2016年山东省心电图技术（主管技师）试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是

A．P-Q(P-R)段的中位点定义为E点 B．S波的终点定义为J点 C．J点后的60～80ms定义为ST段的终点 D．E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正 E．当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正

2、关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是

A．心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础 B．常表现为左心室肥大 C．胸前导联可出现巨大而倒置的T波 D．常出现异常Q波 E．QT间期延长

3、梯形图主要用于

A．心肌梗死的分析 B．电解质紊乱的判断 C．心律失常的分析 D．房室肥大的研究 E．流行病学调查

4、目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据 A．P波的形态分类和PP间距提前量 B．QRS波群形态分类和PP间距 C．P波形态和RR间距 D．QRS波群形态分类和RR间距提前量 E．P波形态和QRS波群形态分类

5、患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为

A．窦性停搏 B．二度Ⅰ型窦房阻滞 C．二度Ⅱ型窦房阻滞 D．窦性心律不齐 E．房性期前收缩

6、以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准，其中不正确的是

A．ST下移≥1mm B．ST抬高≥1mm C．ST段偏移持续时间≥1分钟 D．ST段的平均偏移持续时间≥10分钟 E．两次ST段事件之间间隔≥1分钟

7、诊断室性心动过速最有利的证据是

A．QRS波群宽大畸形 B．心率为140～200次/分 C．QRS波群时限＞0.12s D．房室分离且心室率快于心房率 E．节律轻度不齐 8、在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是

A．1条 B．2条 C．3条 D．4条 E．5条 9、关于等长运动的表述，正确的是

A．步行、跑步、游泳都是典型的等长运动 B．做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变 C．等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低 D．对心血管患者有利 E．是受试者首选的运动形式 10、动态心电图检查，要求患者记录日志的主要目的不包括

A．了解患者不适症状与动态心电图改变的关系 B．了解患者日常活动情况与动态心电图改变的关系 C．了解心律失常昼夜变化规律与患者生活习性的关系 D．了解患者的日常生活习惯 E．了解无症状性心肌缺血的发生与患者活动状态的关系

11、期前收缩心电图中的联律间期是指

A．窦性PP间距 B．RR间距 C．期前收缩与其前主导心搏之间的间距

D．期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E．异位心搏之间的间距 12、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为

A．M型 B．二维超声 C．脉冲多普勒 D．连续多普勒 E．彩色多普勒

13、关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是

A．P'波形态与窦性P波相同 B．频率常为150～250次/分 C．P'R间期正常或延长 D．心房率过快时可出现QRS波群变形 E．心房率过快时可出现2:1、3:1下传

14、患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为 A．急性下壁心肌梗死 B．急性后壁心肌梗死 C．变异型心绞痛 D．急性前间壁心肌梗死 E．急性下、后壁心肌梗死 15、高钙血症的典型心电图表现为

A．ST段延长 B．ST段缩短，QT间期缩短，常伴有明显U波 C．ST段缩短，T波高尖 D．ST段延长，T波低平 E．PR间期变短 16、传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是 A．逸搏心率需＜45次/分 B．必须是室性逸搏心律 C．逸搏周期≥2倍PP间期 D．心房率＜135次/分 E．心房率＞心室率 17、关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是

A．仅用于3通道记录器 B．是根据EASI正交导联推导得出的心电图 C．获得的心电图波形与常规心电图差异很大 D．导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助 E．以上都不对 18、患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为

A．陈旧性广泛前壁心肌梗死 B．慢性前壁心肌梗死 C．急性前间壁心肌梗死 D．超急性前间壁心肌梗死 E．变异型心绞痛 19、二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是

A．心室肌呈不均匀性增厚 B．心室肌呈普遍性收缩降低 C．心室肌收缩幅度普遍性增大 D．左心室腔内径增大 E．左心室节段性室壁运动异常 20、有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是

A．T波方向与delta波向量相反 B．T波呈非对称性倒置 C．成功射频消融术后T波可直立 D．若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变 E．delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变

21、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。行运动平板试验，运动至5分钟时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。其结果应判断为

A．阴性 B．阳性 C．可疑阳性 D．不能评价 E．假阳性 22、以下关于HRV的说法，不正确的是

A．SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法 B．HRV可以评价自主神经功能 C．HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后 D．可以预测持续性心房颤动患者的预后 E．HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功

能障碍

23、患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是

A．S1S1刺激 B．S1S2刺激 C．S1S2S3刺激 D．S1S2S3S4刺激 E．RS2刺激

24、梯形图如图4-5-3所示，该梯形图显示的心律失常为 A．房性期前收缩 B．二度Ⅰ型窦房阻滞 C．二度Ⅱ型窦房阻滞 D．窦性心律显著不齐 E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

25、关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是

A．对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律 B．对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗 C．对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗 D．鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理 E．以上都对

26、正常人心房除极向量环的运行轨迹是

A．先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点 B．先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点 C．先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点 D．先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点 E．先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点 27、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速 B．肌肉震颤 C．交流电干扰 D．导联线接触不良 E．心室扑动

28、房性期前收缩的主要机制是

A．窦性心动过缓 B．反复搏动 C．并行心律 D．触发活动 E．心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A．qR波 B．qRs波 C．QS波 D．R波 E．Rs波 2、患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示

A．双侧心房和双侧心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房和右心室肥大 D．双侧心房肥大 E．双侧心室肥大

3、患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是

A．二尖瓣相对狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．二尖瓣脱垂 D．二尖瓣腱索部分断裂 E．二尖瓣狭窄 4、患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为

A．急性前间壁心肌梗死 B．完全性右束支阻滞，心肌缺血 C．完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D．右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死 E．预激综合征

5、患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为