附件五

校园安全监管网格巡查记录表

巡查时间 巡查区域部位 巡查内容 发现的隐患/问题 整改情况 整改责任人 （签字） 备注：校园区域网格每周要对所管理的本区域进行巡查一次，根据巡查情况认真填写本表，存档待查。发现的安全隐患或问题要及时整改。 网格安全巡查人员签字：

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校园安全监管网格重大隐患上报表

填报单位（公章） 填报时间 年 月 日 隐患名称 隐患地点 基本情况 网格监管直接责任人意见 网格监管第一理责任人意见 注：此表要及时上报市教育局安监中队。 填表人： 联系电话：

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