E.使喉部肌肉放松便于插入

20.护士给一位36岁男性患者插入胃管，胃管插入深度为 （ C ） A.20-30cm B.35-40cm C.45-55cm D.50-60cm E.55-65cm

21. 护士给一名肠造瘘患者注入要素饮食，她注入时饮食的温度为 （ E ） A.37℃ B.38-39℃ C.39-40℃ D.40-41℃ E.41-42℃

22. 一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水。她这样做的目的是（ C ）

A.防止患者呕吐 B.使患者温暖舒适 C.避免食物存积于管道 D.便于测量，记录准确 E.便于防止液体反流，发生窒息

23. 患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选的菜谱是 （ D ）

A.菠菜粉丝汤 B.西湖牛肉羹 C.大蒜炒猪肝 D.蛋白炒银鱼 E.蒜苗炒羊血

24. 患者，女。25岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是 （ A ） A.高纤维素饮食 B.低纤维素饮食 C.高蛋白饮食 D.低蛋白饮食 E.低脂肪饮食

25. 患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 （ E ）

A.低盐、低脂 B.低胆固醇 C.清淡、宜少量多餐 D.富含维生素和蛋白质 E.高热量、高纤维素饮食

26. 护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为 （ B ） A.一天一次 B.一周一次 C.一周两次 D.二周一次 E.一月一次 27. 护士为患者提供营养，应使用胃肠外营养的患者是 （ C ） A.休克患者 B.昏迷患者 C.完全性肠梗阻患者 D.出凝血功能紊乱患者 E.严重水电解质紊乱患者 （ 三 ）A3／A4型题 （ 28-29题共用题干）

患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？“

28. 患者入院后给予的饮食为 （ D ）

A.低脂肪饮食 B.低热量饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高纤维饮食

29. 若患者需要进一步做131I 试验，则患者在试验前应禁食的食物是 （ D） A.蔬菜 B.巧克力及甜食 C.肉类 D.海带 E.动物血 30. 若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用 （ C ） A.禁饮食 B.流质饮食 C.半流质饮食 D.软质饮食 E.普通饮食 （31-35题共用题干）

患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。 31. 鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为（ E ）

A.坐位 B.半坐位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.去枕平卧位 32. 标记胃管时，插入长度的测量方法为 （ B ）

A.前额发际至胸骨柄 B.前额发际至胸骨剑突 C.鼻尖至胸骨柄 D.鼻尖至胸骨剑突 E.耳垂至胸骨柄 33. 插管至15-20cm时，应注意 ( D )

A.嘱患者做吞咽动作 B.使患者头向后仰 C.使患者头偏向一侧 D.使患者下颌靠近胸部 E.嘱患者张嘴哈气 34. 灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为 （ C ）

A.36-38℃ B.37-39℃ C.38-40℃ D.39-41℃ E.40-42℃ 35. 下列鼻饲时的注意事项中不妥的是 （ A ） A.间隔时间应大于4h B.每次鼻饲量不超过200ml C.药片应研碎溶解后注入 D.新鲜果汁与奶液应分别注入 E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食 二． 填空题

1. 人体需要的营养素有六大类，包括（蛋白质）、脂肪、碳水化合物、矿物质及微量元素、维生素和（水）。

2. 属于热能营养素的有：（蛋白质）、脂肪、（碳水化合物）。 3. 碳水化合物的供给量应占总热量的（60％-70％）。

4．合理的饮食能够（促进身体发育）、构成基体组织、提供能量及（调节机体功能）。

5. 在日常生活饮食中，应该注意：食物要（多样），饥饱要适当，粗细要（搭配），饮酒要节制，三餐要合理，活动与饮食要（平衡）。

6. 医院饮食可分为（基本）饮食、（治疗）饮食及（实验）饮食三大类。

7. 医院基本饮食包括普通饮食、（软质）饮食、（流质）饮食、和（半流质）饮食四种。 8. 流质饮食应每日（6-7）餐，每（2-3）h一次，每次（200-300）ml.

9. 半流质饮食每日供应的蛋白质为（50-70）g,总热量是（1500-2000）Kcal,每日（5-6）餐。

10. 高热量饮食应该在基本饮食的基础上加餐（2）次，总热量约为（3000）Kcal/d. 11. 应用低蛋白饮食患者应多补充（蔬菜）和（含糖高）的食物，以维持正常热能。 12. 低胆固醇饮食的胆固醇摄入量少于（300）mg/d。 13. 伤寒、痢疾、腹泻、肠炎的患者应进食（少渣）饮食。

14. 试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来（协助诊断疾病）和（确保实验室检查结果正确性）的一种饮食。

15. 隐血试验饮食实验前（3）天起禁食易造成（试验假阳性）结果的食物。 16. 尿浓缩功能试验饮食又称（干饮食），用于检查（肾小管的浓缩功能）。 17. 131I试验饮食检查试验期为（2）周，试验期间禁用（含碘）食物。

18. 应用B超检查胆囊收缩功能时，若第一次B超检查胆囊显影良好。责进食（高脂肪餐），（30-45）min后进行第二次检查。

19.影响饮食与营养的生理因素包括（年龄），（活动量）及（特殊生理状况）。 20.体重指数即（体重（kg）[身高（m）]2）的比值。Who标准中（≥30）为肥胖，（﹤18.5）为消瘦。

21. WHO推荐的测量皮皱厚度的常用部位有：（肱三头肌部），（肩胛下部）和（腹部）。 22.患者进食的环境应（清洁）、整齐、（空气新鲜）、气氛轻松愉快。

23. 管饲饮食可根据导管插入的途径可以分为（口胃管）、鼻胃管、鼻肠管、（空肠造瘘管）。

24． 要素饮食的特点是无需经过（消化）的过程。可直接被肠道（吸收）和利用，为人体提供热能及营养。

25.要素饮食的营养成分包括（游离氨基酸）、（单糖）、重要脂肪酸、（维生素）、无机盐类和微量元素等。

26.要素饮食的应用原则是由（低少慢）开始，逐步增加，待患者耐受后，再稳定配餐标准、（用量）和（速度）。

27. 骤然停用要素饮食可发生（低血糖）反应。

28. 给患者下胃管前应首先评估患者的（鼻腔是否通畅）。

29. 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（发际）到胸骨（剑突）的长度。 30. 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（200）ml，间隔时间应大于（2）h.

31. 护士给一患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管（误入气管），应（立即拔出胃管）。

32.应用普通胃管长期鼻饲患者应每天进行（2次）口腔护理，并（每周）更换胃管一次。

33.根据补充营养的量，胃肠外营养可分为（部分）胃肠外营养和（全）胃肠外营养。 34. 胃肠外营养可能发生的并发症包括：（机械性并发症）如气胸，感染性并发症如穿刺部位感染及（代谢性并发症）如肝功能损害。

35. 配制好的胃肠外营养液应储存于（4）℃保存，若存放超过（24）h则不宜使用。

第十一章 排泄

一、选择题 （一）A1型题

1、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（D） A.防止污染尿道管 B.使患者舒适 C.便于固定尿道管

D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品

2、对尿失禁患者的护理中错误的一项是（C） ．．A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器

C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水，促进排尿反射 E.多用温水清洗会阴部

3、下列疾病的患者中排出的尿液含有果味的是（D）

A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性肾炎 4、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（C） A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 5、胆红素尿呈（D）

A.酱油色 B.红色或棕色 C.金黄色 D.黄褐色 E.乳白色 6、多尿是指24h尿量超过（E）

A.1000ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 7、当患膀胱炎时患者排除的新鲜尿液有（C）

A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味 E.芳香味 8、成年女性导尿时导尿管插入长度是(B) A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm 9、男性患者导尿，导管插入深度应为（E）

A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm 10、正常尿液的pH值是（E）

A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性 11、为尿潴留患者导尿的目的是（D）

A.测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C.排空膀胱，避免术中误伤 D.减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能

12、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈（D） A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 13、当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为（E） A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 14、大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（D）

A.200-500ml B.250-600ml C.300-800ml D.500-1000ml E.1000-1500ml 15、大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为（D）

A.30-40 C B.35-40 C C.38-43 C D.39-41 C E.40-45 C 16、大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（B） A.40-50cm B.40-60cm C.45-60cm D.50-60cm E.60-70cm