D.铋剂餐后服用 E.铋剂餐中服用

103.在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂等药物时，下列注意事项中，错误的是(A)

A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激

B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品 C.服药时避免与钙片同服，以免影响药物的作用 D.服药期间，可能会发生便秘

E.服药期间，大便颜色可能会变成黑色

患者，女，75岁，近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状，入睡困难，多梦易惊醒，诊断为焦虑症。核查其用药记录，患者在服用氨氯地平、阿托伐他汀钙。

104.对急性期焦虑的治疗，首选的药物是(D) A.5-轻色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 C.三环类抗抑郁药 D.苯二氮?类药物 E.单胺氧化酶抑制剂

105.老年人使用，上题建议选用的抗焦虑药物需要关注的风险是(C) A.极度烦躁不安的自伤和伤人行为

B.心悸、震颤

C.可致宿醉现象，容易跌倒 D.体重增加 E.5-羟色胺综合征

患者，男58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，6小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝含混，右侧嘴唇变浅，意识清楚，到某院急诊BP190/120mg血常规基本正常;行头部MRI检查后，诊断为急性脑梗死。 106.该患者首选的治疗方案是(E) A.华法林3mgqdpo B.氯吡格雷片75mgqdpo C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo D.阿司匹林300mgstpo E.注射用阿替普酶0.9mg/kgiv

107.治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是(C) A.呋塞米片200mgqdpo B.胞磷酸胆碱注谢液200mgiv C.甘露醇注谢液250ml96hiv D.尼莫地平注谢液200mgqdiv E.依达拉奉注谢液30mgbidiv

108.经过对症支持治疗，患者恢复良好，出院后应接受的长期预防

药物的首选是(C) A.华法林片3mgqdpo B:阿司匹林肠溶片300mgqdpo C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo D.氯吡格雷片75mgqdpo E.氯吡格雷片200mgqdpo

患者，女，45岁，6个月前因出现口吐白沫、意识变更、二便失禁，在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，症状控制控制好，近3个月服用西咪替丁，患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱，该患者各地求医，服用各种药物，具体药物品种不详。

围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫痫药的安全用药和用药事项进行用药讨论。

109.与该患者出现脱发，体重增加关联性较大的抗癫痫药物是(C) A.地西泮 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.苯巴比妥 E.苯妥英钠

110.对癫痫患者的用药指导错误的是(D) A.长期规律用药 B.定期监测肝功能

C.有条件的应测定药物血药浓度 D.遵循多药联合治疗原则

E.联用其他药物时，请先咨询医师或药师 四、多项选择题

111.患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200Uqd喷鼻，骨化三醇0.25ugqdpo，碳酸钙咀嚼片500mgqdpo。药师对患者用药予以指导，说法正确的是(ABCDE)

A.使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出气

B.服用骨化三醇应定期监测血钙浓度

C.一旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完

D.服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收

E.因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用

112.患者，男，58岁，痛风病史10年，高血压病史5年。2日前，痛风急性发作就诊，处方:秋水仙碱片1mgtidpo，双氯芬酸钠缓释片75mgqdpo;碳酸氢钠片1gtidpo。药师对该患者的用药指导应包括(ACDE)

A.用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应 B.避免服用含有维生素A的制剂

C.双氯芬酸钠缓释片建议在晚餐时整片吞服，以利于夜间止痛

D.应用pH试纸监测尿液，维持pH值在6.5以上 E.避免服用含有氢氯噻嗪的降压药物

113.患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有(ABCE) A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用 B.大蒜可增强华法林的抗凝作用 C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用 D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用 E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用 114.属于CYP3A4抑制剂的药物有(BD) A.地塞米松 B.胺碘酮 C.卡马西平 D.克拉霉素 E.可待因

115.患者男，28岁，血常规，白细胞计数13.1X109/L中性粒细胞比例86.9%:可导致这种血象变化的情况有(CE) A.带状疱疹 B.流行性感冒