第十三章 药物动力学在临床药学中的应用

一、单项选择题

1、以下有关给药方案的调整的说法，正确的是（）

A、设计口服给药方案时，必须要知道药物的F B、设计口服给药方案时，必须要知道药物的T1/2 C、设计口服给药方案时，必须要知道药物的V

D、设计口服给药方案时，必须要知道药物的F、T1/2、V

E、设计口服给药方案时，并不一定都要知道药物的F、T1/2、V

4、对于肾功能减退患者，用药时主要考虑

A、药物经肾脏转运 B、药物在肝脏的代谢 C、药物在胃肠道的吸收 D、药物与血浆蛋白的转运率 E、个体差异

5、在TDM对个体化用药方案时行调整时，不需考虑的是 A、消除速率常数 B、肝肾功能 C、最小有效浓度 D、最小中毒浓度 E、药物的表观分布容积大小 6、下列哪种不是肾功能减退患者的给药方案调整方法 A、Wagner法 B、Giusti-Hayton法 C、Ritschel一点法 D、重复一点法 E、肝功测定法

7、半衰期很短且治疗窗窄的药物应最好采用以下哪种方式给药 A、静注 B、静滴 C、口服 D、分量多次给药 E、都可以

9、药物治疗指数的说法不正确的是

A、药物的治疗指数是指药物中毒或致死剂量与有效剂量的比值

B、多剂量给药方方案设计就是要使稳态最大血药浓度与稳态最小血药浓度的比值高于治疗指数，以保证临床用药的安全性和有效性

C、根据药物的治疗指数大小及药物的半衰期可求出药物的给药间隔，从而进行给药方案设计

D、 治疗指数较大，说明药物治疗窗大，药物在体内可允许有较大波动

E、药物多次给药后，稳态最大血药浓度与稳态最小血药浓度的比值必须小于或等于治疗指数，以保证临床用药的安全性和有效性

10、关于肾功能减退患者的给药方案调整以下说法不正确的是 A、患者的肾功能可用肌酐清除率来评价

1

B、肾功减退患者药物的消除变慢，消除半衰期延长，k减小、AUC增大

C、可用肾功能减退患者体内的消除速率常数和正常人的消除速率常数及给药剂量来调整肾功能减退患者的给药剂量

D、肾功能减退患者给药方案可用Ritschel一点法等方法进行调整 E、肾功能减退患者体内消除速率不会发生变化 二、判断是非题

11、治疗药物监测的目的是实现给药方案人体化，提高药物疗效，避免或减少药物不良反应，达到最佳治疗效果。

12、一些治疗指数低或具有非线性动力学特征的药物需要进行治疗药物监测。 13、当药物以半衰期给药时，负荷剂量为维持剂量的2倍。

15、半衰期较长的药物，多采用适当缩短给药间隔时间或多次分量的给药方案，以减少血药浓度波动。

17、肾功能减退患者因为肾功减退，所以药物在体内的消除速度常数k会变小。 18、Ritschel一点法是假设V和K两个参数有一个不变，而另一个变化的情况下提出的，若两个参数都发生变化，只能用重复一点法。

19、老年人或小儿因体内的吸收、分布、代谢、排泄过程与青壮年不同，所以给药剂量需调整。

20、地高辛等这类治疗窗窄的药物必须进行治疗药物监测。

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第十三章 药物动力学在临床药学中的应用 答案

一、单项选择题和判断题

1 D 11 T

12 T 13 T 4 A 5 E 15 T 6 E 7 B 17 T 18 T 9 B 19 T 10 E 20 T 3