更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.心电图 B.胸部X线检查 C.动态心电图 D.超声心动图 E.胸部CT

77.诊断癫痫主要依据 A.头颅CT B.头颅MRI

C.病史和临床表现 D.EEG E.SPECT

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78.患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是

A.胸腔积液常规

B.胸腔积液及血清癌胚抗原 C.胸腔积液LDH

D.胸腔积液脱落细胞 E.胸腔积液结核菌

79.肝肾综合征患者血流动力学特征是

A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降 B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降 C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降 D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高 E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高

80.致病力与细菌产生的凝固酶有关的是 A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎

二、A3/A4型题

答题说明：提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （81～83共用题干）

更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿哕音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。

81.患者查体示肝脏肋下4cm，下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致 A.B超示肝被膜不光滑、脾大 B.门脉内径增宽 C.肝内胆管扩张 D.肝内静脉扩张 E.肝左叶增生

82.下列哪项检查结果与肺心病不符 A.ECG示肺性P波

B.ECG示胸前导联顺钟向转位 C.胸片示右心缘呈“双边”影 D.胸片示心尖上翘

E.UCG示三尖瓣明显反流

83.下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是 A.FVC占预计值60％ B.TLC占预计值60％ C.FEV1.0占预计值60％ D.FEV1.0/FVC60％ E.V50占预计值的60％

（84～86共用题干）

女性，34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 84.该患者最可能的诊断是 A.食管癌

B.反流性食管炎 C.慢性浅表性胃炎 D.心绞痛

E.食管贲门失弛缓症

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85.此种病人最适宜的体位是 A.平卧位 B.俯卧位 C.左侧卧位 D.睡时床头抬高 E.头低脚高位

更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 86.下列哪一项处理是错误的 A.少食多餐

B.考来烯胺（消胆胺） C.多潘立酮 D.抗胆碱能药物 E.H2受体拮抗剂

（87～89共用题干）

女性，60岁，高热2天，肌内注射妥布霉素8万U，每天2次，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞5～10个/HP，血红蛋白l10g/L，血肌酐500μmol/L。 87.肾脏病最可能的诊断是 A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死 C.急进性肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.梗阻性肾病

88.下列化验哪项有助于鉴别肾前性肾衰竭 A.尿NAG酶

B.末梢血嗜酸细胞 C.血肌酐 D.血尿酸 E.尿渗透压

89.肾脏病理检查表现可能为

A.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积 B.肾小管上皮细胞崩解坏死 C.肾间质浆细胞浸润

D.肾间质水肿和炎症细胞浸润 E.肾间质血管炎

三、B型题

提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （90～91共用备选答案） A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎

90.女性，l8岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白

更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 蛋白36g/L。临床拟诊 91.男性，24岁，3周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP 142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb102g/L。临床拟诊

（92～95共用备选答案） A.观察瞳孔是否散大 B.触摸大动脉搏动 C.人工呼吸，胸按压 D.同步直流电除颤 E.非同步直流电除颤

92.判断心搏骤停迅速简便的方法是 93.确定心搏骤停后首先采取的措施是 94.对于室颤病人首选治疗措施是 95.对于室速病人首选治疗措施是

（96～98共用备选答案） A.血浆白蛋白降低 B.血清抗核抗体阳性 C.血清Ⅳ型胶原升高 D.AFP显著升高

E.血浆抗线粒体抗体阳性

96.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据 97.肝癌

98.自身免疫性肝炎

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（99～100共用备选答案） A.ST段弓背向上抬高 B.ST段弓背向下抬高 C.ST段呈水平型下移 D.ST段呈上斜型下移 E.ST-T呈鱼钩样改变 99.急性心包炎 100.急性心肌梗死 51.A 52.B 53.C 54.A 55.D 56.D 57.C

更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 58.D 59.A 60.A 61.D 62.C 63.D 64.B 65.B 66.C 67.B 68.B 69.D 70.E 71.A 72.E 73.D 74.A 75.D 76.D 77.C 78.D 79.A 80.B

81.D、82.E、83.A 84.B、85.D、86.D 87.B、88.E、89.B 90.B、91.D

92.B、93.C、94.E、95.D 96.E、97.D、98.B 99.B、100.E

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