号 D、增强扫描病灶无明显强化 E、常合并蛛网膜粘连
19、脊髓外硬膜内常见肿瘤有 （ ） A、神经纤维瘤 B、神经鞘瘤 C、脊膜瘤 D、胶质细胞瘤 E、转移癌
20、发生于脊髓内常见的肿瘤为 （ ） A、星形细胞瘤 B、神经纤维瘤
C、室管膜瘤 D、神经鞘瘤 E、淋巴瘤
神经系统 答案
一、单选题 1、E 2、C 3、C 4、E 5、E 6、B 7、A 8、B 9、E 10、E
11、A 12、E 13、E 14、C 15、C 16、E 17、A 18、E 19、E 20、E
21、C 22、B 23、C 24、C 25、B 26、E 27、C 28、C 29、E 30、C
31、D 32、C 33、C 34、B 35、A 36、D 37、D 38、B 39、E 40、A
二、多选题
1、ABCD 2、BCE 3、AD 4、ABCDE 5、ACD 6、ABCDE 7、ABCD 8、ABCE 9、ACE 10、ACDE
11、BCDE 12、ABDE 13、ABCDE 14、ACDE 15、ABC 16、ACE 17、AB 18、ABCD 19、ABC 20、AC
4、①垂体增大，高度≥8mm；②垂体上缘膨胀，正常为凹面；③垂体柄向对侧移位；④瘤体偏于一侧呈T1 WI局限性低信号，T2WI高信号。Gd-DTPA增强检查，早期病灶呈充盈缺损，低于正常垂体，延迟病灶强化，高于正常垂体。 8、垂体腺瘤。MRI表现：①垂体窝扩大，鞍内及鞍上可见实性占位性病变，边界清楚；②T1 WI呈等信号，T2 WI为等略高信号；③增强扫描后病灶中度均匀强化，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，冠状面可见“束腰征”，双侧海绵窦轻度受累。
第四章 呼吸系统
一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、对肺的描述，正确的是（ D ） A、右肺分2叶 B、左肺分3叶
C、右肺窄长，左肺宽短 D、肺呈圆锥形 E、肺底突向下
2、指出关于支气管肺段分支，叙述错误的是（ ）
A、右肺有10支肺段支气管 B、左肺有8支肺段支气管
C、左肺下叶前、内底支融为一支 D、右肺下叶前、内底支融为一支 E、左肺上叶尖、后支融为一支
3、下列肺部病变好发部位的描述，错误的是 （ ） A、支气管肺炎：双下肺 B、肺结核：上叶尖后段或下叶背段 C、特发性肺间质纤维化：胸膜下区
D、中央型肺癌：肺门附近 E、肺隔离症：右肺上叶
4、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（ A ）
A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结 C、肺动脉、上肺静脉、支气管 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结 E、肺动脉、肺静脉
5、关于支气管扩张症X线表现，叙述错误
的是（ ） A、常发生在两下叶基底段 B、主要表现为肺纹理增粗、模糊或呈蜂窝状 C、无轨道征 D、可伴有斑点状及片状炎性阴影 E、部分病人X线平片无异常表现
6、病肺体积增大的疾病是（ A ） A、肺气肿 B、肺不张 C、肺纤维化 D、气胸 E、纵隔气肿
7、指出肺部渗出性病变和肺实变，叙述错误的是（ ）
A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生
B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影 C、实变X线表现为大片状致密影，其内有时见支气管充气征
D、渗出和实变是急性炎症反应
E、渗出及实变常见于肺炎，肺出血和活动性结核
8、支气管阻塞的叙述，哪一项错误（ ） A、病因有管内、管壁和管外原因 B、部分阻塞引起肺气肿 C、完全阻塞引起肺不张 D、肺气肿透过度增加，肺纹理变细
E、肺不张肺透过度减低，其内可见管状透明区
9、指出肺叶不张X线表现，叙述错误的是（ ）
A、不张肺叶体积小而密度均匀增高 B、纵隔向不张肺叶移位 C、不张肺叶肺门及肺纹理影消
失 D、不张肺内可见支气管气征 E、不张肺附近肋间变窄
10、男性患儿，5岁，误将花生米吸入气管，胸部平片见右侧肺透过度增高，肺纹理变细，提示右侧肺气肿，吸气时照片示纵隔向右侧移位，呼气时照片示纵隔位置恢复正常，请判断花生米位于气管何部位（ ） A、左肺主支气管 B、右肺上叶支气管 C、右肺主支气管 D、左肺上叶支气管 E、右肺下叶支气管 11、下列肺间质病变的描述，错误的是（ ） A、常规CT增强扫描价值最高 B、小叶间隔不均匀增厚
C、支气管血管周围间质增厚 D、蜂窝状阴影 E、网状阴影 12、指出胸腔积液X线表现叙述错误者（ ） A、胸腔积液区为透过度增加区 B、胸腔积液为均匀透过度减低区 C、积液面不超过第四前肋为少量积液 D、液面超过超过第四前肋，但未超过第二前肋为中量
E、液面在第二前肋之上为大量
13、中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴影上缘位于第三前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑 （ ） A、右侧自发性气胸 B、右下肺实变
C、右下肺不张 D、右侧大量胸腔积液 E、右侧中等量胸腔积液
14、患者男性，20岁，发烧咳嗽胸痛二天，X线照片见右肺上野有三角形致密影，底向外，尖向内，下缘整齐，上缘模糊。应诊断为 （ ）
A、右肺上叶肺不张 B、右肺上部浸润型肺结核
C、右肺上叶肺炎支原体肺炎 D、右肺上叶大叶性肺炎 E、右肺上叶化脓性肺炎
15、大叶性肺炎典型X线表现可见于（ ） A、充血期 B、实变期 C、消散期 D、各期均可 E、稳定期
16、支气管肺炎的叙述，哪一项错误？（ ） A、好发于婴幼儿，老年及长期卧床的患者 B、病理表现为小支气管及肺小叶炎症 C、病灶多位于两肺下野中内带
D、X线表现两肺纹理多，粗而模糊 ，伴有斑片状模糊影 E、常出现肺空洞
17、指出间质性肺炎叙述错误之处（ ） A、病原体为病毒或细菌
B、多见于婴幼儿、老年人及免疫功能低下的患者
C、病理变化主要为小支气管壁及肺间质炎症
D、呼吸道症状轻，体征多而重
E、两肺门及中下肺野纹理粗，模糊，可交织成网，并有小斑点影
18、指出肺脓肿叙述哪一项错误？（ ） A、肺脓肿感染途径有吸入性，血源性和直接蔓延
B、临床有咳嗽，咳臭脓痰和高热
C、急性肺脓肿表现为边缘清晰的薄壁空洞 D、血源性表现为大小不等斑片及结节影，部分有小空洞
E、病原菌主要为多种化脓菌如金黄色葡萄球菌等
19、观察肺间质病变细节，最理想的CT扫描技术是（ ）
A、常规CT扫描 B、螺旋CT扫描
C、动脉增强CT扫描 D、高分辨率CT扫描 E、以上都不是
20、哪项不是肺结核性空洞的特征？（ ） A、洞壁厚度多≥5mm B、洞壁厚度≤3mm
C、无壁性洞 D、空洞内多无液平面 E、空洞周围可见卫星病灶
21、指出结核瘤的错误叙述（ ） A、结核瘤是干酪样结核被纤维组织包绕
B、结核瘤一般大于4cm C、一般呈圆、椭圆形，内有钙化或小空洞 D、结核瘤周围常有卫星病灶 E、多见于两肺上部
22、关于继发型(Ⅲ型)肺结核的叙述，哪一项错误？（ ）
A、此型不包括浸润性肺结核
B、是最常见的肺结核类型，好发于成人 C、常见于锁骨上下区及下叶背段 D、此型包括慢性纤维空洞型肺结核
E、此型结核还包括结核瘤（球）和干酪性肺炎
23、浸润型肺结核X线特征叙述，哪项错误？（ ）
A、病变好发于锁骨上下区 B、病灶常为多发性、多种形态和多种性质 C、进展期病灶边界清晰 D、进展期病灶边缘模糊不清 E、有空洞时易发生支气管播散
24、慢性纤维空洞型肺结核，描述错误的是（ ）
A、此型病人是肺结核的主要传染
源 B、纤维性病变伴纤维厚壁空洞 C、肺门可上移，下部肺纹理呈垂柳状 D、支气管播散少见，血行肺内播散多见
E、可伴胸膜病变
25、男性患者，58岁，不规则发热4月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为（ ）
A、浸润型肺结核 B、空洞型肺结核并支气管播散
C、支气管扩张并感染 D、慢性肺脓肿 E、空洞型肺癌
26、结核性胸膜炎的叙述，哪一项错误（ ） A、此型胸膜病变有干性和渗出性两种 B、X线容易区分胸膜炎的性质
C、干性胸膜炎X线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限
D、渗出性胸膜炎X线表现为胸腔积液 E、此型胸膜炎可由结核菌和（或）对结核菌过敏引起 27、支气管裂伤的X线表现，叙述错误的是（ ）
A、多发生于主支气管 B、其X线表现决定于裂伤的程度
C、90％合并有肋骨骨折 D、重度裂伤可有皮下气肿、纵隔气肿和气胸
E、完全断裂，气胸为其主要表现，一般无肺不张出现 28、指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处（ ）
A、癌起源于支气管、细支气管肺泡上皮和腺体
B、组织学上常见有4种病理类型：鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌
C、按大体病理上可分为中央型、周围型和弥漫型。
D、中央型癌组织位于主支气管以上部位 E、周围型癌组织位于肺段以下支气管到细支气管以上部位
29、肺癌性空洞最常表现为（ ）
A、薄壁空洞 B、厚壁空洞有液平面存在
C、厚壁空洞伴腔内结节 D、虫蚀样空洞 E、偏心薄壁空洞 30、指出细支气管肺泡癌X线表现叙述错误之处（ ）
A、早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润
B、早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区 C、晚期出现大小不等边界不清阴影 D、晚期病灶呈结节状或（和）斑片状 E、典型病变为网状阴影
31、周围型肺癌X线表现不包括（ ） A、瘤体常小于2cm B、瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征 C、瘤体常有短毛刺、免耳征或鼠尾征 D、肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚
E、转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液
32、空洞性质与病因的组合，哪一项错误? （ ） A、虫蚀样空洞——干酪性肺炎 B、纤维空洞——慢性纤维空洞型肺结核 C、厚壁空洞——浸润型肺结核 D、厚壁空洞——肺脓肿
E、厚壁伴壁结节空洞——肺癌
33、中央型肺癌的CT征象，叙述错误的是（ ）
A、肺门肿块 B、支气管扩张、狭窄相间
C、阻塞性炎症 D、阻塞性肺不张 E、支气管壁增厚
34、男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（ ）
A、中央型肺癌 B、周围型肺癌
C、肺结核瘤 D、肺转移瘤 E、纵隔肿瘤
35、女性患者，48岁，2年前曾患宫颈癌，经治疗明显好转。现咳嗽、咳血痰，胸片发现两肺散在多个大小不等、密度均匀结节状影，边界较清晰，直径2～3cm，应诊断为（ ）
A、细支气管肺泡癌
B、肺转移瘤
C、大叶性肺炎 D、小叶性肺炎 E、肺内多发血肿
36、男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（ ）
A、右上中央型肺癌 B、周围型肺癌
C、右上叶肺炎 D、肺结核 E、右侧纵隔恶性肿瘤 37、关于肺转移瘤的叙述，哪一项错误（ ） A、转移途径主要有血行和淋巴转移
B、血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影
C、血行转移不会有单发病灶
D、淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影及网状影 E、血行转移最多见
38、纵隔常分几区（ D ） A、6区 B、4区
C、2区 D、9区 E、10区
39、纵隔淋巴瘤的影像表现叙述错误的是（ ）
A、好发于中纵隔中上部 B、淋巴瘤对放射治疗不敏感 C、常表现为上纵隔多发肿大淋巴结 D、肿瘤可沿肺间质向肺内浸润
E、肿瘤可压迫气管和胸膜，或心包浸润
40、不引起纵隔移位的病变有（ ） A、张力性气胸 B、主支气管异物
C、大量胸腔积液 D、弥漫性肺气肿 E、肺叶性肺不张
二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）
1、普通标准后前位胸片上能显示的胸廓解剖阴影有（ ）
A、胸大肌 B、女性乳房和乳头
C、心脏形态 D、1～10肋骨和肩胛骨 E、1～12胸椎椎体 2、关于胸部的影像学诊断检查方法的应用，正确的是（ ）
A、透视简便易行，一般心肺疾患透视即能诊断
B、胸片可作为病变治疗前后的对比
C、若显示气道情况，造影或断层检查最好 D、CT对发现隐蔽部位的病变、小病灶以及纵隔淋巴结转移优于X线平片
E、MRI对鉴别纵隔血管结构和淋巴结较好
3、MRI应用于胸部疾病检查，下列哪项是对的（ ）
A、MRI对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有很高的诊断价值
B、MRI不用对比剂也能显示心脏及大血管C、为减少心搏动造成的伪影，可用心电门控技术
D、MRI对肺实质病变的检查效果较差，只作为X线和CT检查的补充
E、通常取仰卧位，用体部线圈，采用自旋回波序列
4、局限性胸腔积液包括（ ） A、胸壁胸膜包裹性胸腔积液 B、叶间胸膜积液
C、肺底积液 D、纵隔胸膜包裹性积液 E、左侧少量胸腔积液
5、胸膜增厚、粘连、钙化的叙述，哪些正确？ （ ）
A、局限性增厚粘连，表现为肋隔角变钝 B、广泛性增厚粘连时，见患侧胸廓塌陷，