定量监测，清醒病人对超强刺激中有不适感，多数可以忍受。缺点：敏感性不如强直刺激⑷强直刺激后计数：优点：可监测TOF和单次颤搐刺激不能检测的深度神经肌肉阻滞。缺点：不能监测连续的动态过程。由于强直刺激会影响去极化神经肌肉阻滞的恢复过程，也不能应用于去极化阻滞的监测。⑸双重爆发刺激：优点：主要是显著提高了残余神经肌肉阻滞的检出率，。同时DBS后NMT恢复正常时间亦较强直刺激缩短很多，两次DBS之间只需间隔15～20秒即可。缺点：主要是对清醒病人所致不适感重于TOF。

第十二章 安全用电知识

一、选择题 A型题

1．不属于电路的基本物理量的是（ ）

A．电流 B．电位 C．电压 D．电路开关 E．电动势 2．电源的空载状态又被称为（ ）

A．通路 B．开路 C．短路 D．短接 E．串联 3．按我国规定，以下哪种不是安全电压额定值（）

A．48V B．36V C．24V D．12V E．6V

4．等电位接地可使患者在发生电气故障时，与周围导电物品之间电位差不大于（）。

A．100mV B．120mV C．40mV D．160mV E．180mV B型题 （1～5题）

A．0.7mA B．1.1mA C．10.5mA D．16mA E．50mA 1．成年男子的感知电流（ ） 2．成年女子的感知电流（ ） 3．成年男子的摆脱电流（ ） 4．成年女子的摆脱电流（ ） 5．通过人体的最下室颤电流( ) X型题

1．当电路保持开路时，以下说法正确的事（ ）

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A．电路为关闭状态 B．电路无电流通过 C．电路不作功

D．电路中电流可达到电源所能提供的最大值 E．又被称为电源的有载状态

2．与手术室安全用电有关的技术措施包括（ ）

A．漏电防护 B．保护接地 C．隔离供电 D．等电位接地 E．保护接零 二、填空题

1．电路连接方式包括（ ），（ ）和混联。. 2．电路状态包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 三、名词解释 1．电路 四、简答题

1．电气事故包括哪几种？ 2．触电事故分哪几类？ 五、论述题

1．论述手术室安全用电的一般规则？

参考答案

一、选择题 A型题

1．D 2．B 3．A 4．A B型题

1．B 2．A 3．D 4．C 5．E X型题 1．ABC 二、填空题

1．串联并联 2．通路开路短路短接 三、名词解释

1．电路是由各种电气设备或电路元件按一定方式连接起来的电流通路。 四、简答题

1．电气事故包括触电事故、雷击、静电事故、电磁辐射事故、电路故障事故。 2．触电事故包括强电击、微电流电击和电伤。 五、论述题

1．答：⑴用于手术室的所有电气设备都应保护接地，电源插头仅有两个插脚的设备不得在手术室使用；⑵任何情况下都不得将患者与手术室的电气地线相连；⑶在电刀手术中，要特别注意输出导线不能连接错误。电刀接地板应安置在尽可能接近手术部位的地方，尽可能远离起搏器和心电图线缆。确信电极板安置正确，长时间手术要勤检查电极板，必要时重贴或更换电极板；⑷如果线路隔离监视器报警，应逐一断开用电设备，予以鉴别异常接地的设备。确定存在

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2．ABCDE

异常接地的设备，应维修后方可使用；⑸装有嵌入式起搏器的患者接受手术，应使用双极电刀，了解该患者所装起搏器的型号性能。做好心脏完全性传导阻滞的药物性治疗准备和体外起搏的准备；⑹在广泛使用电刀的情况下，手术室内的火花源更为普遍，手术室内静电危害依然存在。所以手术室的空气湿度要求和导电地板的建设要求还具有实用价值。

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