C、头低足高位
D、仰卧位,头偏向一侧 E、半坐卧位
178、患者女性,74岁,使用呼吸机以增加机休通气量,对患者进行病情监测的内容不包括 A、两侧胸廓运动对称情况 B、血气分析结果 C、缺氧症状有无改善
D、呼吸机管路连接有无漏气 E、患者生命体征平稳与否
179、患者女性,54岁,近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出,医护人员立即为其进行CPR,护士评估患者的重点内容是 A、表情 B、尿量 C、肌张力 D、大动脉搏动 E、中心静脉压
180、患者呼吸困难应用呼吸机通气时,若患者通气过度,通常表现为 A、皮肤潮红,多汗 B、抽搐、昏迷 C、烦躁,脉率快 D、血压升高 E、胸部起伏规律
181、患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应 A、关闭氧气筒总开关 B、关闭氧气流量表 C、记录停氧时间 D、拔出鼻导管 E、取下湿化瓶
182、患者男性,68岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为 A、12—16次/分,10—15L B、10—16次/分,8—10L C、10—16次/分,6—8L D、8—12次/分,6—8L E、8—12次/分,4—6L
183、患者男性,56岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是 A、皮肤湿冷,尿量减少 B、面色潮红,脉搏洪大 C、辗转反侧,呻吟不止 D、烦躁不安,口唇发绀 E、头晕眼花,血压下降
184、患者女性,67岁,患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是 A、低流量、低浓度持续给氧 B、高流量、高浓度持续给氧 C、低流量间断给氧 D、乙醇湿化给氧 E、加压给氧
185、患者男性,78岁,蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于 A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、意识模糊
186、患者女性,68岁,脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是 A、散大固定 B、不等大 C、无变化 D、变大 E、变小
187、患者女性,73岁,脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是 A、用约束带保护,防止坠床 B、保持病室安静,光线宜暗 C、测口温时护士扶托体温计 D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎 E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
188、患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是 A、肌张力 B、皮肤颜色 C、皮肤温度 D、瞳孔对光反应 E、对疼痛刺激的反应
189、患者男性,36岁,跑步训练课上突然晕厥,意识丧失,呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是 A、心前区,双手垂直叠放
B、胸骨左缘两横指,双手平行叠放 C、胸骨左缘两横指,双手垂直叠放 D、两肋弓交点上两横指,双手平行叠放 E、两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放
190、急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是 A、牛奶
B、3%过氧化氢
C、2%—4%碳酸氢钠 D、1:15000高锰酸钾 E、温开水或生理盐水
191、患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是 A、滴眼药水 B、热敷眼部 C、干纱布遮盖 D、按摩双眼睑
E、生理盐水纱布遮盖
192、患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选
A、温开水 B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠 D、4%碳酸氢钠
E、1:15000高锰酸钾溶液
193、患者男性,21岁,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者 A、饮牛奶
B、口服碳酸氢钠 C、用硫酸镁导泻
D、用2%碳酸氢钠洗胃 E、用1:15000高锰酸钾洗胃
194、女性患儿2岁,呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是 A、鼻导管法 B、鼻塞法 C、面罩法 D、氧气枕法 E、头罩法
195、患者男性,64岁,诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为 A、1L/min B、2L/min C、3L/min D、4L/min E、5L/min
196、患者女性,76岁,高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现为 A、轻度发绀 B、显著发绀 C、三凹征明显 D、干咳、胸痛
E、动脉血PaCO2>12.0kPa
197、患者女性,52岁,与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为 A、100—200ml B、200—300ml C、300—500ml D、400—600ml E、500—700ml
198、患者女性,50岁,呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是 A、协助患者去枕仰卧,固定活动义齿
B、护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道 C、有规律的挤压,放松呼吸气囊,8—12次/分 D、每次挤压400ml气体
E、有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊
199、患者男性,75岁,因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是 A、很难说,个体差异太大 B、你对能否恢复似乎很焦虑 C、康复需要时间,进程会稍慢些 D、理解焦虑,但很难估计预后
E、不要急,患者很快就会恢复正常的
200、患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是 A、仰卧位 B、半坐卧位 C、左侧卧位 D、头高足低位 E、头低足高位
201、患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是
A、使用床挡
B、必要时使用牙垫 C、做好皮肤清洁护理 D、躁动时使用约束具 E、定时漱口预防并发症
202、患者男性,45岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属 A、狂躁 B、谵妄 C、浅昏迷 D、意识模糊 E、精神错乱
203、8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,妆采取的护理措施是
A、减低吸引压力 B、灌入止血剂止血 C、更换洗胃液重新灌洗 D、灌入蛋清水保护胃粘膜 E、立即停止操作并通知医生
204、患者和,81岁,肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用 A、头罩法 B、鼻塞法 C、漏斗法 D、面罩法
E、双侧鼻导管法
205、某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为 A、21% B、29% C、33% D、37% E、41%
206、患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用 A、低浓度间断吸氧 B、高浓度间断吸氧 C、低浓度持续吸氧 D、高浓度持续吸氧