三级中医医院评审专家手册正式印发稿 下载本文

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2011年人次,较上年增长% 出院人数 2009年人次 2010年人次,较上年增长% 2011年人次,较上年增长% 中医治疗率<60%,扣1分;优势病种中医治疗率<70%,每个病种扣1分。 无以提高临床疗效为目标的科研成果转化,不得分。 门诊量未逐年增加,扣1分;出院人数

未逐年增加,扣1分。 2 2 2 2 2 2 重点专科建设检查记录表 _______省__________中医医院 科室 指标 检查情况 扣分方法 分值 2 2 2 实得分 2 扣分原因 制定重点专科建设发展规划 未制定专科建设发展规划,不得制定未制定 分,专科建设发展规划内容不完完整不完整 整,酌情扣分。 制定年度重点专科工作计划: 未制定年度工作计划,每少一年2009年 制定未制定 扣1分,工作计划内容不完整或完整不完整 与发展规划不相符,酌情扣分不相符 少扣分)。 2010年 制定未制定 完整不完整 相符不相符 2011年 制定未制定 完整不完整 相符不相符 制定本

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专科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的未制定具体措施,不得分;措施具体措施 未落实,每项扣1分;部分落实,制定 未制定 酌情扣分。 措施1 落实部分落实未落实 措施2 落实部分落实未落实 优势病种: 确定未确定 未确定优势病种,不得分;确定优势病种1 居收治病种位 的优势病种达不到收治病种前 优势明显不明显 列,每个病种扣1分;确定的病 优势病种2 居收治病种位 种中医药特色优势不明显,疗效 优势明显不明显 不突出,酌情扣分位 分,最多扣1分)。 优势明显不明显 研究课题注重解决优势病种中医治疗难点 研究课题未注重解决优势病种中优势病种1 是 否 医治疗难点,每个病种扣1分。 优

势病种2 是 否 优势病种3 是 否 注:具有明显的中医药特色优势是指以中医药治疗为主或在中医理论指

导下辨证论治。 3 3 3 3 3 3

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重点专科中医诊疗方案检查情况记录表 省 中医医院 科室 指标 检查记录 扣分方法 无中医诊疗方案,不得分;低于3个病种诊疗方案,每少一个病种,扣3分;未执行国家中医药管理局印发的诊疗方案,每个病种扣2分;中医诊疗方案未反映本专科特色,每个病种扣1分;反映不充分,酌情扣分;诊疗方案基本要素不全,每少1个要素,每个病种扣分。 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案,扣3分;其他医师未掌握,每人扣2分;掌握不全面,每人扣1分。 未执行本科诊疗方案,每份病历扣2分;部分执行,每份病历扣1分。 分值 6 实得分 6 扣分原因 在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础★上,制定本专科常见病和优势病种中医诊疗方案,将检查结果填写在附表《重 点专科中医诊疗方案评价表》。 访谈记录详见附表《重点专科中医类 别执业医师访谈记录表》 诊疗方案在临床中得到应用 病历号: 执行部分执行未执行 病

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历号: 执行部分执行未执行 病历号: 执行部分执行未执行 定期对优势病种诊疗方 案的实施情况和中医临床疗效进行分析、总结和评价。详见附表《重点专科诊疗方案的疗效评价总结检查表》 分析中医治疗的难点并提出解决难点的思 路和措施。详见附表《重点病种难点分析检查表》 ★6 6 6 6 未对诊疗方案实施情况和中医临床疗效进行评价,每个病种扣2分;未定期评价,每个病种扣1分;分析、总结、评价不到位,每个病种扣0. 5分;中医疗效评价不客观,每个病种扣分。 未开展难点分析工作,每个病种扣2分;难点分析不符合要求,每个病种扣1分;未提出解决难点的思路和措施,每个病种扣1分;思路和措施不符合要求,每个病种扣分。 5 5 5 5

中医临床路径应用情况检查记录表 省 中医医院 科室 指标 检查记录 实施临床

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路径病种名称 实施方案:有,无 科室负责人 掌握不全面未掌握 科室负责人未掌握本科常见病中医临床路径,扣 主治医师 掌握不全面未掌握 3分;其他医师未掌握,每人扣2分;掌握不全住院医师 掌握不全面未掌握 面,每人扣1分。 临床路径和诊疗方案在临床中应用: 病历1 执行未执行 路径表单:有无 病历2 执行未执行 路径表单:有无 病历3 执行未执行 路径表单:有无 临床路径分析 有无 改进实施方案 有无 未对临床路径的实施情况检查分析,不得分;未提出改进措施,扣1分。 2 2 未执行临床路径和诊疗方案,每份病历扣分;无临床路径表单,每份病历扣1分。 3 5 扣分方法 未制定本科室中医临床路径实施方案,不得分。 2 分值

实得分 2 5 扣分原因 3 专家签名: 检查时间: 年 月 日 名老中医学术经验继承情况检查记录表 省 中医医院 科室 指标

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