临床医学概论试题
试题2
一、选择题：
Ａ型题：（每题有五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每题1分，共50分）
1.体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为 A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热
2发热伴寒颤可见于以下哪种疾病？ A 肺结核 B 大叶性肺炎
C 白血病 D 病毒性肝炎 E 败血症
3.上呼吸道部分梗阻时发生：
A、吸气时间延长 B、吸气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、呼气延长 E、中枢性呼吸困难 4.肾性水肿的特点
A、发生缓慢，常出现在踝关节 B、晨起有眼睑与颜面水肿
C、发生水肿前有消瘦，常从下肢开始 D、首先出现在身体下垂部位 E、突然发生水肿部位硬而有弹性，无疼痛。 5.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是:
A. 清音 B.过清音 C.鼓音 D.浊音 E.实音 6. 心尖搏动向左下移位见于：
A．左心室增大 B．右心室增大 C．左心房增大 D．右心房增大 E．双心房增大 7. 巴彬斯基征阳性的典型表现为:
A．脚趾均背屈 B．脚趾均跖屈 C．脚趾均不动 D．下肢迅速回收 E．拇趾背屈，其他各趾散开
8. 急性有机磷农药中毒特异性的检查是：
A．丙氨酸氨基转移酶 B．甲胎蛋白 C．全血胆碱酯酶活力 D．乙酰胆碱 E．三氯乙醇 9.关于急性肾炎的治疗，错误的是
A．一般有自愈倾向可不治疗 B．需应用抗生素控制感染
C．应常规应用糖皮质激素治疗 D．有时需急诊透析治疗 E．应低盐饮食
10.血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞
A、1个 B、2个
C、3个 D、4个
E、5个
11.男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（++），尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是：
A、K+、N+
B、BUN、Cr C、肾脏B超 D、血常规 E、尿蛋白定量
12.有助于判断肾小球源性的血尿的是
A、肉眼血尿 B、镜下血尿
C、变形红细胞血尿 D、尿红细胞容积分布曲线对称 E、尿红细胞容积分布曲线呈双峰 13.导致阑尾穿孔最主要的因素是
A．阑尾腔阻塞
B．阑尾壁受粪石压迫缺血 C．细菌毒力 D．淋巴管阻塞 E．免疫力低
14.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是
A．阵发性右下腹痛 B．腰大肌试验阳性
C．发热
D．转移性腹痛
E．恶心呕吐
15.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次／分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是 A． B超 B． CT C． MRI
D．腹腔穿刺 E．立位腹平片
16.下列哪种情况最能提示消化性溃疡发生了并发症： Ａ、常夜间疼痛 Ｂ、恶心腹胀明显 Ｃ、上腹压痛明显 Ｄ、疼痛节律性消失
Ｅ、心率正常
17.溃疡性患者突然腹部剧痛，腹部有明显压痛及反跳痛，应首先考虑出现： Ａ、上消化道出血 Ｂ、急性穿孔 Ｃ、幽门梗阻 Ｄ、癌变
Ｅ、急性肾功能衰竭
18.我国肝硬化最常见的病因是 A 乙型肝炎 B 酒精中毒 C 血吸虫病 D 胆汁淤积
E 营养不良
19.下述哪项不是肝硬化肝功能减退的临床表现 A 食管和胃底静脉曲张 B 肝掌 C 黄疸 D 出血 E 恶心、厌食油腻
20.下述哪项不是肝硬化脾功能亢进的表现 A 水肿 B 脾大 C 贫血 D 白细胞减少 E 血小板减少
21.下述哪项不是肝硬化腹水形成机理 A 腹腔脏器血管静水压升高，血浆漏入腹腔 B 低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低 C雌激素代谢障碍 D 淋巴回流受阻
E 继发性醛固酮增多
22.肝硬化最常见的并发症是
A 感染 B 上消化道出血 C 肝性脑病 D.电解质紊乱 E 肝肾综合征
23.关于慢性肾小球肾炎的描述，错误的是 A 老年人多发 B 病程迁延
C 免疫性疾病 D肾功能进行性损害 E 可发生心力衰竭
24.慢性肾小球肾炎的临床表现，下述哪项不常见 A 水肿 B 高血压 C 蛋白尿 D 血尿 E 腹腔积液
25.再生障碍性贫血是指
A 造血原料缺乏所致贫血 B 营养不良所致贫血
C 骨髓造血功能衰竭所致贫血 D 红细胞提前破坏所致贫血 E 肿瘤继发贫血
26. 引起再生障碍性贫血的药物,哪种发病率最高 A 磺胺类 B 氯霉素 C 苯妥英钠 D 炎痛喜康
E 甲硫咪唑
27.关于再生障碍性贫血的临床表现,哪项不正确 A 进行性贫血 B 皮肤粘膜出血 C 呼吸道感染 D 肝脾肿大 E 疲乏无力
28.导致再生障碍性贫血最主要的死亡原因是 A 呼吸困难 B 心力衰竭
C 肛周感染 D 颅内出血 E 心绞痛
29.关于再生障碍性贫血的实验室检查,下述哪项是错误的
A 正细胞正色素性贫血 B 白细胞减少主要是中性粒细胞减少 C 网织红细胞增多 D 骨髓增生低下 E 骨髓非造血细胞增多
30.雄激素治疗再生障碍性贫血的作用机理是 A 免疫抑制 B 兴奋脊髓神经 C 蛋白合成 D 减轻皮肤粘膜出血 E 刺激骨髓造血 31.白血病浸润最常见的体征是 A 骨、关节痛 B皮疹 C 口腔溃疡 D齿龈肿胀 E 肝脾淋巴结肿大 32.下述哪项不是常用的支气管解痉剂
A 肾上腺素能受体兴奋剂 B 茶碱类
C M胆碱能受体阻滞剂 D 肾上腺皮质激素类 E β-受体阻滞剂 33.肺结核的主要传播途径 A 呼吸道 B 消化道 C 直接接触 D 血液 E 母婴垂直传播
34.成人最常见的肺结核类型是
A 原发综合征 B 浸润型肺结核
C 急性血行播散型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 结核性胸膜炎
22 早期发现肺结核的重要依据是
A 痰培养 B 胸部CT检查 C 结素试验 D 胸部X线拍片 E 痰脱落细胞检查 35.结核中毒症状不包括 A 低热 B 消瘦 C 盗汗 D 乏力
E 咯血 36.肾素-血管紧张素-醛固酮系统在高血压发病中的作用 A 精神紧张 B 去甲肾上腺素分泌增多 C 心排血量增多 D 增加细胞内钠浓度 E 小动脉痉挛 钠水潴留
37.不属于冠心病易患因素的是 A 高纤维素饮食 B 高血压 C 高血脂 D 高血糖 E 高体重
38.临床最常见的冠心病类型是 A 隐匿型 B 心绞痛 C 心肌梗塞 D 缺血性心肌病 E 猝死型
39.心绞痛的典型部位是
A 心前区 B 上腹部
C 胸骨下段 D 胸骨上或中段之后 E 咽部
40.心绞痛发作时最常用的缓解药物是 A 心得安 B 硝酸甘油 C 罂粟碱 D 阿斯匹林 E 硝本地平
41.正常理想血压(mmHg)
A 收缩压<120, 舒张压<80 B收缩压<90, 舒张压<60 C收缩压>120, 舒张压>80 D收缩压>140, 舒张压<80 E收缩压<120, 舒张压>90 42.急性心肌梗死的诊断标准,不包括 A 心电图病理性Q波 B CK升高
C AST升高 D 典型临床表现 E LDH升高 43.1型糖尿病的发病机制是：（ ）
A、胰岛B细胞遗传性缺陷
B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 D、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 E、胰岛素拮抗激素增多
44.糖尿病患者失明的主要原因是：（ ）
A、视网膜病变 B、白内障 C、青光眼
D、脑血管意外 E、虹膜睫状体病
45.糖尿病性神经病变最常见的是：（ ）
A、脊髓病变 B、中枢神经病变
C、颅神经病变 D、周围神经病变 E、植物神经病变 46.脑出血最常见的病因是
? A、颅内动脉瘤
? B、高血压和动脉粥样硬化 ? C、脑动静脉畸形 ? D、脑动脉炎 ? E、以上都不是
47.内囊出血最具特征性的症状是
? A、针尖样瞳孔 ? B、共济失调 ? C、三偏征 ? D、行为异常