仪 保器 养 使 用手 册

血液透析室

2014 年 月 日------20 年

月 日

血透室 仪器管理目录

序 号 一 二 三 四 五 内容 常用仪器、设备和抢救物品使用管理制度 仪器维修、日常保养流程 常用仪器操作流程 各种仪器设备安全使用及消毒保养制度 仪器设备突遇断电停电应急预案 六 使用中设备故障紧急调配预案 七 八 一) 二) 三) 四) 五) 九 十 十一 十二 抢救中急救用药或器械供应不足的应急预案 保障仪器设备有效使用的应急处理预案及措施 中心负压吸引装置或吸引器 除颤仪 监护仪 输液泵、注射泵故障应急处理 呼吸机 仪器设备清单及保管人名单 仪器设备外借登记 仪器设备维修登记 仪器设备检查登记

一、 常用仪器、设备和抢救物品使用管理制度

为及时、有效地抢救危重病人，挽救病人的生命，为提高工作效率和医疗质量，保障病人安全，完 善各种抢救设施，管理责任到人，保证各种抢救仪器处于完好备用状态，规定如下：

1． 定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动

位置。

2． 定人保管：各抢救仪器由专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技 能。 3．定期检查：

（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。发现问题及时报请维修；发现遗失， 当班护士应立即向科主任、护士长汇报。

（2）保管人每周检查一至两次。陈旧、磨损的仪器设备经维修部门鉴定不能使用后，护士长应及时向 设备科申请报废、更新。

4． 定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有 附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。

5．仪器设备使用后，应及时清洗、消毒、归位。科室的仪器设备非特殊情况不准挪用、外借，经相关 部门领导同意后方可出借，并做好登记。杜绝以私人名义的借用。 6．定期保养：

（1）每日清洁保养一次。

（2）保管人每周清洁保养一次并记录。 （3）设备科定期检修。 二、 仪器维修、日常保养流程

1. 护士长安排专人负责科室内仪器的维修与保养。按规定时间与期限进行检查，并注明功能标示，检

查者签字。

2. 一旦发现仪器故障，及时报修，维修人员下病区检修，或由爱玛克工友将仪器送达维修部门，并做

好登记，科室内做好报修登记。

3. 维修好的仪器由检修部门派专人送交科室，由专人验收签字，仪器做好功能标示贴，并注明检修日

期与时间，检查者签名。

4. 科室内所有仪器必须保持清洁、按规定位置摆放，用后清洁，归放原处，并做好功能标示。

三、 常用仪器操作流程

经 鼻/口 腔 吸 痰 法

温馨提示：

1. 听诊肺部呼吸音方法：沿锁骨中线对称听诊肺部上中下三个部位，如胸部有伤口可沿腋

中线或肩胛线对称听诊肺上中下三个部位； 2. 吸痰负压：成人：0.04－0.053Mpa,小儿小于0.04 Mpa； 3. 吸痰过程观察患者生命征及痰液的颜色、性质、量等； 4. 吸痰装置的检查；

5. 负压吸引装置的自动保护装置；

6. 吸痰应遵循的原则：无菌原则、标准预防的原则、消毒原则；

核对医嘱、备物、洗手、戴口罩 核对、评估患者，解释，取合适体位 调高氧流量、检查吸引装置 快速洗手、备吸痰液 戴PE手套，取吸痰管，检查通畅及湿润吸痰管 吸痰（注意先鼻腔后口腔、置管深度、吸痰方式、观察痰色量性质及生命征） 冲吸痰管，脱手套，清洁患者口鼻，关吸引器 评价吸痰效果（口鼻及肺部、生命征、脉搏氧、自觉症状） 取舒适体位、整理床单元、交代注意事项、调回氧流量 处理用物，洗手，记录 7. 指导患者:1）安抚不要紧张，指导其自主咳嗽。2）鼓励适当饮水，以利痰液排出。

除 颤 操 作 流 程

温馨提示：

1．遵循原则：快速、准确、安全； 2．未除颤前给予胸外心脏按压；

3．涂抹导电糊的方法：用纱布涂抹均匀，切勿将两个电极板对擦。导电糊涂抹均匀，防止皮肤灼伤；

4．电极板放置位置要准确：心尖部：左侧腋前线第5～6肋间；心底部：胸骨右缘第2肋间），并应与患者皮肤密切接触，保证导电良好。两电极间隔大于10cm，电极板紧贴皮肤，并有一定压力（5kg）。如患者带有植入性起搏器，则应注意避开起搏器； 5．能量选择：单相360J，双相200J；

6．除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触； 7．操作者身体不能与患者和金属类物品接触；

8. 除颤后的检查：观察患者神志及心电监护心律、心率；检查患者皮肤有无发红、水泡、破

评估病人(意识及心电图情况) 开机，检测除颤器的性能，选择导联 涂导电膏，选择电极版位置 描记心电图确认需要除颤的心律失常类型 选择同步非同步，选择能量

充电、放电 效果评价、观察病情 保洁、维护除颤器 选手、记录