第五章 呼吸系统

学习重点

1．呼吸系统的组成；呼吸道的划分；呼吸系统的主要功能。

2．鼻的分部和形态结构；鼻甲、鼻道、鼻中隔的位置；四对鼻旁窦的位置与开口部位。

3．喉的位置；喉软骨、喉粘膜的主要形态结构；喉的分部。

4．气管、主支气管的形态结构；气管、主支气管的位置；左、右主支气管的区别。

5．肺的位置、形态、体表投影。 6．胸膜、胸膜腔的概念。 7．壁胸膜的分部。

8．胸膜顶、肋膈窦（肋膈隐窝）的位置。 9．胸膜的体表投影。

10．纵隔的位置；纵隔的分部和内容。

难点、疑点解析

1．鼻旁窦开口的位置 鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，分别位于同名的颅骨内，各窦均开口于鼻腔。

记忆鼻旁窦开口的位置，可记忆蝶窦开口于蝶筛隐窝；筛窦的后筛窦开口于上鼻道；其余（上颌窦、额窦以及筛窦的前筛窦和中筛窦）都开口于中鼻道。

2．喉肌的功能 喉肌按功能可分为两群：

一群作用于环甲关节，在喉肌的作用下，甲状软骨可通过环甲关节在冠状轴上作前倾和复位运动，使声带紧张或松弛，以调节音调的高低；

另一群作用于环杓关节，在喉肌的作用下，杓状软骨可沿环杓关节的垂直轴作旋转运动，使杓状软骨声带突向内侧、外侧运动，使声门裂缩小或开大，以调节音量的大小。

3．肺大叶与肺小叶的区分 临床上肺炎的种类很多。其中从感染的范围可

1

分为大叶性肺炎、小叶性肺炎等。因此，对肺大叶与肺小叶应有明确的认识。

肺大叶即肺叶。每侧肺都有深入肺内的肺裂，并借肺裂分成肺叶。左肺被斜裂分成上叶、下叶两叶。右肺被斜裂和水平裂分为上叶、中叶和下叶三叶。

肺小叶是指每个细支气管及其所属的肺泡构成一个肺小叶。每个肺叶约有50~80个肺小叶。

临床上所说的大叶性肺炎是肺叶范围内的炎症；小叶性肺炎是指肺小叶范围内的炎症。

4．肺的微细结构

肺叶支气管 肺段支气管

导气部 小支气管

细支气管

终末细支气管 肺叶 肺段 呼吸性细支气管 肺小叶 肺泡管 呼吸部

肺泡囊

肺泡

5．纵隔的概念、境界 需要强调，纵隔不是一个器官。 纵隔是两侧纵隔胸膜之间的所有器官、结构和结缔组织的总称。

纵隔的上界是胸廓上口，下界为膈，前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧界为纵隔胸膜。

2

习 题

一、选择题 【A型题】 1．呼吸系统

A．呼吸系统由呼吸道和肺组成 B．呼吸系统的功能仅是进行气体交换 C．鼻、咽、喉、气管称上呼吸道

D．主支气管及其在肺内的分支称下呼吸道 E．肺由肺泡构成 2．上、下呼吸道的分界器官是

A．咽 B．喉 C．气管 D．气管杈 E．主支气管 3．关于鼻腔的叙述，下列哪项是正确的？

A．有鼻后孔通喉腔 B．分隔鼻腔的鼻中隔是软骨 C．鼻腔被鼻中隔分为左、右两个腔 D．外侧壁有4个鼻道 E．中鼻甲下方是下鼻道 4．上颌窦开口于

A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．中鼻甲 E．上鼻甲

5．分泌物最不易排出的鼻旁窦是

A．额窦 B．蝶窦 C．筛窦的前筛窦、中筛窦 D．筛窦的后筛窦 E．上颌窦 6．不属于喉软骨的是

A．环状软骨 B．杓状软骨 C．甲状软骨 D．会厌软骨 E．气管软骨

7．呼吸道软骨中，唯一完整的软骨环是

A．甲状软骨 B．环状软骨 C．会厌软骨 D．气管软骨环 E．杓状软骨 8．成对的喉软骨是

A．甲状软骨 B．环状软骨 C．会厌软骨 D．杓状软骨

3