E. 有皮肤完整性受损的危险

23．肺炎最常见的病原体是 细菌 A. 细菌 B. 病毒 C. 支原体 D. 军团菌 E. 衣原体

24．肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括E A. 寒战 B. 高热 C. 咳嗽

D. 咳铁锈色痰 E. 反复咯血

25．治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为 A. 头孢菌素 B. 林可霉素 C. 链霉素 D. 青霉素 E. 氯霉素

26．成人继发性肺结核中最常见的是 侵润型肺结核 A. 原发型肺结核 B. 血行播散型肺结核 C. 侵润型肺结核 D. 结核性胸膜炎

E. 慢性纤维空洞型肺结核

27．判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为5~9mm A. 小于5mm B. 5~9mm C. 10~19mm

D. 20mm及以上

E. 不足20mm但出现水泡

28．切断肺结核传播途径最关键的措施是D A. 每年进行胸部X线普查

B. 对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防

C. 加强卫生宣教

D. 早期发现、彻底治疗肺结核病人 E. 接种卡介苗

29．肺结核短程化疗的总疗程是 6~9个月 A. 3~6个月 B. 6~9个月 C. 9~12个月 D. 12~18个月 E. 18~24个月

30关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是B A. 凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核 B. 卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性 C. 重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性

D. 结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E. 初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性 31．结核病最主要的传播途径是 A. 飞沫 B. 尘埃 C. 食物和水 D. 皮肤接触 E. 毛巾或餐具

32．下列抗结核药物中属于抑菌剂的是 对氨基水杨酸

A. 异烟肼 B. 利福平 C. 链霉素 D. 呲嗪酰胺 E. 对氨基水杨酸

33．临床上最常见的肺癌是 鳞癌 A. 鳞癌

B. 小细胞未分化癌 C. 大细胞未分化癌 D. 腺癌 E. 肺转移癌

34．支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性干咳 A. 发热

B. 大量脓臭痰 C. 阵发性干咳 D. 胸闷，气急 E. 胸痛

35．与肺癌发病有关的最重要的危险因素是 A ．石棉 B． 长期吸烟 C． 免疫缺陷

D． 慢性肺部疾病 E． 遗传因素 36．下列血气分析结果符合II型呼衰的是PaO255mmHg，PaCO 255mmHg

A. PaO265mmHg ，PaCO 235mmHg B. PaO255mmHg，PaCO 255mmHg C. PaO240mmHg，PaCO 235mmHg D. PaO270mmHg，PaCO 235mmHg E. PaO280mmHg，PaCO 235mmHg

37．慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是

A. 便于应用呼吸兴奋剂 B. 慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感C. 缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子 D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒 E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋 38．诊断呼吸衰竭最主要的依据是 A. 原发病

B. 呼吸困难的临床症状

C. 缺氧和二氧化碳潴留的体征 D. 排除引起呼吸困难的有关疾病 E. 血气分析

39．呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难 A. 发绀 B. 呼吸困难 C. 心率加快 D. 血压下降

E. 肝、肾功能损害

40．患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰半喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是 A. 花粉 B. 尘螨

C. 动物的毛屑 D. 病毒感染 E. 精神因素

41．患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO 245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休养时不正确的做法是 A. 进行缩唇腹式呼吸 B. 避免吸入有害气体 C. 避免到人群密集的场合 D. 重视营养摄入

E. 长期使用抗生素预防感染

42．某肺心病患者，近两日来因感冒后呼吸困难加重，血清分析示PaO252mmHg，PaCO276mmHg，此时给氧宜采用

A. 酒精湿化给氧 B. 间歇给氧

C. 低浓度持续给氧 D. 高浓度持续给氧 E. 高压给氧

43． 夜班护士发现一位支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是 A. 立即通知医师 B. 立即气管插管 C. 清除呼吸道积血 D. 给予高流量氧气吸入 E. 应用呼吸兴奋剂

44．王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为 A. 用锅煮沸 B. 深埋 C. 焚烧

D. 酒精侵泡 E. 洗涤剂侵泡

45．患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH：7.31，PaO252mmHg ，PaCO261mmHg，应给予患者：

A．高浓度、高流量持续吸氧 B．高浓度、高流量间歇吸氧 C．低浓度、低流量持续吸氧 D．低浓度、低流量间歇吸氧 E．酒精湿化吸氧 46．某慢性支气管炎肺气肿患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析：PaO250mmHg ，PaCO268mmHg，病人目前最可能出现的是 A. 肺心病 B. 肺炎 C. 左心衰 D. 呼吸衰竭 E. 肺癌

二、A3/A4型题

（1～3题共用题干）

患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

1． 该病人目前最主要的护理诊断是 A. 气体交换受损 B. 有感染的危险 C. 清理呼吸道无效 D. 体温过高 E. 体液过多

2． 护士对该病人应采取的护理措施不包括D A. 指导病人有效咳嗽

B. 咳嗽时可配合进行胸部叩击 C. 用超声雾化吸入湿化气道 D. 进行体位引流

E. 督促病人每日饮水1500ml以上

3． 病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是 A. 病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B. 咳嗽前先深呼吸数次

C. 连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D. 病人为省力每次连续轻咳数次 E. 排痰后用清水充分漱口

（4～6题共用题干）

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近两日咯血数次，每次

咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

4．该病人目前最主要的护理诊断是C.有窒息的危险 A. 气体交换受损 B. 有感染的危险 C. 有窒息的危险 D. 清理呼吸道无效 E. 体液过多

5．该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了 窒息 A. 休克 B. 左心衰 C. 哮喘 D. 窒息 E. 呼吸衰竭

6．这时护士应首先采取的措施为 A. 立即给予病人头高足低位 B. 迅速用负压机械吸引吸出血块 C. 判断病人昏迷程度 D. 给予高流量吸氧 E. 开放静脉通路

（7～10题共用题干）

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分， 呼吸28次/分， 血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 7．该病人最可能的诊断是 A. 肺炎

B. 支气管扩张 C. 肺心病 D. 支气管哮喘 E. 慢性支气管炎

8．该病人哮喘发作最可能的诱因是 A. 花粉 B. 尘螨

C. 动物的毛屑 D. 病毒感染 E. 精神因素

9．病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为 重症哮喘 A. 混合性哮喘 B. 内源性哮喘 C. 重症哮喘 D. 左心衰 E. 右心衰

10．对该病人应采取的护理措施不包括 A. 每日静脉补液量应在2000ml以上 B. 在病室内摆放鲜花 C. 遵医嘱给予祛痰药物 D. 遵医嘱给予糖皮质激素 E. 给予低流量持续吸氧

（11～13题共用题干）

某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

11．病人目前最主要的护理诊断是 A. 体液过多 B. 有感染的危险 C. 清理呼吸道无效 D. 体温过高 E. 自理缺陷

12．病人目前最主要的治疗措施是 A. 抗生素控制感染 B. 应用镇咳药 C. 给予吸氧

D. 进行缩唇腹式呼吸训练 E. 使用支气管扩张剂

13．病人应给予的氧疗方式为 A. 间歇给氧 B. 酒精湿化给氧 C. 低浓度持续给氧 D. 高压给氧

E. 高浓度持续给氧

（14～16题共用题干）

患者，吕某，男，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 14．该病人可能的诊断是 A. 肺炎球菌肺炎 B. 肺炎支原体肺炎 C. 金黄色葡萄球菌肺炎 D. 肺结核 E. 军团病

15．该病人最主要的护理诊断是 A. 活动无耐力 B. 体温过高 C. 有感染的危险 D. 组织灌注量改变 E. 有窒息的危险

16．对该病人护理中，下列哪项不妥

A. 胸痛取患侧卧位 B. 呼吸困难取半卧位 C. 高热者常规用退热剂

D. 腹胀者可局部热敷或肛管排气

E. 密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

（17～18题共用题干） 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。 17．该患者最可能的诊断为 肺结核 A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 肺心病 D. 支气管哮喘 E. 肺结核

18．病人认为自己年轻，身体基础好，只要用药1~2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是 A. 活动无耐力 B. 体温过高 C. 有感染的危险 D. 知识缺乏 E. 有窒息的危险

三、B型题

（1～4题共用备选答案） A. 脓臭痰 B. 草绿色

C. 红棕色胶冻状 D. 灰褐色 E. 黄色

1．克雷伯杆菌感染时病人的痰液常为 红棕色胶冻状 2．肺脓肿病人的痰液常为 脓臭痰

3．金黄色葡萄球菌感染时病人的痰液常为 黄色 4．铜绿假单胞菌感染时病人的痰液常为 草绿色

（5～6题共用备选答案） A. 持续低流量 B. 持续高流量 C. 间断低流量 D. 酒精湿化高流量 E. 高压氧

5．肺心病病人宜选用的氧流量为A.

6．病人血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg时宜选用的氧流量为A. 持续低流量

（7～9题共用备选答案） A. 隐痛

B. 在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈 C. 几根肋间神经支配区的经常性疼痛 D. 压榨样疼痛

E. 胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧 7．胸膜炎所致的胸痛特点 胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧

8．肋间神经痛所致的胸痛特点几根肋间神经支配区的经常性疼痛

9．自发性气胸所致的胸痛特点在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈

（10～12题共用备选答案）

A. 气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症

B. 终末支气管远端的气道弹性减退，气腔异常扩大 C. 具有气流受限特征的一组疾病

D. 由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症

E. 以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病 10．慢性支气管炎的定义 11．支气管哮喘的定义 12．肺炎的定义

（13～14题共用备选答案） A. 小于5mm B. 5~9mm C. 10~19mm

D. 20mm以上

E. 不足20mm，但出现水泡

13．判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为小于5mm

14．判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结直径为10~19mm

（15～16题共用备选答案） A. 耳鸣、耳聋 B. 胃肠道刺激症状

C. 黄疸、转氨酶一过性升高 D. 周围性神经炎 E. 球后视神经炎

15．链霉素常见的不良反应为耳鸣、耳聋

16．利福平常见的不良反应为黄疸、转氨酶一过性升高 氯霉素不良反应骨髓造血功能的抑制

四、X型题

1．促进排痰的护理措施包括 A. 指导神清病人有效咳嗽

B. 对排痰无力病人进行胸部叩击 C. 用超声雾化吸入湿化气道 D. 痰量较多者给予体位引流 E. 昏迷病人予以机械吸痰

2．可以引发咯血的呼吸系统常见疾病有 A. 支气管哮喘 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 支气管扩张 E. 肺气肿

3．咯血病人的护理措施包括

A. 吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施B. 立即让患者取患侧卧位

C. 迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素 D. 让患者不要紧张，轻轻将血咯出 E. 咯血时可以屏气

4．常表现为呼气性呼吸困难的疾病是 A. 气管异物 B. 肺气肿 C. 支气管哮喘 D. 严重的肺炎 E. 肺结核

5．下列表现属于重度呼吸困难的是 A. 在重体力活动中出现呼吸困难 B. 在走路时出现呼吸困难 C. 在上楼梯时出现呼吸困难 D. 在安静时出现呼吸困难

E. 在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻 6．诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括 A. 花粉 B. 尘螨

C. 动物的毛屑 D. 病毒感染 E. 精神因素

7．哮喘病人使用糖皮质激素的作用机理是 A. 抑制气道的变应性炎症 B. 降低气道的高反应性 C. 稳定肥大细胞膜

D. 抑制迷走神经释放乙酰胆碱 E. 消除病因

8．对支气管哮喘病人应采取的护理措施有 A. 保持环境整洁，摆放花草缓解紧张气氛 B. 嘱病人多饮水，＞1500ml/d C. 遵医嘱给予祛痰药物 D. 嘱病人哮喘发作时勿进食 E. 呼吸困难明显者遵医嘱给氧

9．对哮喘缓解期病人的健康教育包括 A. 不在卧室铺地毯，不养宠物 B. 避免进食可能诱发哮喘的食物 C. 避免吸入烟雾、炒菜油烟等 D. 避免精神紧张 E. 可以参加春季郊游

10．下列与慢性支气管炎发病有关的因素是 A. 吸烟 B. 空气污染

C. 呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D. 老年人免疫功能减退 E. 暴饮暴食

11．缩唇呼气的作用是 A. 加强呼吸运动 B. 减少呼吸困难 C. 提高支气管内压 D. 延缓小气道的陷闭 E. 减少胸痛

12．符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A. 语颤减弱 B. 呼吸运动增强 C. 叩诊呈过清音 D. 叩诊呈实音 E. 桶状胸

13．下列符合长期氧疗的做法是 A. 每天吸氧时间坚持8小时 B. 氧流量维持在1~2L

C. 每天吸氧时间坚持15小时以上 D. 睡眠时不吸氧

E. 氧流量维持在2~4L

14．对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的健康教育应包括

A. 坚持全身运动

B. 坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼 C. 增强体质，改善营养状况 D. 戒烟

E. 减少社交活动，尽量独处 15．肺心病的临床表现可以为 A. 肝肿大 B. 下肢浮肿 C. 厌食

D. 肺动脉瓣区第二心音亢进 E. 颈静脉怒张

16．肺心病常见的并发症有 A. 酸碱失衡 B. 肺癌 C. 肺性脑病 D. 消化道出血 E. 肺结核

17．对急性加重期的肺心病病人不应采取的护理措施是