约束带数条、棉垫数块（布条式约束带时用）、钥匙（磁扣式约束带时用） 告知患者和家属实施约束的目的、方法、持续时间、使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性、征得同意方可使用 核对床号、姓名、指导患者配合方法，协助患者取合适体位，根据病人的情况选择约束部位 约束顺序：手一脚一肩 肢体约束：用磁扣式约束带约束腕部或踝部，另一头固定于床边，同法约束另一侧（使用布条式约束要用棉垫包裹腕部或踝部，将保护带达成双套结套在棉垫外拉紧，使之不松脱，将保护带系于两侧床缘）。为患者盖好被子，整理床单元及用物 肩部约束：暴露患者双肩，在患者双侧腋下垫好棉垫，将保护带置于患者双肩，双侧分别穿过患者腋下在背部交叉后分别固定于床头，为患者盖好被子，整理床单元及用物 做好约束观察单的记录及病情观察

护理院脑电生物反馈治疗流程

过医嘱 向病人解释并取舒适体位 将治疗帽的输出接头插入输入孔内 接通电源并打开电源开关 开治疗开关键，检查治疗帽是否工作 关治疗开关键，检查治疗帽是否工作 选择治疗强度和时间 打开治疗开关键开始键开始治疗 治疗结束时主机鸣笛提示 摘下治疗帽 全部治疗结束后关掉电源

护理院胰岛素低血糖治疗流程

治疗前准备治疗室：10—20张床为宜，根据季节气候给予保暖或降温 药物：普通正规胰岛素，25 %--33%白糖液，50%葡萄糖注射液、急救车内药品 器械：1ml、5ml、20ml、60ml 灭菌注射器，全套鼻饲用具、急救车内物品、保护带 治疗前的护理 1、 过医嘱，向病人解释和交代治疗前注意事项 2、 治疗晨测T、P、R、BP，督促和协助洗脸、漱口、解大小便。取下并保存病人的假牙、眼镜、发夹。 3、 按医嘱准确注射胰岛素

治疗中的护理 1、 绝对卧床休息，注意保暖和及时擦汗 2、 注射胰岛素30分钟后，每15分钟测P、R一次，同时观察患者的反应程度并及时记录 3、 下列情况立即喂食糖水和静脉推注葡萄糖终止： ① 注射胰岛素后，两小时内发生昏迷； ② 发生大抽风 ③ 呼吸过于急促，喉肌痉挛或脸色发绀 ④ 脉搏少于40—50次，收缩压低于10.7Kpa，瞳孔散大，对光反应消失等

治疗后的护理 口服糖水或注射葡萄糖注射液结束治疗，起床防跌倒，协助进食和更衣，观察午餐进食情况，并做好交班，观察有无继发性低血糖反应 每日测T、P、R一次 注 意更换胰岛素牌名和批号时，通知医生注意用药量。 护理院病人的饮食护理流程

工作人员准备： 1、卫生员根据病人数清点好消毒碗和勺子，戴好围裙、手袖和口罩。 2、按特殊饮食-----营养餐------普通餐分好份数。 3、基础班按特殊饮食------营养餐------普通餐将食物分给病人。 餐前准备工作 自行进食的病人 1、特殊饮食和营养餐病人： 2、集中安排在固定内 餐桌坐好后将食物 发给病人 3、 普通餐病组织病 人：人排队取 饭后有规律地坐下 病人准备： 责任护士根据病人饮食种类和病人病情安排进餐位置和方式 抢食病人 拒食病人 木僵病人 约束及生活不能自理的病人 1、将病人安置于房内就餐 2、分发完所有病人的食物后再将食物发给病人 1、了解原因，耐心劝说和喂食 2、无效后报告医生，按医嘱给予鼻饲或输液 3、及时书写护理记录 4、做好交接班 1、根据病情给予喂食或将食物放在房内，工作人员离开后让病人自行进食。 2、观察病人饮食情况，必要时报告医生，遵医嘱给予鼻饲或输液 3、及时书写护理记录。 4、 做好交接班。 责任护士解除约束或给予喂食

餐后处理：1、收捡好用餐物品防盗配餐室、搞好卫生、锁门。 2、对进餐不佳病人做好记录和交班 进餐过程中的观察：病人进餐量、速度、吞咽情况 护理院病人防跌倒护理流程

防跌倒病人：老年体弱者；严重药物反应者；行

走不便或不稳者 严密观察病人的动态，安置于易观察的床位（重症室或临控器能观察的床位），与兴奋躁动病人分开 不能给病人穿滑底鞋，协助病人做好日常生活所需，如：洗澡、上厕所等 早晨和下午病人起床时，责任护士先将以上病人安置于大厅长椅坐好再喊其他病人起床，最后协助病人洗漱和洗澡 必要时给床拦或保护性约束