流感样病例暴发调查报告提纲及模板 一、基本情况 疫情发生地点的一般情况 二、疫情发现报告情况 介绍疫情发生、发现的经过 三、流行
病学调查 （一）三间分布 1. 临床症状 [附图或表] 2．时间分布 [附图或表] 3．人群（性别、年龄、职业）分布 [附图或表] 4．空间（居住地/教室分布、家庭聚集性）分布 [附图或表] （二）相关因素调查与分
析 1. 居民居住条件： 2. 禽畜饲养情况： 3. 疫苗接种情况： 4. 学校科室等人口密集场所通风状况： 四、实验室检测 标本采样分数、（阳性标本数）、采样类型、采样和送检日期、检测方法和结果。 五、初步分析 结合病例的临床症状体征、流行病学资料及实验室初步检测结果 六、已采取的措施 七、
存在问题 八、下一步工作建议 关于xx市xx镇xx小学一起流感暴发疫情 初步调查报告 200x年x月x日下午，xx疾控中心接到xx市疾控中心报告：自x月xx日以来，xx市
xx镇xx小学学生中陆续有流感样病例发生；截至x月xx日，共发病xx例。 为进一步掌握疫情动态与趋势，控制疫情蔓延，我疾控中心派出流行病学专业人员x人
于x月x～x日到现场调查处理工作，现将调查处理情况汇报如下： 一、基本情况 xx镇xx小学地处xx镇xx村，距离xx市约 公里，学生来自xx村n个自然村以及邻近hp村的1个自然村。该校共有6个年级，12个班，在校学生776人，教师27人。学校课室较拥挤，卫生状况较差，通风情况一般。学校无食堂及宿舍，学生在家住宿及用餐。学校无
校医，学生有病通常在村医处就诊。 xx村共有n个自然村，人口约xxxx人，村民以种田为生。该村饮用水以井水为主，村中垃圾、污水较多，村民卫生习惯较差。部分村民家中散养家禽，无集中养殖。村民居住环
境拥挤，卫生状况较差，通风差。 村内有n个村医站，由于村庄偏僻，交通不便，平时村民到村医站就诊。 二、疫情发现报告情况 200x年x月x日上午10时，xx镇xx小学发现近几天学生缺勤人数增加明显，由班主任家访及电话询问多名学生出现感冒症状，遂向xx镇中心小学报告。xx镇中心小学接到报告后于10时30分报至xx镇卫生院。xx镇卫生院进行初步的核实诊断后于x月x日11时47
分报xx市疾控中心和卫生局。 接到报告后，xx市卫生局、疾控中心、人民医院的领导及相关专业人员会同xx卫生院工作人员奔赴现场调查，初步确认该校已发生流感样病例暴发疫情。x月x日下午1时接到
报告后，xx市卫生局、xx市疾控中心立即派员前往现场调查。 三、流行病学调查 确定本起暴发调查的病例定义：x月xx日以来（至调查日），n个自然村内，凡发热（38℃以上），同时伴咳嗽、咽痛之一以上者；或明确发热并伴其他症状， 体温不详者。 调查组分成x个工作队，分别对xx村委会所属n个自然村，以及hp村委会所属n个自然村进行挨家挨户排查。截止到x月x日，共搜集到病例75人，其中xx小学67人，xx镇
一中2例，xx镇e中3例，散居儿童3例。并对75例符合病例定义的人进行个案调查。 （一）xx小学发病情况 1. 临床症状 xx小学67例病人中临床表现以发热、咳嗽、咽痛、流涕、全身痛症状居多，分别占100％、
74.6%、54.2%、64.2%和56.7％。部分病例有眼结膜充血和呕吐等症状。病例中发热最高体温在38～39℃的有33例，39～40℃的有19例，40℃以上有3例，最高体温不详但有发烧的8例。大部分病程在3～5天，给予退热等对症治疗后病情得到控制，无重症病例，未发现有
合并症病人。 2．时间分布 xx镇xx小学共有67个学生发病。首发病例发生在200x年2月15日，发病高峰集中在
2月27～28日，占发病总数的49.25%。具体发病时间分布见图2。 3．性别、年龄分布 xx镇xx小学67例学生病人中，男生21例，女生46例；男女比例为1:2.19。年龄平均为11周岁，发病年龄最大为16岁，最小为6岁。发病高峰为10～11周岁（见图3）。 4．年级分布 xx小学罹患率最高的年级为二年级（21人）为15.79%，其次为五年级，罹患率为11.54%。（具体见表1）
表1 xx小学流感样病例暴发年级分布 发病年级 一年级 二年级 三年级 四年级 年级人数 153 133 104 106 发病人数 14 21 8 11 罹患率（%）
9.15 15.79 7.70 10.38 五年级 六年级 合 计 5．学生病例所在村分布 104 76 676 12 1 67
11.54 1.32 9.91 sg村罹患率最高，为3.75%，其次为kh村，为2.8%。dp村和pz村的罹患率也较高，分
别为2.18%和2%（具体见表2）
表2 xx小学流感样病例暴发自然村分布 发病自然村
bp dp xw kh sg sj mk xx dy 合 计 年级人数 750 550 670 250 160 250 170 160 700 3660 发病人数 15 12 12 7 6 2 1 1 11 67 罹患率（%）
2.00 2.18 1.79 2.80 3.75 0.80 0.59 0.63 1.57 16.11 7．家庭聚集性 疾病暴发呈现家庭聚集性，有10户呈家庭聚集性，有4个病例发生在同一个家庭的有1
户，3例的有1户，2例的有8户。 8．xx小学缺勤情况 查看xx小学校长日志，从xx日起开始有缺勤记录，发现缺勤人数从xx日开始明显上升，
到x月x日缺勤人数达到最高。(具体见图4)篇二：xx县医院感染暴发事件调查报告 xx县人民医院妇产科病房发生22例 疑似医院感染事件的初步调查报告 2010年10月20日18时，接到关于xx省xx地区xx县人民医院妇产科病房近日22名接受妇产科手术患者发生疑似医院感染暴发事件的报告，我司立即组织调查组于10月21日赴xx进行调查。
经调查认为，该起22例患者发生切口愈合不良初步定性为医院感染，经抗酸染色发现非典型分枝杆菌，根据临床症状、伤口愈合以及临床抗菌药物治疗情况，考虑引起此次感染的
病原体为速生型非典型分枝杆菌。 调查工作报告如下： 一、医院基本情况 xx县人民医院组建于1956年，现有编制床位275张，实际开放床位463张，在职职工240人，是一所二级综合医院。医院年门诊量约13.4万人次，2009年手术量3176例次。该院产科与妇科未分开，统称妇产科，共设床位54张，医护人员26人。2010年1月至9月妇
产科共收治住院病人1100人，实施手术241台。 该院尚无独立的医院感染管理部门，院感科由医务科专管，专职人员2人，同时承担艾
滋病咨询工作。从院感科的年度工作总结来看，医院感染的防控工作尚处于起步阶段。 二、事件发生情况 （一）调查过程 2010年10月21日晚8:00，卫生部专家调查组抵达xx县后直接赶往xx县人民医院开展实地调查。调查组采取听汇报，向相关科室人员了解情况，现场查阅病例等医学文书，看望
病人和在病区、手术 室、消毒供应室、产房等相关部门了解情况等方式展开调查工作。 （二）事件过程 xx县人民医院9月1日至10月19日内共施行剖宫产手术87例，先后出现21例术后切口愈合不良，同期实施的5例妇科手术患者中也有1例出现切口愈合不良的情况。其中9月份出现7例，10月1日至10月14日发生产妇切口愈合不良15例。患者普遍表现为切口愈合不良，有分泌物渗出，量不多。患者无全身发热症状，感染相关的检查如血常规、血清学和血培养等较少，多次常规病原学检查和抗酸涂片阴性，医院组织多次会诊，认为脂肪液化可能性大，但不排除医院感染，给予青霉素、头孢类抗生素（主要为头孢哌硐舒巴坦）等静脉治疗，切口使用双氧水、甲硝唑等换药处理，治疗效果欠佳，有12名患者进行了二次清创缝合。同时，医院也对产科病房多个环节采取了一定的消毒、隔离和防控措施，并于2010年10月13日全面停止妇产科手术（急诊手术除外），但防控效果不明显。 专家组到达医院后开展了如下工作： 1、病例发病情况分析：本次发病共有22例，首例病患9月5日实施手术后于9月10日发病，末例病患10月12日接受手术于10月18日发病，该病潜伏期2－13天，多数3－5
天，中位数为5天。病例集中发病于10月1日至10月12日。 2、感染病例临床特点：在专家组检查的14例患者（13例住院1例出院后复诊）中11例在切口的两端出现疑似窦道样改变，周围部分组织坏死，有新鲜肉芽组织生长，切口渗出
不明显，表面无红肿热 痛，无明显的全身中毒症状。 3、对感染病例采样：对所有检查14的患者首先消毒切口周围皮肤，取切口内的分泌物培养及涂片检查，如有腐朽组织剔除并送细菌培养，清洗伤口中发现有线头残端则剪取前鞘可吸收缝合线送培养，同时剪取3例坏死组织送病理检查。结果：目前已有9例患者的分泌
物抗酸染色涂片阳性，镜下形态符合分枝杆菌特点。 4、对相关危险因素的采样：高压蒸汽灭菌手术产包、手术室使用中消毒灭菌剂、戊二醛熏蒸消毒物品、快速灭菌器物品、手术室工作人员手、手术室使用中部分一次性医疗用品（缝线、缝针、连接管、注射器）等。结果：目前已发现快速灭菌器灭菌后的物品培养检出芽孢杆菌。
目前，9例患者病情好转出院，仍有13人在院接受治疗，病情平稳。