医学影像学习题 第一部分 放射部分 第一节 总论 一、 名词解释： 1、X-线的穿透效应

X线具有穿透物质的能力 2、x线的荧光效应

X线可以激发荧光物质产生可见光的能力，是X线透视的基础。 3、x线的摄影效应

X线可以使胶片感光的能力，是常规线平片的基础。 4、X线的电离效应

X线可以使周围物质电离的能力，它是X线防护和x线治疗的基础。 5、流空效应

心血管内的血液由于流动迅速，使发射MR信号的氢质子离开接受范围而测不到MR信号。

二、 单项选择题：

1、 X线发现于（A）年

A 1895 B 1900 C 1865 D 1899 2、X线胶片呈白色改变（B ）

A 说明有金属银沉淀 B 没有金属银沉淀 C 金属银沉淀的多 D 金属银沉淀的少 3、 透视下荧光屏上亮说明（ C ）

A X线穿透的少 B X线不能穿过

C X线穿透的多 D X线不能转换为荧光 4、X线成像中哪一个因素与其无关（B ） A穿透性 B电离效应 C荧光效应 D摄影效应

5、影像密度同下面那个因素无关(D)

A物质密度 B 物体的厚度 C 物体的原子种类 D 物体的面积 6、下面关于造影剂的说法那相不正确（D）

A 造影剂分为高密度和低密度造影剂 B 造影剂分为离子型和非离子型 C 医用硫酸钡是常用的消化道造影剂 D 3DTOF法显示血管是利用造影剂实现 7、下面关于X线的特性哪项不正确（B）

A X线是一种电磁波 B X线具有空间效应 C X线具有穿透效应 D X线具有生物效应 8、下面CT的分类错误的是（C）

A普通CT B螺旋CT C ECT D 电子束CT 9、CT图像不具有（B）

A 密度分辨率高 B 空间分辨率高 C 横断面图像无重叠

D 可行定量分析

10、MRI主要设备不包括（C）

A 磁体 B 梯度线圈

C X线球管 D 射频脉冲发射机

三、问答题：

1、请简述医学影像学的主要成像技术 普通线平片、透视及造影检查 数字X线成像技术 CT检查技术 MRI检查技术 USG检查技术 介入放射学 ECT

Y闪烁成像 PET SPECT

2、 简述X线平片图像的特点 3、 简述CT图像的特点

A密度分辩力高：最大优点，检出微小的X线吸收差异。

B横断面断层图象：无重迭；多帧连续断层图像显示整个器官；重组冠状面与

矢状面断层图象。

C多方位成像：SCT经过重建可获得人体横断面、冠状面、矢状面及任何方向

断面的图像，有利于解剖结构和病变组织的显示及病变的三维定位。 D定量分析：CT值。 E灰度调节。

4、 简述MRI图像的特点

A极佳的软组织分辨力：能清楚、逼真地显示脑灰白质、肌肉、肌腱、脂肪等

软组织以及软骨组织的解剖结构和病变形态。

B多参数成像：人体各种器官组织，包括正常组织与病变组织的T1、T2、Pd值

不同，在MRI上呈不同灰度的黑白影，这种灰阶特点是MR成像的基础及诊断的依据。 C多方位成像：MRI可获得人体横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像，

利于病变的三维（立体）定位。

D流动效应：发射脉冲使流动血液或脑积液的质子受到激发，中止脉冲后接收该

层面的信号时，被激发血液或脑积液的质子已流动离开，接收不到信号，这一现象称为流空效应（flowing void effect）。血液的流空现象使心脏和大血管腔不使用对比剂即可显影，并可测定血流量和血流速度，这是MRI的一个特点。 E无骨伪影：由于骨皮质在MR成像时呈低信号，且不发生伪影，因此，在检

查有些部位如后颅凹时，显示效果比CT好。 F质子弛豫增强效应与对比增强：顺磁性物质使局部产生磁场，可缩短周围质子

弛豫时间，而改变信号强度，在T1WI上呈高信号。

G对特定原子核及其化合物作定量分析：磁共振波谱（MRS），“无创活检”，同

一种原子核, 由于它在不同化合物中所处的化学环境不同，进动频率不同，在MRS上产生共振峰的位置也不同，这种现象称为化学位移。 如1H, 31P等。

5、 什么是MRS?

磁共振波谱分析（magnetic resonance spectroscopy，MRS）:同一种原子核（如

1H），由于它在不同化合物中所处的化学环境不同，Larmor频率就不同，在MRS上产生共振峰的位置也不同，这种现象为化学位移。由于不同化合物中原子核的化学位移不同，可以根据其在MR波谱中共振峰的位置加以鉴别；共振峰的积分面积与共振核的数目成正比，反映化合物的浓度，可进一步进行定是分析。

第二节 呼吸循环系统

一、 名词解释 1、肺实变

渗出代表肺部的急性炎症，肺泡内的气体被炎性渗出液，血液

蛋白，水肿液及细胞所代替，形成渗出性实变。炎症可以通过肺泡孔向邻近蔓延。 X线表现：呈一片边界模糊不清的云絮状影，与正常肺组织分界不清，实变中心密度高，边缘较淡。大叶渗出性实变以胸膜为界，在肺门附近见支气管气像或空气支气管征(air bronchogram)。 2、钙化

代表组织的退变或坏死。X线表现：呈致密的高密度影，边界锐利的斑点状或斑片影。钙化影的形态、分布对疾病的诊断及鉴别诊断有重要价值。 3、腺泡结节状影

代表肺部的慢性炎症，在肺组织内形成肉芽组织，主要局限在腺泡内。X线表现：病灶在1cm以下的结节影，密度高，边界清，不发生融合，可以多个病灶聚集在一起，呈梅花瓣样。可见于肺结核的增殖灶，各种慢性炎症，寄生虫等。 4、肿块阴影

肿块为圆或类圆形以及分叶状致密块影。良性肿块（良性肿瘤及其它非肿瘤病变）边界清楚，光滑锐利，密度均匀。恶性肿块形态不规则，有分叶及毛刺。转移性肿块为多发，大小不一的球形病灶，无分叶边界清楚。 5、肺充血

肺动脉内血流量增多。X线表现：a、肺动脉增粗，肺门影增大，肺动脉段突出，透视下肺门血管搏动增强----肺门舞蹈（hilus dance)b、肺纹理成比例增粗，增多，边缘清晰 c、肺野透明度正常 二、 单项选择题

1、 关于空洞的说法哪项不对（C）

A 空洞是肺组织局部坏死后经支气管引流后形成的透光区 B 可有虫蚀样空洞

C 厚壁空洞壁厚于5mm D 薄壁空洞壁小于3mm

2、 一侧性肺不张，X线表现哪一项是错误的。 （ B ）

A患侧肺野密度增高 B 有体积增大的改变 C纵隔向患侧移位 D健侧肺有代偿性气肿 3、 结核球及干酪性肺炎属于（ C ）

A I型肺结核 B II型结核 C III型肺结核 D IV型肺结核

4、 急性肺水肿时，典型X线片表现为（ C ）

A 肺门舞蹈 B 两肺纹理增粗

C肺门蝶形阴影 D肺透明度增加 5、 下面哪项不是肺少血的表现（D）

A 肺门影缩小 B 肺血管影变细，肺纹理变细稀疏 C 肺野透明度增加。 D 搏动增强

6、肺动脉高压不正确的是（D）

A 肺动脉主干收缩压超过4kPa，平均压超过2.7kPa即为肺动脉高压。 B 高流量和阻塞型

C右下肺动脉增宽大于1.5cm D 右室缩小。

7、纵隔分区现多采用哪种分区法？（ D ）

A 四分区 B五分区 C六分区 D九分区

8、关于大叶性肺炎哪项说法不对（C） A 最典型的病理期相是红色及灰色肝变期 B 典型的表现为大叶的实变 C 好发于老年人和小孩 D可以看见充气支气管征象 9、左肺上叶分为（B ）

A 两段 B 三段 C 四段 D 五段 10、少量胸腔游离性积液的X线表现为（B ）

A 肋膈角变深 B 肋膈角变钝 C 膈肌表面升高 D 膈面变平 三、 简答题

1、 简述肺气肿的CT分类及表现

A小叶中心型肺气肿 小叶中心部呈0.5~1cm的无壁透明区。

B全小叶型肺气肿 双肺弥漫分布的较大范围的无壁透明区。 C间隔旁肺气肿 表现为胸膜下的小气泡影。 2、 简述良性恶性肿块在CT上的表现

良性：

多在3cm以下。

边界清晰，无分叶及毛刺。 通常密度均匀，增强扫描强化不明显。 肿块内常有钙化及脂肪密度。

结核球周围常有卫星灶及胸膜粘连，内有钙化。 炎性假瘤见明显周边强化及胸膜粘连带。 恶性：

肿块大小不等，但生长速度快。

边界不清，有明显分叶及毛刺。 密度不均匀，可见厚壁偏心空洞。 可见支气管截断或管腔狭窄。 有胸膜凹陷及血管集束征。 邻近器官及远处转移。

3、

简述小叶性肺炎的X线表现

A在两肺中下野的中内带沿肺纹理分布小斑片状模糊影。 B病变融合成大片中心密度高边缘淡的模糊影。 C肺纹理增多增粗，病变附近出现局限性肺气肿。

4、

简述中央型肺癌的表现

A肺门区肿块 B 阻塞性肺气肿

C阻塞性肺炎 D 阻塞性肺不张 E 转移改变

5、简述右前斜位片的特点

A心轴由右上向左下 B 心影呈梨形 C心前间隙呈倒三角形 D胃泡位于脊柱之前

第三节 骨骼肌肉系统 一、 名词解释： 1、

骨质疏松(osteoporosis)

骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，钙盐和有机成分地比例正常。 X线表现：

骨密度减低。骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽。 骨皮质出现分层和变薄现象。

在脊椎，椎体内结构呈纵行条纹，周围骨皮质变薄。椎体变扁，其上下缘内凹，而间隙增宽呈梭形，呈鱼脊椎状。 严重病例可出现躯干及四肢骨折。 2、骨质软化(osteomalacia)

是指单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物含量减少。 X线表现：

由于骨内钙盐减少而引起的骨质密度减低。

骨小梁变细，骨皮质变薄，骨小梁及骨皮质边缘模糊。

骨骼的变形及假骨折线，长骨见与骨皮质垂直的1--2mm的光滑透明线及佝偻病患儿下肢发生O型腿及X型腿、鸡胸等畸形 3、骨质增生硬化(hyperostosis osteosclerosis)

是指单位体积内骨量的增多。这是成骨的增多或破骨的减少或两者同时存在所致。