附

建设项目环境影响登记表

填报日期:

项目名称 建设地点 建设单位 联系人 项目投资(万元) 天津港保税区海诺尔科技发展有限公司 天津市滨海新区京山铁路北塘火车站西侧 天津港保税区海诺尔科技发展有限公司 李玉翠 200 占地（建筑、营业）面积（m） 5495 法定代表人或者 主要负责人 联系电话 环保投资(万元) 刘海河 13802033323 2 2拟投入生产运营日期 2016-09-1 项目性质 备案依据 扩建 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于钢制办公家具、金属加工。消防设施齐全。 厂房占地面积5495平米，其中建设建设车间4间，二层办公楼1处，小院1处。 建设内容及规模 主要环境影响 废水： 生活污水 生活污水 无环保措施： 采取的环保措生活污水直接通过管道排施及排放去向 放至市政管网 承诺：天津港保税区海诺尔科技发展有限公司刘海河承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由天津港保税区海诺尔科技发展有限公司刘海河承担全部责任。 法定代表人或者主要负责人签字： 备案回执 该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：201712011600005789 — 2 —

填 表 说 明

1.填表人应当仔细阅读《建设项目环境影响登记表备案管理办法》，知晓相关的权利和义务。

2.建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。

3.建设单位自觉接受环境保护主管部门或者其他负有环境保护监督管理职责的部门的日常监督管理。

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