传输心电图，测血压、血氧饱和度 高度怀疑主动脉夹层（1.查体心内科会诊 否 心电图ST段是否上抬 时血压高且不对称2.疼痛类 型:腰背部疼痛、持续不缓解） 否 STEMI流程 除STEMI及疑似主动脉夹层之外的胸痛 1.30分内进行胸腹增强CTA;2.超声 1.20min完成肌钙蛋白、心肌酶、血常规、D心电图ST段压低 是否确诊 二聚体、肌酐2.血气分析3.X-ray4.心脏超声 心内科会诊 各项检查 3.结合查体：双下1.D二聚体：升高2.血气：低氧结果均正 肢不对称水肿，或下肢静脉血栓，下肢静脉曲张 常，患者 症状缓解 是 高度怀疑肺栓塞，30min内进行肺动脉增强CTA X-ray显示气胸 肌钙蛋白、心非高危胸痛 否 是否确诊肌酶是否升高 是 转入相关科室 否 心内科、血管外科胸外会诊 呼吸会诊 检查或留观 会诊 是 STEMI流程 UA流程 气胸流程 肺动脉栓塞主动脉夹层 流程 流程 胸痛鉴别诊断会诊和协作机制流程图

胸痛患者就诊 急诊护士检查面容、血压、呼吸、心率、脉搏 否 生命体征是否平稳 CPR 10分内完成12/18导联心电图，同时