（221~225题共用题干）

患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

221．患者最有可能出现的并发症是 A．心力衰竭 B．上消化道出血 C．急性肾衰竭 D．呼吸衰竭 E．DIC

222．患者最主要的护理问题是 A．体液过多

B．清理呼吸道无效 C．生活自理能力缺陷

D．营养失调，低于机理需要量 E．肺脓肿

223．氧疗时，护理措施正确的是 A．间断吸氧

B．持续低流量吸氧 C．高流量吸氧 D．高浓度吸氧 E．酒精湿化吸氧

224．如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用

A．溴己新 B．氨茶碱 C．可待因

D．盐盐酸氨溴索 E．沙丁胺醇气雾剂

225．该患者适宜的体位是 A．仰卧位 B．侧卧位 C．头高足低位 D．半坐卧位 E．俯卧位

（226~230题共用题干）

患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼吸性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。

226．该患者发病最有可能的诱因是 A．花粉 B．尘螨 C．动物毛屑 D．感染病毒 E．精神因素

227．下面哪种是控制病状的首选药 A．氨茶碱 B．?2受体激动剂

C．色甘酸钠 D．氯苯那敏 E．沙丁胺醇

228．针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是 A．改善通气，缓解呼吸困难 B．避免接触感染原 C．加强饮食指导 D．消除恐惧 E．预防哮喘复发

229．针对该患者饮食护理，错误的是 A．摄入流食

B．摄入富于营养的流食 C．尽量鼓励患者多进食 D．忌食易过敏食物 少油腻、多饮水

230．如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用 A．氯喘 B．泼尼松

C．沙丁胺醇气雾剂 D．氨茶碱 E．色甘酸钠

（231~234题共用题干）

患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62 mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。 231．最有可能的诊断是 A．闭合性气胸 B．开放性气胸

C．张力性气胸 D．创伤性气胸

E．血气胸伴失血性休克

232．首要的急救措施是 A．高流量给氧 B．快速输血补液 C．剖胸探查 D．排气减压

E．气管切开辅助呼吸 233．．此时患者的主要护理问题时 A．潜在并发症：休克 B．知识缺乏 C．恐惧

D．营养失调：低于机体需要量 E．清理呼吸道无效

234．若该患者行胸腔闭式引流5天后， 仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为

A．剖胸探查

B．持续大流量吸氧

C．增加胸膜腔插管引流 D．人工呼吸机辅助呼吸 E．输血、输液，加强支持治疗

五、答案列表 1 C 11 E 21 E 31 A 41 D 51 C 61 E 71 2 A 12 D 22 D 32 D 42 B 52 C 62 E 72 3 B 13 D 23 E 33 C 43 E 53 A 63 B 73 4 E 14 C 24 A 34 B 44 C 54 C 64 D 74 5 B 15 D 25 D 35 B 45 A 55 A 65 B 75 6 C 16 D 26 C 36 C 46 C 56 C 66 C 76 7 E 17 B 27 B 37 A 47 C 57 A 67 D 77 8 E 18 A 28 B 38 B 48 C 58 D 68 A 78 9 E 19 A 29 C 39 D 49 B 59 A 69 E 79 10 B 20 B 30 A 40 A 50 D 60 A 70 C 80 C 81 C 91 D 101 B 111 D 121 B 131 E 141 A 151 C 161 D 171 D 181 C 191 C 201 B 211 A 221 D 231 C A 82 A 92 C 102 A 112 C 122 E 132 B 142 E 152 c 162 C 172 B 182 D 192 A 202 C 212 C 222 B 232 D C 83 C 93 B 103 D 113 D 123 D 133 E 143 A 153 D 163 B 173 A 183 D 193 C 203 C 213 E 223 B 233 A D 84 E 94 A 104 D 114 D 124 D 134 E 144 B 154 D 164 C 174 B 184 C 194 B 204 D 214 A 224 C 234 A C 85 A 95 B 105 D 115 B 125 A 135 E 145 C 155 E 165 D 175 B 185 A 195 E 205 A 215 B 225 D C 86 B 96 B 106 A 116 C 126 D 136 D 146 D 156 D 166 A 176 D 186 B 196 C 206 E 216 A 226 A C 87 C 97 B 107 B 117 D 127 C 137 D 147 A 157 B 167 D 177 A 187 D 197 B 207 C 217 D 227 B C 88 C 98 E 108 E 118 D 128 E 138 A 148 C 158 C 168 A 178 E 188 D 198 B 208 C 218 B 228 A A 89 C 99 D 109 E 119 D 129 C 139 C 149 D 159 E 169 A 179 B 189 A 199 C 209 E 219 B 229 A A 90 D 100 C 110 C 120 A 130 E 140 E 150 A 160 C 170 E 180 D 190 C 200 D 210 A 220 A 230 E