2019年科室护士长护理安全与质量月报表 下载本文

2019年巴里坤县人民医院科室护理安全与质量管理控制月报表 上报科室: 上报日期: 上报人:

护理指标统计(上月28日0:00—下月28日0:00) 序号 项目 目标值 完成值 序号 项目 目标值 完成值 人力资源管理(上月28日0:00—下月28日0:00) 现配备护理人员: 人 执业注册护士: 人 无证护士: 人 长期休假护士:(超过15天) 人,其中:婚假: 人 产假: 人 病假: 人 其他: 人 一级质控落实(上月28日0:00—下月28日0:00) 质控日期: 质控频次: 质控人: 亮点: 存在不足 整改措施 效果追踪 护理安全管理(上月28日0:00—下月28日0:00) 主动上报不良事件 件 瞒报不良事件 件 科内组织讨论频次: 主持人: 难免压疮: 例(已发生: 例 未发生: 例) 院内压疮: 例 院外压疮: 例 跌倒坠床:发生 例 管路滑脱: 例 投诉: 例(已处理: 例 未处理: 例) 1

存在不足 原因分 析 整改措 施 效果追 踪 科研教学管理(上月业务学习 技能培训 考试 考核 业务查房 病例讨论 应急演练 内容: 28日0:00—下月28日0:00) 日期时间: 主讲人: 参加人数: 人 主持人: 日期时间: 示教者: 参加人数: 人 主持人: 项目: 日期: 参加人数: 人 监考人: 内容 日期: 参加人数: 人 监考人: 项目: 日期: 参加人数: 人 主持人: 内容: 日期: 参加人数: 人 主持人: 门诊(病例号): 诊断: 日期: 参加人数: 人 主持人: 内容: 填报说明: 1、 每月5日前由科室护士长或代理护士长负责如实填写,逾期未上报按照实际 上报日期填写。

2、 因本报表属一级质控档案资料,故需严谨,不能出现空项 ,填写内容字体 为宋体,字号5号(请准确选择填写),日期按照文档要求书写,时间为24小时制。

3、 填写内容与科室计划同步,未完成或延迟,上报表对应栏内说明。

4、 指标依据护理部指标选择本科适宜指标,可予以添加,但需量化,且制定目 标值。

5、 本月报表自2019年1月1日实行,同时之前护士长月报表停止使用。

护理部

2018年11月23日修定

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