E.右心衰竭
194.对该患者才去的护理措施错误的是 A.没日饮水量应在2000ml以上 B.在病室内摆上鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.避免食用鱼虾等食物
(195~197题共用题干)
患者男,74岁,反复咳嗽、咳痰半喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD.
195.针对此患者缓解期,最佳的护理措施是 A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器 E.缩唇腹式呼吸
196.当患者血气分析结果为PaO255mmHg/SaO2<85%,氧疗护理措施是 A.高浓度,高流量持续吸氧 B.高浓度,高流量间歇吸氧 C.低浓度,低流量持续吸氧 D.低浓度,低流量间歇吸氧 E.高压氧舱
197.为防止发生呼吸衰竭,应指导患者 A.少盐饮食 B.避免腹部感染 C.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息
(198~200题共用题干) 患者男性,35岁。突发寒战,高热,咳嗽,右下胸痛1天,随后退热。出现恶心,呕吐,意识模糊。体检:体温37,脉搏110次每分钟,呼吸28次每分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。 198.应首先考虑的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎 C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺脓肿
199.目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.体温过高 B.气体交换受损
C.潜在病发症:感染性休克 D.疼痛:胸痛 E.肺脓肿
200.除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为 A.预防并发症的发生 B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位,保暖,吸氧,静脉输液等问题 E.注意观察生命征,神志,瞳孔,尿量等变化
(201~202题干共用) 患者男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷,胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分钟,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 201.该患者最可能的诊断是 A.心绞痛 B.自发性气胸 C.肺炎
D.肋骨骨折 E.肋间神经痛
202.为明确诊断,最佳辅助检查是 A.血常规 B.胸部CT C.胸部X线 D.ECG E.血气分析
(203~205共用题干) 患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意
203.护理人员应重点观察 A.体温 B.尿量
C.呼吸,血压,脉搏的变化 D.输液点滴情况 E.患者的饮食状
204.为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察 A.体温 B.饮食状况 C.姿势和步态
D.意识状态 E.皮肤,粘膜
205.该患者目前最重要的治疗措施是 A.抗生素控制感染 B.应用镇咳药 C.使用利尿剂 D.给予镇静剂
E.使用支气管扩张剂
(206~207共用题干) 患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。
206.护理人员应重点观察患者的 A.瞳孔
B.24小时尿量 C.饮食状况 D.输液情况
E.呼吸,血压,脉搏变化
207.为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察 A.体温变化 B.血电解质 C.血气分析 D.皮肤颜色 E.睡眠
(208~210共用题干) 患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T39.5,心率160次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细沙啰音。
208.护士考虑次患儿为 A.心力衰竭 B.肺气肿 C.急性肺水肿 D.支气管哮喘 E.支气管异物
209.护士应给患儿采取的卧位是 A.平卧 B.俯卧 C.半卧位
D.仰卧屈膝位 E.坐位,双腿下垂
210.护士应立即给患儿的治疗是
A.间歇吸入20%~30%乙醇湿化的氧气 B.持续吸入20%~30%乙醇湿化的氧气 C.间歇吸入5%~10%乙醇湿化的氧气 D.持续吸入5%~10%乙醇湿化的氧气 E. 持续吸入50%乙醇湿化的氧气
(211~215题共用题干)
患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛
211.该患者最可能的诊断是 A普通感冒 B.病毒性咽炎 C.病毒性支气管炎 D.急性支气管炎 E.急性肺炎
212.此病一般的病程是 A.三天 B.五天 C.一周 D.半月 E.一个月
213.对该患者护理措施正确的是 A.绝对卧床休息
B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖 C.限制水分摄入
D.给予高蛋白、低盐饮食 E.咽痛时可予以消炎含片
214.如果患者原有症状未缓解,又出现了头痛、发热,伴有浓涕,鼻窦压痛等情况,考虑患者出现 A.鼻窦炎 B.中耳炎 C.病毒性咽炎
D.病毒性支气管炎 E.急性肺炎
215.如果患者原有症状未缓解,又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况,考虑患者出现 A.鼻窦炎 B.中耳炎 C.病毒性咽炎
D.病毒性支气管炎 E.急性肺炎
(216~220题共用题干)
患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
216.除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是 A.肺炎链球菌肺炎 B.自发性气胸 C.膈神经麻痹 D.膈梗死 E.肺结核
217.为明确诊断,应进行的检查是 A.血常规 B.血细胞涂片 C.血气分析
D.痰涂片或培养 E.肺功能测定
218.首选的治疗药物是 A.头孢他啶 B.青霉素 C.解热镇痛片 D.胃肠道解痉剂 E.庆大霉素
219.如果患者病情进一步发展,体检:体温370C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音发浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎 C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺脓肿
220.为防止病情恶化。应特别注意观察 A.血液变化 B.体温变化 C.肺部体征变化 D.血细胞变化
E.呼吸系统症状变化