肱骨外科颈骨折术后护理中康复护理要点解析

【摘 要】 分析探讨肱骨外科颈骨折术后护理中康复护理方法。方法：选取75例肱骨外科颈骨折患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，两组患者均行手法复位后支架固定治疗，研究组38例患者术后给予早期康复护理，对照组37例患者行常规护理，比较两组患者骨折康复情况。结果：护理3个月后，研究组恢复情况优良率达92.1%，对照组恢复情况优良率为67.5%，研究组患者康复情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：肱骨外科颈骨折术后患者行早期康复护理可以促进关节部位血肿、渗出物吸收，减少粘连及僵硬并发症，推进其关节康复，临床应用效果十分显著，可以推广应用。

【关键词】 肱骨外科颈骨折 康复护理 效果 【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0178-01

肱骨外科颈是肱骨头松质骨与肱骨干皮质骨交界部位，位于解剖颈下方约2.5cm的部位[1]，因距离肩关节较近，肱骨外科颈骨折术后极易发生肩关节僵硬、粘连等并发症，并发症的发生或与手术创伤引起的挛

缩有关，也可受术后未接受及时的康复护理影响[2]。为了进一步探讨肱骨外科颈骨折术后康复护理的要点与效果，本文选取75例肱骨外科颈骨折患者作为研究对象，着重分析探讨了骨折术后早期康复护理的方法与效果，具体分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取2011年1月1日到2013年12月31日收治的75例肱骨外科颈骨折患者作为研究对象，男43例，女34例，年龄为40-70岁，平均年龄为56.5岁，颈骨患者35例，肱骨患者40例，所有患者均行手法复位后支架固定治疗。按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，研究组38例，对照组37例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异（P>0.05），有可比性。 1.2 护理方法 1.2.1 对照组

对照组患者术后仅行常规护理，具体措施包括：常规病房护理、饮食护理；血压、呼吸、心率及脉搏等指标变化情况监测、按摩护理等。 1.2.2 研究组

研究组患者术后给予早期康复护理。

1.2.2.1 术后一周护理

术后1-7天内护理人员需要对患者做好体位指导，保证其患肢外展，并将肩周部位进行固定，做好引流管通畅护理。指导患者不可上肢用力过大，站立期间要用三角带将患肢悬于胸前。术后患者感觉功能恢复后指导患者适当收缩肩部肌肉，并辅助一些伸肢、握拳活动，以减少手部水肿。 1.2.2.2 术后二到三周护理

指导患者进行肩部被动活动，每日半小时，如用健肢扶住桌子等支撑物，放松患侧肩部，在保持身体稳定的同时，慢速向前弯腰，患肢受重力影响会趋于与地面垂直，后患者向前移动，以促进患肩前屈，持续20秒后伸直腰身，还原患侧肩部。 1.2.2.3 术后四到六周护理

指导患者进行肩关节全面性活动，患者用健侧手拖住患侧肘部，放松患侧肩部，后慢速下蹲身体后站起，促使患肩随着身体运动，后再用健侧手拖住患肩并向外推送，辅助患肢进行外展运动。当患者患肢肌肉达到3级及以上时结合一些抗阻力运动，加强肩部抗阻能力。

1.2.2.4 术后七到十二周护理

基于基本的康复锻炼，该阶段可以指导患者进行