更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ B.改善全身血液循环 C.减少深静脉血栓形成 D.减少肺部并发症 E.减少膜腔感染

47.急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是 A.盲肠后位 B.盆位 C.盲肠外位 D.回肠前位 E.回肠后位

48.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是 A.血清壁细胞抗体检测 B.血清促胃液素测定 C.血清胃蛋白酶原定量 D.胃液中胃酸测定 E.胃液中胃蛋白酶定量

49.回肠瘘患者所有肠内营养制剂应该是 A.以肽类为主 B.以脂类为主 C.增加维生不 D.减少糖类 E.增加纤维素

A2型选择题

答案说明

每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

50.女， 36岁.右侧颈部淋巴结肿大1月余。左侧淋巴结亦肿大伴发热1周。既往休健。查体：T38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结持完全破坏，弥漫性大细胞浸润，免疫组化：CD20(+)，CD30(-)，CD5(-).最可能诊断是

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.滤泡性淋巴瘤 B.间变性大细胞淋巴瘤 C.套细胞淋巴瘤

D.弥漫性大B细胞淋巴瘤 E.霍奇金淋巴瘤

51.女，25岁，妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：HB80g/L，MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%，网织红细胞0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是 A.尿Rous试验 B.粪隐血试验

C.C.血清铁、铁蛋白测定 D.D.Coombs试验

E.E.血清叶酸、维生素B12测定

52.男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10x109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是 A.阿米巴肝脓肿 B.肝血管瘤

C.多发肝囊肿[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] D.原发性肝癌 E.肝转移癌

53.女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体：T38℃，BP76/50mmHg。血色苍白白，嗜睡，脉搏细速，尿少，中上腹压痛(+)，伴反跳痛，上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000 Somogyi U/L,血 WBC 18×109/L，引起该患者感染的致病菌最可能是 A.肠球菌 B.大肠埃希菌 C.结核杆菌 D.溶血性链菌 E.白色念珠菌

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 54.男，28岁。腰背及腹部挤压伤后l小时.查体：P 96次/分，BP 140/80mmHg。痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋可见瘀斑。急症剖腹探查见后腹膜完整.腹膜后见10cmx8cm×2cm血肿.观察其大小无变化。该患者术后的治疗中量重要的是 A.纠正求电平衡紊乱 B.防治感染 C.防治肝功能障碍 D.纠正贫血 E.纠正低蛋白血症

55.男，P 33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/分，R 28次/分，BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是 A.腹部B超 B.立位腹部X线平片 C.腹部CT D.诊断性腹腔穿刺 E.腹部MRI

56.男，28岁.上腹部不适、腹泻伴消瘦半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血 WBC 3.8x 109/L。最有助于明确诊断的检查是 A.血糖

B.CD4+T细胞计数 C.抗-HIV

D.血免疫球蛋白水平 E.血沉

57.女，55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体：P96次/分。R 30次/分.BP110/55mmHg，神志清楚。可采取的体位是

A.15°～30°头高脚低斜坡卧位 B.下肢抬高15°～20° C.侧卧位 D.平卧位 E.高半坐位

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 58.男，38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/日。以下体征中对目前病情判断最有意义的是 A.全腹压痛及反跳痛 B.蜘蛛痣及肝掌 C.腹部移动性浊音阳性 D.脾肿大

E.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

59.女.60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最可能的原因是 A.稀释性低钠血症 B.等渗性缺水 C.急性肾衰竭 D.高渗性缺水 E.低渗性缺水

60.男，43岁。3天前自非洲回北京，回京后开始发冷、寒战，继之高热，持续3小时后出汗、热退，每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体。应选择方案是 A.磺胺加乙胺嘧啶 B.氯喹加伯氨喹 C.青蒿素加氯喹 D.奎宁加伯氨喹 E.乙胺嘧啶加伯氨喹

61.男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。 最有可能的诊断是左下肢 A.血栓性浅静脉炎 B.动脉栓塞 C.深静脉血栓形成 D.大隐静脉曲张 E.淋巴水肿

62.男，58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水捉2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙肝病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×106/L，中性粒细胞580×106/L。

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 以下治疗措施中错误的是 A.用水浓缩回输 B.应用广谱抗生素 C.限制钠盐摄入 D.补充白蛋白 E.腹腔穿刺放液

63.女，20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肋下1CM，脾肋下3CM。实验室检查：HB 75g/L，RBC 2.5x1012/L，WBC 8.2x109/L，Plt 151x109/L，网织红细胞0.12，Coombs试验(+)。患者最有可能的诊断是 A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.Evans综合征 D.地中海贫血 E.缺铁性贫血

64.男，51岁。进食后硬食物后呕鲜血500ml。查体：BP70/48mmHg，胸前区可见蜘蛛痣，肝脏肋下未触及，脾脏肋下3cm。目前应立即采取的措施是 A.手术治疗

B.液体复苏，抗休克治疗 C.内镜治疗

D.静脉注射止血环酸[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] E.注射HB受体拮抗剂

65.男，20岁。腰痛3年，膝关节痛2个月。查体：右膝关节肿胀、压痛，浮髌试验阴性。实验室检查：血尿酸正常，HLA-B27阳性。X线：双侧骶髂关节骨侵蚀改变，伴间隙狭窄。最有可能的诊断是 A.痛风关节炎 B.反应性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.银屑病关节炎 E.感染性关节炎