福建省2016年内科主治医生考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是 A：肿瘤 B：腺癌 C：双侧增生 D：单侧增生 E：增生伴腺瘤

2、诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是 A：扎来普隆 B：咪达唑仑 C：唑吡坦 D：三唑仑 E：水合氯醛

3、患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是 A．右气胸 B．右胸腔积液 C．右肺炎 D．肺梗死 E．胸膜炎

4、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×109／L，你认为最有诊断价值的实验室检查是 A：血抗核抗体(ANA) B：血抗血小板抗体 C：尿肌酐、尿素氮检查 D：血细菌培养 E：ASO

5、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO245mmHg，经积极处理仍无改善，采用 A：呼气末正通气(PEEP) B：高频通气

C：持续气道正压通气(CPAP) D：正负压通气

E：反比通气下列患者推荐机械通气方式 6、下面哪项不属于低颅压性头痛的对症治疗 A：卧床休息

B：给予适量镇静剂 C：给予适量镇痛剂

D：穿紧身裤和束腹带

E：补液(2000～3000ml／天)

7、内分泌疾病激素替代治疗原则是 A：症状缓解即可停药 B：服药至青春期可停药 C：女病人妊娠哺乳期应停药 D：患有其他急性病时停药 E：终生服药

8、关于传染病的病原学检查，下列哪项是不正确的 A：争取尽早尽快进行

B：既有病原体的直接检查，又有病原体的培养分离' C：血和骨髓涂片可查找利什曼原虫 D：立克次体可以通过血培养 E：病毒可依靠组织培养

9、结核性脑膜炎发病后预后不良的重要指征是 A：轻偏瘫 B：区吐 C：头痛

D：视力障碍 E：昏迷

10、甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后，下列说法正确的是 A：尿磷增加尿cAMP降低 B：尿磷与尿cAMP无变化 C：尿磷与尿cAMP降低 D：尿磷降低尿cAMP增加 E：尿磷与尿cAMP显著增加

11、ALI／ARDS的血气分析中，最有意义的指标是 A：PaO2 B：SaO2 C：CaO2

D：PaO2／FiO2 E：PA-aO2

12、男，30岁，有风湿性心脏病史，发热2周，体温38.5℃左右，伴气促、乏力，体检：皮下可见出血点，主动脉瓣区双期杂音，肝肋下2cm，脾肋下可及，血红蛋白72g/L，最可能的诊断是____

A．风湿性心脏病，心力衰竭 B．病毒性心肌炎 C．再生障碍性贫血 D．二叶式主动脉瓣 E．风湿性心脏病，亚急性感染性心内膜炎 13、关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是 A：一般无明显症状 B：多出现甲亢的症状 C：多出现甲低的症状

D：重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状 E：胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻

14、患者女性，36岁，不明原因出现活动时的呼吸困难，并有一次晕厥。心电

图检查仅提示有右心增大，放射性核素肺通气/灌注检查弥漫性稀疏改变，右心导管检．查时发现静息时PAPm为25mmHg，诊断考虑 A．右心衰竭 B．左心衰竭 C．肺栓塞

D．原发性肺动脉高压 E．间质性肺病

15、女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是 A：一般镇静剂 B：利眠宁

C：麦角胺咖啡因 D：强痛定

E：吲哚美辛(消炎痛)

16、结核分枝杆菌生物学特性为 A．专性需氧，无芽胞、有鞭毛 B．专性厌氧，无芽胞、有鞭毛 C．专性需氧，无芽胞、无鞭毛 D．专性厌氧，无芽胞、无鞭毛 E．兼性厌氧，有芽胞，有鞭毛

17、紧张性头痛的特征下面哪项是错误的 A：可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状 B：慢性每日头痛 C：头周缩箍感

D：可伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状 E：可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点 18、下列哪项不属于周围血管征 A．水冲脉 B．枪击音

C．毛细血管搏动征 D．脉搏短绌

E．Duroziez双重杂音

19、良性小动脉性肾硬化症临床首先出现 A．肾小管浓缩功能障碍 B．贫血

C．肾功能减退 D．蛋白尿 E．血脂升高

20、女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用 A：氯丙嗪 B：免疫球蛋白 C：抗胆碱酯酶剂