公共教学部教工 合 计 2 175 1+1 35 150 6 12 附件2：

共青团潍坊医学院第六次代表大会代表登记表

姓 名 出生年月 参加工作 性 别 籍 贯 民 族 学 历 时 间 入团时间 入党时间 工作（学习）单位 及团内外职务

简 历 主 要 表 现

奖 惩 情 况 选举单位 意 见 （盖章） 年 月 日 备 注 注：先进集体（如先进团支部、先进班级）的代表要在“备注”栏中注明。

附件3：

潍坊医学院第六次学生代表大会代表登记表

姓 名 出生年月 参加工作时 间 性 别 籍 贯 民 族 学 历 入团时间 入党时间

工作（学习）单位 及团内外职务 简 历 主 要 表 现

奖 惩 情 况 选举单位 意 见 （盖章） 年 月 日 备 注 注：先进集体（如先进团支部、先进班级）的代表要在“备注”栏中注明。