模拟试题三

一、单项选择题(每小题1.5分，共15分) 1. 康复治疗的基本原则是 ( )

A. 功能训练 B. 全面康复 C. 融入社会 D. 改善生存质量 E. 以上都是 2. 长期制动和卧床最早最显著的异常在( )

A. 心血管系统 B. 泌尿系统、 C. 骨骼系统 D. 呼吸系统 E. 肌肉系统 3. 偏瘫的患者穿衣服时应( ）

A. 先穿患肢，后穿健肢；脱衣服时先脱患肢，后脱健肢 B. 先穿患肢，后穿健肢；脱衣服时先脱健肢，后脱患肢 C. 先穿健肢，后穿患肢；脱衣服时先脱患肢，后脱健肢 D. 先穿健肢，后穿患肢；脱衣服时先脱健肢，后脱患肢 E. 随便先穿哪一侧。

4. 冠心病在2000年其死亡率居我国城区第（ ）位。

A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5 5. 脊髓损伤早期护理应在受伤开始至（ ）内。

A. 1个月 B. 2个月 C. 2~3个月 D. 4~6个月 E. 1年

6. 下列哪项属于肌痉挛步态( )

A. 前冲步态 B. 剪刀步态 C. 臀大肌步态 D. 股四头肌步态 E. 以上都不是 7. 肌力测定的分级描述中，错误的是（ ） A. 1级：肌肉完全不能收缩，为完全瘫痪

B. 2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力 C. 3级：肌肉仅有抗重力，无抗阻力收缩 D. 4级：肌肉有抗重力和抗阻力收缩 E. 5级：肌肉有对抗强阻力收缩

8. 膝关节人工关节置换术后使用CPM的开始时间是（ ）

A. 术后1周后 B. 术后1～3天 C. 术后3～5天 D. 术后5～7天 E. 术后2周后 9. 作业治疗的注意事项错误的是( )

A．所选择的活动应适应患者的文化背景和就业需求

B．循序渐进原则，以不产生疲劳为宜 C. 采用封闭式训练以强化训练效果 D．让患者选择自己感兴趣的项目 E. 适时评估，及时调整治疗方案 10. 关于轮椅选择，下列说法错误的是( ) A. 座位高度以坐下是足尖着地为宜 B. 脚踏板板面至少离地5cm

C. 坐下时两股之间的距离，再加上5cm，即轮椅座位的最佳宽度 D. 坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的距离是轮椅座位的最佳长度 E. 为预防压疮，可在靠背上和座位上放置座垫 二、填空题(每空1.5分，共15分)

1. 康复护理的四大原则分别是指 、 、 和 。 2. 颈椎病分为_________、 、 、 和 五种类型。 3. 据世界卫生组织统计，当前全世界残疾人占总人口的________％左右。 三、名词解释(每小题4分，共20分) 1. 作业疗法

2. 脊髓休克 3. 失语症 4. 光疗法 5. 关节松动术

四、简答题(每小题10分，共30分)

1. 简述日常生活活动能力（ADL）的评定方法。 2. 简述影响言语障碍康复的因素。

3. 简述颅脑损伤昏迷和无意识的康复护理措施。 五、病例分析题（共20分）

患儿现年7岁，自小运动发育迟缓，1岁独坐时，无法坐稳，5岁时才会独站行走，走路不稳，一直未给予正规治疗。现双手活动无障碍，右侧欠灵活，行走不利。查体：发育良好，营养中等，神志清楚，语言及智力良好，双眼轻度斜视，双股内收紧张，双膝屈曲，双马蹄足，双下肢肌张力增高。神经系统检查：膝腱反射无进，双踝阵挛 (+)，双巴氏征 (+)

问题：

1. 该患儿可诊断为？其类型是什么？ 2. 对该病患儿的康复治疗方法有哪些？

答案：

一、单项选择题(每小题1.5分，共15分)

1. E 2. E 3. B 4. C 5. A 6. B 7. D 8. B 9. C 10. D 二、填空题(每空1.5分，共15分) 1. 前瞻性、综合性、主动性、实用性

2. 颈肌型 、神经根型 、椎动脉型 、交感神经型、脊髓型 3. 10

三、名词解释(每小题4分，共20分)

1. 作业疗法是指在对患者伤残情况进行全面评价以后，有目的，有针对性地从日常生活活动、职业劳动，认知活动中选择一些作业，指导患者进行训练，以达到最大限度的恢复患者躯体、心理和社会方面的功能，增进健康、预防劳动能力的丧失，预防残疾的发生和发展为目的的治疗技术。

2. 脊髓休克是指受到外力作用短暂时间内脊髓功能完全丧失。

3. 失语症是指正常地获得语言能力后，因某种原因使得语言区域及其相关区域受到损伤而产生的后天性语言功能障碍。

4. 光疗法是指利用各种光辐射能作用于人体的治疗疾病的方法，常用的光疗法有红外线、紫外线、激光。

5. 关节松动术是指治疗师在患者关节活动范围内为恢复关节活动障碍或缓解疼痛而采取的被动治疗手法。

四、简答题(每小题10分，共30分)

1. 日常生活活动能力（ADL）的评定方法:

评定项目：包括穿衣、起居、进食、个人卫生等20个动作 。 评定分级：在检查评定时，把完成日常生活活动能力分为五级。

评定方法有直接观察法：由检查者直接观察某项活动完成情况，此法费时较多，有时由于病人体弱易倦，需要分次检查。 根据病人口述，此法虽较简单，但准确性不如直接观察法。有些项目不便直接观察，只能通过口头了解，作为评定依据。

评分方法：?ADL测定表包括20项，每项按完成程度分别计分。得分之和为总评得分。 一级0分、二级25分、三级50分、四级75分、五级100分 按总评得分判断日常生活活动能力障碍程度。 正常2000分 轻度障碍1500分 轻残1000分 残疾500分 严重残疾0分 。 2. 影响言语障碍康复的因素： （1）病因和病变的性质； （2）病变部位货物严重程度；

（3）患者的年龄,性别,智力,文化水平和利手； （4）发病至治疗的时间； （5）患者的身心状态； （6）社会环境因素。

3. 颅脑损伤昏迷和无意识的康复护理措施：

（1）触觉刺激 多用相反刺激，如冷／热，粗糙／光滑，硬／软，深压觉／轻触觉，在身体不同部位给予刺激，鼓励其辨别和适当反应。

（2）听觉刺激 用熟悉的声音如说话，音乐或动物的叫声刺激患者。

（3）视觉刺激 用熟悉的物体，如照片和在视野范围内的身体各个部分。或通过不断变幻的彩光刺激视网膜，大脑皮层，2次／d，1h／次。

（4）味觉和嗅觉刺激 可用香料，光亮油，食物等刺激嗅觉；用苦的，甜的，咸的和酸的食物刺激味觉前，必须保证患者吞咽和呕吐反射的存在。

（5）生活护理刺激 如给患者梳头、洗脸、使用护肤霜、用毛巾擦汗等。

（6）直流电刺激 将电极分别置于脊柱上、下位行脊柱通电疗法；或置于额、枕下行额枕通电疗法。

（7）电兴奋刺激 常用间断感应电和直流电刺激有关穴位、神经兴奋点或头皮上的脑功能定位区。

五、病例分析题（共20分） 1. 脑瘫，痉挛型

2. 脑瘫的康复治疗方法：

（1）Bobath疗法。通过抑制异常的姿势反射、肌张力和运动模式，易化各种正常的姿势反射、平衡反应，以建立和强化正常的姿势和运动。

（2）引导式教育，引导者将障碍水平相似的患儿放在一起，以小组形式进行训练。 （3）Vojta疗法，通过压迫刺激患儿身体的特定部位来诱导患儿产生翻身和匍匐前行两种反射运动。

（4）感觉整合疗法，将感觉、知觉、运动以及运动的协调性整合在一起进行综合训练。 （5）Rood疗法，强调肌张力的正常化和正常肌肉活动。