E.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

37、患儿女，3岁。平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最可能的诊断是（ ）

A.风湿性心脏病 B.病毒性心肌炎 C.心肌病 D.先心病 E.正常心脏 38、患儿男，5岁。发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分，心律略不齐 ， ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T（+），诊断为（ ） A.感染性心内膜炎 B.风湿性心脏病 C.病毒性心肌炎 D.中毒性心肌炎 E.心肌病

39、患儿女，9岁。反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为（ ）

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损合并动脉导管未闭 E.室间隔缺损合并动脉导管未闭 40、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为（ ）

A.淋巴结炎 B.心肌炎 B.肝炎 D.视网膜脉络膜炎 E.肾炎 41、新生儿败血症最常见的并发症是（ ）

A.肺炎 B.胸膜炎 巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 42、小儿各系统器官发育最迟的是（ ）

A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 43、新生儿败血症最常见的并发症是（ ）

A.肺炎 B.胸膜炎 巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 44、佝偻病活动期的主要临床表现是（ ）

A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥。 E.手足搐搦 45、营养不良的最初临床表现为（ ）

A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增

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46、有关计划免疫，下列哪项是错误的（ ）

A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 47、小儿体格发育最快的时期在（ ）

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期

48、当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的（ ）

A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧

C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 49、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外（ ） A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高 50、先天性心脏病中最常见的类型是（ ）

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 51、引起小儿佝偻病的主要原因是（ ）

A.缺钙 B. 晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当 52、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的（ ） A.10％ B.15％ C.20％ D.25％ E.30％ 53、确诊新生儿败血症的实验室检查是（ ）

A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原 54、母乳喂养中，下列哪项方法不正确（ ）

A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳 55、麻疹最常见的并发症是（ ）

A支气管肺炎 B心肌炎 C营养不良 D脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E结核病恶化

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56、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（ ）

A．体温升高、体重减轻 B．呼吸困难、发绀明显 C．肢体痉挛、角弓反张 D．前囟隆起、骨缝分离 E．拒乳、嗜睡、肌张力低 57、我国新生儿败血症多见的病菌是（ ）

A．肠球菌 B链球菌 C．葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．绿脓杆菌 58、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（ ） A．局部糖皮质激素 B．全身糖皮质激素

C．β2肾上腺素能受体激动剂 D．茶碱类药物E．细胞膜稳定剂 59、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（ ） A．咳嗽反复发作＞2周 B．抗生素治疗有效

C．支气管扩张剂能缓解 D．无家族过敏史 E．中性粒细胞增高 60、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（ ）

A．福氏痢疾杆菌 B．宋内氏痢疾杆菌 C．鲍氏痢疾杆菌 D．舒氏痢疾杆菌 E．志贺氏痢疾杆菌

61、患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（ ） A．风疹 B．幼儿急疹 C．猩红热 D．麻疹 E．水痘 62、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（ ）

A．发热、流涕、咳嗽 B．有感冒接触史 C．耳后淋巴结肿大 D．手、足出现红色斑丘疹 E．科泼力克（Koplik）斑 63、麻疹病人解除隔离的指标是（ ）

A．隔离至热退 B．皮疹完全消退后 C．出疹后5天 D．出疹后10～14天 E．出疹后3～4天 64、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（ ）

A．前囟饱满 B．性格改变 C．惊厥 D．意识模糊 E．脑膜刺激征 65、《中华人民共和国食品卫生法》规定，患下列哪些疾病的，不得参加接触直接入口食品的工作（ ） A．痢疾、伤寒、病毒性肝炎 B．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、艾滋病

C．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病

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D．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、艾滋病

E．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病 66、关于医院感染的概念错误的是（ ） A．医院感染是指在医院内获得的感染

B．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 C．出院之后发生的感染可能不是医院感染 D．与上次住院有关的感染是医院感染 E．婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染 67、医院感染最常发生的部位是（ ）

A．泌尿道 B．外科切口 C．血液 D．下呼吸道 E．胃肠道 68、我国开展生殖技术的伦理原则，不包括（ ）

A．知情同意原则 B．维护供受双方和后代利益的原则 C．尊重病人的原则 D．互盲和保密的原则 E．严防商品化的原则 69、关于医务人员自我的医德规范是（ ）

A．救死扶伤，人道待患 B．尊重病人，一视同仁 C．文明礼貌，关心体贴 D．谨言慎行，保守医密 E．严谨求实，奋发进取 70、 医学伦理学的有利原则是指（ ） A．只要对病人有利的行为就是道德的

B．只要对他人、对社会有利的行为就是道德的 C．只要对医学发展有利的行为就是道德的

D．不仅对病人有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的 E．不仅对他人有利，还对社会有利的行为才是道德的

71、 《中华人民共和国传染病防治法》中规定我国传染病防治的基本原则是（ ） A．预防为主 B．防治结合 C．预防为主，防治结合，分类管理 D．预防为主，分类管理 E．预防为主，防治结合 共享题干单选题

（72-75题）患儿女，10岁。乳腺疼痛1个月。无月经初潮。 72、造成乳腺疼痛的可能原因是（ ）

A.乳腺痛综合征 B.乳腺增生 C.乳腺炎 D.乳腺肿瘤 E.乳腺囊肿

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73、本病的特点不包括（ ）

A.儿童多见于女孩月经初潮前 B.主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼 痛，无放射 C.可能与外伤或肋间神经痛有关 D.乳腺检查无异常 E.乳腺痛伴乳液分泌

74、诊断本病不须要鉴别的疾病是（ ）

A.乳腺增生 B.乳腺炎 C.乳腺肿瘤 D.乳腺囊肿 E.乳腺癌 75、造成本病的原因可能是（ ）

A.炎性病变 B.化学刺激 C.其他器官病变的反射或牵拉 D.植物神经功能紊乱 E.胸部撞伤

（76-80题）患儿女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征（＋）。 76、根据病情应首选的检查为（ ）

A.血气分析 B.脑脊液检查 C.胸片 D.心电图 E.血生化 77、如患儿的脑脊液检查异常，不可能的诊断为（ ）

A.高热惊厥 B.支气管肺炎 C.心力衰竭 D.脑膜炎 E.呼吸衰竭 78、呼吸节律不整的原因不包括（ ）

A.脑膜炎 B.呼吸衰竭 C.缺氧 D.抽搐 E.心动过速 79、不恰当的治疗措施是（ ）

A.大剂量青霉素 B.甘露醇 C.安定 D.吸氧 E.强心 80、抗生素治疗疗程为（ ）

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周

（81-83题）患儿男，1岁。发热1天，抽风1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。 81、最可能的诊断为（ ）

A.中毒性痢疾 B.脑膜炎球菌脑膜炎 C.流感杆菌脑膜炎 D.肺炎链球菌脑膜炎 E.流行性出血热

82、此患儿已休克，血压50/30mmHg，抢救措施中错误的是（ ）

A.2∶1等张含钠性液 B.肾上腺皮质激素 C.20%甘露醇 D.多巴胺

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